You are here
Home > Boală

Tumoarea in ureter

tumora ureteral



Tumorile primare ureter apar ocazional, constituind 1% din totalul neoplasmelor renale și ale tractului urinar superior. Mai multe observate mai frecvent tumori secundare, printre care primul loc este ocupat de frecvența metastazelor implantare de cancer al pelvisului renal.

Conținut:

Etiologia și patogeneza sunt aceleași ca și cea a tumorilor pelvisului renal. tumora ureteral sunt de origine epitelială și a țesutului conjunctiv. Recente (fibroame, leiomiomul, lipomul, sarcoame) apar foarte rar. Cele mai practice tumori importanta epiteliale, care includ papiloma, papilar și carcinomul cu celule scuamoase. tumora ureteral primar adesea situate în treimea de jos, cel puțin – în mijloc. În prezența unui focar primar în pelvis pot fi afectate și parțial ureter prilohanochnaya. Din când în când, un proces care a început în pelvis, acoperă întreaga ureter și vezică. adiacente la gura ureter afectate. Anatomie patologica neoplasme epiteliale ureterului este diferit de la un caz de tumori ale vezicii urinare și a pelvisului renal.

Primele simptome ale tumorilor ureteral sunt hematurie si dureri in zona rinichilor pe partea afectată. Durerea depinde de violarea fluxului de urina de la rinichi din cauza ocluzie a ureterului. Odată cu creșterea tumorilor, tumora se extinde deasupra ureter și rinichiul în imaginea de hidronefroză progresive. Este, de asemenea, asociat cu afectarea fluxului urinar, ceea ce duce la o presiune hidrostatică crescută peste locul obturației.

Diagnosticul se bazează pe datele priemuschestvenno achiziționate la cistoscopie, canularea ureter și examinarea radiologică. tumora Cistoscopie poate observa ce se extinde din orificiul ureteral, o bombare sferic în zona gurii. Plasarea tumorilor la nivelul vezicii urinare în jurul orificiului este întotdeauna baza pentru o tumoare ureter suspectate. Din când în când, puteți construi descărcarea de sânge din gură, nu coincide întotdeauna cu ejectarea ritmică a urinei sale. simptom caracteristic Shevassyu. Dacă urografie excretor și ureterography retrograd a relevat o lipsă de umplere în creșteri dilatarea proiectată a pelvisului și ureter deasupra tumorii, și într-o etapă ulterioară – X-ray imagine hydroureteronephrosis. Pe imagine ureterogram retrograd este foarte potrivit: wicking mediu de contrast cu raze X de pe ambele părți ale lipsei de umplere sub forma unui „limbă de șarpe“. Cu o încălcare bruscă a funcției renale și obstrucția ureterală cateter poate fi făcută la puncție anterogradă pyelography. In unele cazuri, celulele epiteliale atipice pot fi detectate în urină.

vindecare mod constructiv nu poate fi decât o intervenție chirurgicală. La terminarea tumora ureter leziune prezentat nefroureterectomie cu rezectia veziculei furnizate excelente funcționale ale rinichilor inversă. La permisibil ureter scăzută locație rezecție împreună cu adiacent gurii peretelui vezicii urinare si ureterotsistoanastomoz (direct sau prin Boar).


boli:

tumora ureteral

Prin patologii rare includ cancerul de ureter, care este aproape întotdeauna expus la oameni vechi. Cancer numit tumori maligne, care a apărut din diferite motive, în organele interne. De multe ori identifica tumora ureter, având temperament bun. proces patologic, de obicei, nu se manifestă în stadii incipiente și sunt asimptomatice. De-a lungul timpului, tumora in ureter face un punct de a cunoaște simptomele dureroase și sânge la urinat. În esență, în timp pentru a vedea un medic, pentru a identifica cauzele și natura tumorii ureterului.

tumori benigne

Acest tip de patologie nu este la fel de des și aproape întotdeauna afectează treimea inferioară a organului intern. chist ureter este o vedere la neoplasme benigne vserasprostranennym. Se pare că este, de obicei, în organul intern distal. chist de multe ori progreseaza si se raspandeste la vezica urinara. Aceasta boala este adesea diagnosticată la femei și aproape întotdeauna în copilărie. În funcție de locație, și bilatentnuyu distinge fețe (duplex) patologie. Cu îndepărtarea în timp util de chisturi, prognoza pentru recuperare, corespunzătoare.

