You are here
Home > Analize

Analiza urinară în timpul sarcinii: norma la femeile gravide, decodificarea mesei

Analiza de urină la femeile gravide

Scopul principal al unei femei, determinată de natura însăși, este nașterea unui copil. Cu toate acestea, purtarea sa este un proces fiziologic complex, care are un impact imens asupra corpului feminin.

Conținut:

Toate organele lucrează cu o dublă încărcătură, în fiecare zi crește copilul, crescând abdomenul mamei. Aceasta duce la stoarcerea uterului spatelui cavității abdominale și la încălcarea unor organe interne situate la o distanță apropiată de ea.

În unele cazuri, o femeie în timpul sarcinii poate dezvolta diverse procese patologice, dintre care cele mai nefavorabile sunt bolile inflamatorii ale sistemului genito-urinar și insuficiența renală.

Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor severe ale sarcinii, o femeie trebuie să monitorizeze în mod constant producția de urină. În acest articol, vă vom spune de ce este necesar să dați o analiză generală a urinei în timpul sarcinii, cum să colectați în mod corespunzător materialul biologic pentru OAM, așa cum este indicat de parametrii unei analize clinice a urinei unei femei însărcinate.

Scopul studiului



Pe parcursul perioadei desfășurării unui copil asupra rinichilor trebuie să dubleze sarcina – acestea iau produsele reziduale sunt nu numai femeia, ci și a fătului. Cresterea uterului comprese organe viscerale (localizate în cavitatea abdominală), această condiție poate provoca staza urină, edeme și parenchimul renal proces inflamator în sus, care se dezvoltă ca rezultat al infecției vezicii urinare.



Sistemul imunitar este slăbit de mama insarcinate, din cauza restructurării femeilor hormonale se relaxeze uretere, care provoacă o perspectivă asupra infecției renale sau agravarea bolilor cronice ale sistemului urinar.

Starea și tonul general al activității contractile a tractului urinar în perioada de gestație a bebelușului depinde nu numai de fondul hormonal, ci și de substanțele anorganice și organice

Cu ajutorul unui test de urină pentru femeile gravide pot detecta astfel de complicații patologice, cum ar fi preeclampsie – o condiție periculoasă pentru viața ca o mama si copil insarcinate, care se manifesta prin edeme, hipertensiune arterială, convulsii și pierderea de proteine ​​de către organism.

Examinarea urinei în timpul sarcinii în termeni precoce este prescrisă de practicanții obstetrician-ginecologi:

  • pentru diagnosticarea în timp util a diferitelor procese patologice în sistemul urinar și în alte organe interne;
  • monitorizarea cursului bolii detectate și evaluarea raționalității cursului tratamentului.

Interpretarea analizei de urină în timpul sarcinii joacă un rol important în controlul dinamic al sănătății corpului feminin. Testarea urinei este recomandată pentru următorul algoritm:

  • în primul trimestru – 1 la 4 săptămâni;
  • în II și III – 1 timp în 2 săptămâni;
  • începând de la cea de-a 35-a săptămână – 1 dată în 7 zile.

Cum să colectați urină?

Urina în timpul sarcinii este administrată dimineața, după o întârziere peste noapte. Fluidul biologic este colectat într-un recipient steril special după spălarea organelor genitale externe. Principala regulă de pregătire pentru analiză – o femeie ar trebui să renunțe la utilizarea medicamentelor și la utilizarea produselor care conțin coloranți.

Colectarea de urină pentru analiza generală

Decodificarea analizei generale a urinei în timpul sarcinii va conține informații mai fiabile, dacă studiul va oferi o porțiune medie a biomaterialului.

Pentru a obține acest lucru, aveți nevoie de:

  1. Primul jet să se elibereze în toaletă.
  2. Fără a întrerupe golirea vezicii și fără a atinge capacitatea corpului, colectați a doua porție de urină (aproximativ 100 ml).
  3. Finalizați urinarea în toaletă.

