You are here
Home > Alte

Uretrita și cistita la femei și bărbați: tratament (antibiotice), diferențe

Cistita și uretrita

Am dori să discutăm împreună cu dvs. cele două boli cele mai frecvente ale sistemului urinar – uretrita și cistita. După citirea acestui articol, va fi capabil să suspecteze în ei înșiși și pe cei dragi lor, prezența acestor boli, să învețe despre metodele moderne de diagnostic care permit să se distingă aceste stări de alte procese patologice similare, să învețe despre abordările actuale la tratamentul uretrită și cistita, va fi capabil să înțeleagă motivul eșecului terapiei anterioare și să identifice factorii specifici de predispoziție în dezvoltarea acestor două boli.

Conținut:

uretrita



Este o boală inflamatorie care afectează uretra. Uretrita poate fi acută și cronică, cu perioade alternante de exacerbări și remisiuni.

Cu uretrita, uretra devine inflamata

motive

Poate fi infecțioasă și neinfecțioasă.

Uretrita infecțioasă este cauzată de:


  • viruși (de obicei viruși herpetici);
  • ciupercile (mai des de genul Candida);
  • bacterii – cel mai adesea floră gram-negativă (E. coli) și infecții cu transmitere sexuală (chlamydia, gonococi, micoplasma, trichomonas).

Cauzele uretrita neinfecțioase acute includ, de asemenea, un prejudiciu radiatii in tratamentul cancerului de vezică sau de prostată, factori toxici, inclusiv alcoolism cronic, precum și utilizarea anumitor medicamente (doxiciclină), urolitiaza, deteriorarea mecanică a uretrei în timpul procedurilor medicale de diagnostic (cistoscopie, cateterizare ).

Cel mai adesea dezvoltarea uretritei este cauzată de E. coli

factor predispozant pentru dezvoltarea acestei boli ar putea oferi subrăcire performanța de muncă intensă și obositoare fizică pentru frig și proiectul, activitatea sexuală fără discernământ, un număr nelimitat de consumul de alimente picante și alcool, aportul insuficient de lichide în formă pură și vizitarea neregulate toaletă.

simptome

Prin simptome comune de uretrita includ senzația de mâncărime și de arsură în timpul urinării, durere in partea inferioara 1/3 a abdomenului, obstrucție urinară, sângerare, descărcarea de mucus si puroi din deschiderea uretrei.

Starea generală, de obicei, nu suferă de obicei. Temperatura corpului rămâne în limitele normale.



În tranziția uretritei acute la o formă cronică, clinica sa diferă – manifestările bolii scad sau dispar în mod semnificativ, reamintind din când în când în caz de hipotermie, consumul de alcool, după actul sexual etc.

Durerile abdominale, arsurile cu urinare și descărcările patologice sunt principalele simptome ale uretritei

Când se face referire la un specialist, se efectuează un examen medical, în timpul căruia medicul descoperă roșeață în zona orificiului extern al uretrei. Pe suprafața organelor genitale externe pot apărea descărcări purulente sau mucoase, precum și cruste de la uscarea lor.

În paralel cu examinarea medicală generală, femeile sunt supuse unui examen vaginal și iau un frotiu pentru un examen citologic, iar la bărbați examinarea rectală digitală a prostatei.

diagnosticare

Pentru a confirma și clarifica diagnosticul în practica medicală, se utilizează următoarele metode de anchetă:



Cistita bacteriană acută

  • Analiza generală a urinei. La evaluarea culorii urinalysis ansamblu de remarcat (ceata), prezența contaminanților patologice (mucus, eritrocite proaspete), prezența urmelor de proteine, prezența leucocitelor (creșterea la femei mai mari de 5 în câmpul vizual), prezența microorganismelor.
  • Analiza generală a sângelui, care determină creșterea numărului de leucocite și creșterea ESR, trecerea formulei leucocitare la neutrofilele stabunucleare și segmentale.
  • Cultură bacteriologică a urinei cu selecția sensibilității florei plantate la antibiotice.
  • Investigarea frotiurilor din uretra urmată de examenul microscopic și bacteriologic, diagnostic prin PCR.
  • Ureteroscopia.
  • Ecografia organelor pelvine.
  • Metode de cercetare cu raze X.

Semănarea secrețiilor din uretra pe mediul nutritiv ne permite să identificăm agentul cauzal al uretritei și să determinăm sensibilitatea sa la antibiotice

tratament

Tratamentul uretritelor se efectuează pe bază de ambulatoriu. Urethrita specifică, cauzată de agenții patogeni STD, este tratată de un dermatovenereolog la un dispensar dermatovenerologic.

pentru că Uretrita este cel mai adesea de origine infecțioasă, principala metodă de tratare a acesteia este folosirea medicamentelor antibacteriene.

Medicamentele sunt prescrise sub diferite forme: ele utilizează comprimate pentru administrare orală, supozitoare vaginale, perfuzarea de soluții antiseptice în uretra.



Tratamentul uretritei acute durează între 5 și 10 zile.

În plus față de administrarea medicamentelor, pacientul trebuie să urmeze recomandările medicului general:

  • renunță la alimente grase, picante, acru;
  • să respecte un regim abundent de băut (cel puțin 1,5 litri);
  • nu suprasolicitați;
  • să abandoneze contactele sexuale până la vindecarea completă;
  • respectă standardele de igienă personală.