Pe container, trebuie să indicați lizibil datele dvs. Urina colectată trebuie livrată la centrul de laborator după două ore.

Mai multe informații despre regulile de colectare a urinei pentru analiză la femeile gravide pot fi citite în acest articol.

Când sarcina este necesară pentru a lua un test de urină înainte de fiecare vizită la consultarea femeilor – aceasta va ajuta doctorul să protejeze viitorul mamă și copil de boli grave cronice

Dacă rezultatele unui studiu clinic general al urinei conțin informații despre nivelul ridicat de bacteriurie (prezența unui număr mare de microorganisme patogene în urină), este necesar să se facă o cultură bacteriologică. Materialul biologic pentru această analiză este luat de la o femeie printr-un cateter.

Indicatori de analiză clinică a urinei

Examen de laborator include examinarea urinei proprietăților sale organoleptice (estimat prin vedere, miros, atingere), proprietățile fizico-chimice, parametri care determină evaluarea biochimice și microscopice a precipitatului.

Tabelul de mai jos conține indicatori ai normei de cercetare clinică generală

Parametrii de diagnosticare

Valori de referință

umbră

Paie galbenă

transparență

transparent

miros

Specific neclare

Densitatea relativă

1009-1029

Reacția mediului (pH)

5-7.5

Proteină totală

glucoză

cetone

Pigmenții biliari

eritrocite

leucocite

Până la 6-8 în n / sp.

epiteliu

1-5 în n / sp.

cilindri

mocirlă

neesențial

Cristale de săruri

Bacterii, ciuperci

Și acum vrem să vă spunem în mod constant ce arată fiecare valoare finală a analizei urinei.

culoare

O umbra obișnuită a urinei unei femei sănătoase este cea a unui paie. Cu toate acestea, foarte des în timpul sarcinii, culoarea urinei poate fi galben strălucitor sau portocaliu – acest fenomen se datorează utilizării vitaminelor înainte de colectarea fluidului biologic.

Cantitatea abundentă de lichid diluează urina și devine aproape incoloră, iar apa potabilă în cantități mici ajută la o concentrație ridicată de urină – nuanța ei devine mai intensă

Dezvoltarea procesului patologic poate fi evidențiată de astfel de nuanțe de urină, cum ar fi:

  • albicioasă – caracterizează prezența în urină a unui număr mare de lipide și fosfați, care se observă atunci când retenția fluidelor limfatice în țesutul renal sau degenerarea grasă a rinichilor;
  • lapte dulce – indică o infecție a tractului urinar;
  • lămâie – este caracteristică holelitizei;
  • murdar roz („slops de carne”) – observat cu glomerulonefrita;
  • ceai puternic – cu boli ale vezicii biliare și ficatului.

transparență

În mod normal, urina recoltată proaspăt este o ceață limpede, clară, observată atunci când există o cantitate excesivă de mucus și celule epiteliale în ea. Semnificația accentuată poate fi cauzată de prezența în lichidul biologic a bacteriilor, a mucusului, a eritrocitelor, a cristalelor de sare, a unui număr mare de leucocite și a epiteliului.

Reziduurile urinare se produc datorită stării timpurii a probei colectate

miros

Într-o femeie gravidă sănătoasă, urina nu are un miros neplacut și picant, aspectul acesteia poate indica dezvoltarea proceselor patologice nu numai în sistemul urinar, ci și în alte organe.

Densitatea relativă

Indicii de greutate specifică a urinei depind de cantitatea de lichid consumată pe zi și de substanțele dizolvate în urină. Gama de parametri variază între 1009 și 1029 g / l. Nivelul lor crește atunci când:

  • toxicoza;
  • nefrită;
  • diabet zaharat;
  • deshidratarea corpului.

Scăderea indicatorilor este caracteristică nefropatiei, insuficienței renale, cu aportul de lichid excesiv.

Reacția mediului

În funcție de dietă, urina unei femei gravide variază de la 5,0 (acid) la 7,5 (alcalin).

Parametrii ideali ai reacției urinare în timpul sarcinii sunt considerați a fi 6,0 (slab acid) sau 7,0 (neutru)

Oxidarea urinei este facilitată de utilizarea alimentelor din proteine ​​(în special a produselor din carne). Prezența constantă a unui mediu acid este nedorită – este adecvată pentru propagarea bacteriilor patogene. Pentru a reduce valorile pH-ului, astfel de condiții patologice ca:

  • tuberculoza;
  • diaree prelungită;
  • febră;
  • diabetul zaharat.

Alcalinizarea mediului are ca rezultat predominanța produselor vegetale și lactate din dietă, precum și prezența bolilor infecțioase și inflamatorii ale organelor urinare și a insuficienței renale.

Proteină totală

În urină normală, proteina nu este conținută, dar în timpul perioadei de purtare copilul este lăsat o concentrație mică – nu mai mult de 0,025 g / l. Prezenta ei in urina unei femei gravide poate fi cauzata de:

  • supraîncălzirea corpului în timpul verii sau supraîncălzirea în timpul iernii;
  • stres psihoemoțional;
  • consumul de ouă de origine brută sau de lapte de vacă neacoperit;
  • o reacție alergică.

La sfârșitul celui de-al doilea trimestru de sarcină, o cantitate mică din proteina totală („urmele”) din urină se datorează compresiei mecanice a rinichilor crescuți de uter. Cu toate acestea, acest fenomen nu este permanent și poate fi periculos numai dacă există alte manifestări clinice ale patologiei renale.

Citiți și:
Sisteme de diagnosticare pentru analiza urinei
Cauze de urină proastă în timpul sarcinii

Concentrația de proteine ​​în urină poate crește atunci când intră în proba pentru a analiza secreția vaginală. Pentru fiabilitatea rezultatelor studiului de urină, este necesar să se îndeplinească toate condițiile pentru colectarea unui eșantion de material biologic.

Conținutul total de proteine ​​mai mare de 0,033 g / l se numește proteinurie și indică bolile:

  • tractul urinar – uretrita, cistita;
  • rinichi – nefropatia femeilor gravide, pielonefrita, glomerulonefrita;
  • post toxemia.

glucoză

În mod normal, zahărul este absent în urină. În timpul sarcinii, urina poate conține „urmele” – concentrația de glucoză este mai mică de 0,007 mmol / l. Acest fenomen se poate datora:

  • obezitate;
  • sarcina târzie;
  • stres;
  • consumul excesiv de carbohidrați.

În cel de-al doilea trimestru de sarcină, este foarte frecvent observată glucozuria fiziologică – acesta este un proces normal cauzat de schimbările survenite în fondul hormonal în corpul unei femei. Utilizarea medicamentelor în această stare nu este necesară, dar trebuie să ajustați dieta – pentru a reduce cantitatea de dulce și făină. O concentrație ridicată de glucoză în urină este observată în diabetul zaharat.

Pentru a afla ce nivel de glucoză este conținut în urină, este suficient ca o femeie însărcinată să cumpere benzile de testare speciale într-o farmacie și să o scufunde în urină

cetone

Urina unei persoane sănătoase nu conține corpuri cetone, în primele etape ale sarcinii, prezența lor în urină feminină este observată în toxicoză. Cu toate acestea, aceste elemente contribuie la intoxicarea organismului cu acetonă, iar o femeie gravidă trebuie să facă o examinare completă pentru a exclude prezența unui proces patologic, în special – diabet zaharat sau gestațional, anemie.

În prezența cetonelor în urina unei femei însărcinate trebuie să bea apă minerală alcalină, să limiteze consumul de alimente grase și proteice, să excludă dulciurile.