Pentru tratamentul uretritei cronice este mult mai dificil decât acut. Aceleași medicamente antimicrobiene sunt utilizate ca și în cazul uretritei acute, dar ținând cont de sensibilitatea florei la antibiotice și pentru o perioadă mai lungă de timp.

Uretrita la bărbați este tratată de un urolog

complicații

Complicațiile de urethrită se produc odată cu evoluția prelungită a bolii și de auto-administrare. Aceste complicații includ prostatita, cistita, inflamarea organelor de reproducere (testicule, vezicule seminale, testicul la barbati, vulva, vagin, cancerul de col uterin si fanere la femei), infertilitate.



Citiți și:
Dureri abdominale inferioare și urinare frecventă la femei
Simptome ale cistitei bacteriene

cistita

Este o inflamație a membranei interioare (mucoase) a vezicii urinare.

Cistita afectează mai des femeia. Incidența maximă este cuprinsă între 20 și 40 de ani. Incidența bărbaților este de 7 persoane din 10000. Femeile suferă de cistită mai des decât bărbații din cauza caracteristicilor anatomice ale organelor lor urinare. Uretra lor este mult mai scurtă și mai largă decât cea a bărbaților, ceea ce crește probabilitatea de infecție. În plus, vaginul femeilor este situat aproape de anus.

Cu cistita, mucoasa vezicii urinare

motive

Infecția penetrează în mucoasa vezicii urinare de-a lungul uretrei din rinichi, cu curentul limfatic din organele pelviene vecine și fluxul de sânge de la focarele îndepărtate ale inflamației.

Factorii care au contribuit pot de asemenea servi ca o hipotermie generală și locală, reportul infecției recente, sexul frecvent cu schimbarea partenerilor, încălcarea igienei personale, metabolismul alterata la glucoza (diabet), aportul insuficient de lichide și retenție urinară, erori in dieta, sarcina.

simptome

Cistita acută se manifestă prin durere în abdomenul inferior, tăieturi în timpul urinării, mai ales la sfârșit. Durerea poate fi desen, cusătură, tăiere, uneori crampe.

Dorințele pentru urinare devin frecvente, urina are un miros neplăcut și își schimbă culoarea, devenind tulbure. La sfârșitul urinării există un sentiment de nemulțumire față de actul de golire a vezicii urinare. În urină există impurități de sânge și puroi.

Creșterea temperaturii corporale și a frisoanelor indică implicarea în procesul inflamator al rinichilor.

În unele cazuri, boala este ascunsă sau manifestată doar de un sentiment de disconfort la nivelul inferior de 1/3 al abdomenului.



Cistita la femei este însoțită de dureri abdominale

diagnosticare

Pentru a clarifica diagnosticul sunt făcute:

  • Analiza generală a urinei și analiza generală a sângelui.
  • Testul Nechiporenko este un studiu cu determinarea conținutului de 1 ml de urină de leucocite, eritrocite și cilindri. Diferența dintre această metodă de diagnosticare și analiza generală a urinei este o sensibilitate mai mare.
  • Analiza bacteriologică a urinei cu însămânțare pentru sensibilitatea la antibiotice.
  • Ultrasonografia rinichilor și a vezicii urinare în stare plină și după golire.
  • Cistoscopie cu biopsie prin indicații (în prezența neoplasmelor).
  • Metode radiocontrast de investigare în unele situații clinice.

tratament

Principala sarcină în tratamentul cistitelor acute este salvarea focarului infecției.

  • Când medicamentele de alegere sunt infecție (preparate din seria nitrofuranului – FURAMAG, furagin și colab.) Uroantiseptiki și antibiotice (monural, klavulirovannye penicilina, fluorochinolone 3 si 4 macrolide generatie), medicamente antifungice, medicamente antivirale. Toate aceste medicamente au diferențele lor în spectrul activității antimicrobiene, astfel încât selecția medicamentului poate fi efectuată numai de un absolvent experimentat după o anumită examinare.
  • Este necesară corectarea metabolismului carbohidraților cu o creștere a nivelului de glicemie.
  • Pentru a reduce durerea, utilizați antispastice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Consumul de cel puțin 2,5 până la 3,0 litri de lichid în formă pură pe zi. Cu urinare frecventă există o spălare naturală a microorganismelor și a produselor din activitatea lor vitală din peretele vezicii urinare și a uretrei.
  • Dieta cu excepția alimentelor condimentate și a băuturilor alcoolice.

Tactica terapeutică pentru cistită depinde de cauzele sale

În tratamentul cistitei acute și cronice, nu ar trebui să neglijați procedurile de igienă – schimbări frecvente în lenjerie de corp, seringi, spălare după defecare.

In tratamentul vegetal uroantiseptiki utilizat efect moderat diuretic (tsiston, kanefron, Phytolysinum, uriklar și colab.), Cursul de cel puțin 4 săptămâni, ca și ierburi diuretic.

Metodele de terapie imună sunt, de asemenea, utilizate ca o metodă auxiliară de terapie în tratamentul cistitei cronice. Un exemplu al acestei metode este medicamentul Urovaksom – concentrat uscat din 18 tulpini inactivate de bacterii, cel mai adesea provocând cistita cronică. Luarea medicamentului 1 capsulă zilnic dimineața pe stomacul gol, cu un curs de 10 zile, conduce la un timp mai rapid pentru a obține remisia cistitei, prevenirea recidivei acesteia.


Top