Pigmenții biliari

În urină pot să conțină două tipuri de substanțe care alcătuiesc bilele:

  1. Urolilinogen – acest pigment conține urină proaspătă, apoi este transformată în urobilin. În urina femeilor sănătoase ale concentrației sale reduse, are loc o creștere a acestui indicator atunci când hepatita, ciroza, anemie hemolitică, obstrucția calculilor duetul biliar sau tumora.
  2. Bilirubina – în mod normal, nu se găsește, prezența sa în urină indică o creștere a concentrației acestui pigment în sânge.

Icter, hepatită, și alte procese patologice care provoacă întreruperea fluxului de bilă și în pigmenți biliari urină, dându-i o „nuanță de bere“

eritrocite

Urina o femeie sănătoasă nu conține globule roșii. Prezenta lor in numarul de 1-2 celule din campul vizual poate fi detectata in timpul selectiei urinei prin cateter. Un număr mare de eritrocite indică procese patologice grave în rinichi și în tractul urinar.

leucocite

Organismul uman produce celule speciale din sânge (leucocite) pentru a proteja împotriva diverșilor agenți patogeni. Urina feminină conține până la 8 celule albe în câmpul vizual. O creștere a numărului acestora este observată la inflamația tractului urinar și a rinichilor.

epiteliu

Țesuturile epiteliale învelește membranele mucoase ale organelor interne. Celulele epiteliului plat într-o cantitate mică de sediment de urină conțin întotdeauna. Numărul lor crește cu infecții ale tractului urinar.

Celulele epiteliului de tranziție în urină feminină se găsesc atunci când:

  • urolitiaza;
  • inflamația pereților vezicii;
  • pielonefrite.

Celulele epiteliului renal apar cu leziuni ale parenchimului renal și glomeruli renale.

cilindri

procesele inflamatorii in rinichi duce la acumularea proteinei în tubulii, epiteliu exfoliat, leucocite, celule roșii din sânge și alte particule. Această masă creează „impresii” ale tubului renal cilindric, care sunt spălate cu urină și sunt detectate într-un studiu de laborator.

Distingem următoarele tipuri de cilindri urinari – ceară, leucocite, granule, epitelii, hialine, eritrocite

mocirlă

Celulă interioară a organelor urinare secretă constant un secret mucus. În mod normal, urina nu conține mucus sau în analiză, cantitatea sa nesemnificativă este detectată. Creșterea separării mucusului indică procese inflamatorii în sistemul urinar sau respectarea necorespunzătoare a cerințelor de igienă ale femeii gravide înainte de colectarea urinei.

sare

Urina este o soluție biologică a produselor finale de metabolizare a proteinelor și a sării. Un anumit tip de cristale de sare poate cădea în sedimentul de urină. Acest fenomen indică o încălcare a proceselor metabolice și o dietă neechilibrată a unei femei.

Prezența urinei în timpul sarcinii:

  • urate se observă cu predominanța proteinelor în regimul alimentar, deshidratarea corpului feminin cu aport insuficient de lichid și toxicoză;
  • fosfat – cu produse lactate fermentate și fructe de mare, ovaz și hrișcă;
  • oxalați – cu un exces de acid oxalic.

bacterii

Urina unei femei gravide sănătoase nu conține agenți patogeni și ciuperci asemănătoare drojdiei. Ei identifică cu leziuni infecțioase ale organelor urogenitale – candidoza, uretrita, cistita. În prezența bacteriilor în urină este necesară efectuarea examenului bacteriologic, care permite să se determine tipul de microbi, creșterea titrului a coloniilor lor și sensibilitatea la agenți antibacterieni.

La sfârșitul tuturor acest lucru ne-ar dori să reamintească faptul că examinarea clinică generală a urinei este una dintre cele mai importante metode de depistare a femeilor gravide, care permite diagnosticarea bolii in timp si pentru a preveni dezvoltarea unor consecințe grave.


Top
×