Papiloma pe ureter este un alt tip de tumori benigne. Provoca o boala papilomavirus uman. Aproape întotdeauna, agentul patogen se transmite prin contact sexual, de la mamă la copil în timpul nașterii, atunci când copilul merge moduri generice. În unele cazuri, papiloma mucoasa în cele din urmă un prejudiciu.

Cancerul la bărbați și femei

Tumoarea in vezica urinara de multe ori duce la cancer al sistemului genito-urinar.

cancerul ureter este frecventă în patologia medicală, care de obicei este diagnosticat mai frecvent la barbati. Patologie este expus în principal la oameni vechi, în care sunt boli ale sistemului genito-urinar. cancer ureter este diagnosticată la pacienții care au avut o problemă cu o tumoare in vezica urinara. Tumorile maligne ale ureter sunt tipuri primare și secundare. În majoritatea cazurilor apar patologie secundară care se extinde la pelvis renal. Tumora în ureter observate la pacienții cu vârste cuprinse între 70 de ani, 40 la intre.



sistematizare

Ureteral Rac de tip primar, împărțit la formarea caracterului epitelial și conjunctiv. Ureteral tumoare primul tip sunt generate din epiteliul. Pentru tumorile țesutului conjunctiv includ leiomiom, lipom, angiofibromului, fibroame si neurofibroamele. un astfel de educație care apare mai frecvent decât tumorile epiteliale ale ureter.

Distinge rinichi si tumori ureter excrescențele tip invazive si neinvaziv. În funcție de gradul de deteriorare a fost izolat cu o singură față sau formarea cu două fețe a unui tip malign. De obicei, tumorile primare ale ureterului sunt plasate în partea de jos sau în mijlocul unui organ intern. Rareori diagnosticat doar înfrângerea întreaga parte a ureterului.

În prezența tumorilor în ureter există o posibilitate mare de a dezvolta cancer la vezica urinara.

fumatul bogat creste riscul de tumori renale și ureterale.

Aproape întotdeauna proces patologic sunt supuse unor oameni, pentru că cel mai adesea abuzat de fumat, care crește în mod semnificativ riscul de tumori. La risc sunt persoanele care consumă cantități mari în produse farmaceutice, ca irita organele tractului urinar. La femei, o tumoare malignă într-un organ intern se observă în mod semnificativ mai puțin frecvent, dar medicii spun că statisticile vor fi chiar mai dezamăgitoare cu un stil de viață modern.



cauzele principale

epiteliului tranzitorie a organelor interne răspunde în mod clar la agenți cancerigeni chimici care se găsesc în urină. In contrast, tumorile in alte organe, medicii cunoscut cu precizie tumorii conditii ureteral. Principala sursă a bolii este abuzul de produse din tutun. Cand fumatul risc saturate de formare a rinichiului și a tumorii ureter crește semnificativ. Alocați aceste premise ale bolii:

  • utilizarea excesivă a medicamentelor analgezice;
  • Efectele medicamentelor citotoxice asupra epiteliului organului intern;
  • hipertensiune;
  • lucra la industria petrolieră;
  • contactul rar cu plasticul.

prezența unor astfel de boli infecțioase sunt adesea în rinichi, ca pielonefrita, duce la patologie. Tumorile ureteral pot provoca leziuni ale organelor interne, sau formarea de pietre. In unele cazuri, boala este natura succesiunii, în special carcinom ureterului este adesea observată în conjuncție cu Crown colon cancer, uter sau ovare.

simptome tumorale

Aproape întotdeauna, simptomele nu apar sau sunt semne minore ale bolii care nesănătos încercați să eliminați fără ajutorul altora. Ca urmare a acestei patologii progresează și este detectat foarte târziu, atunci când o persoană este dificil de a salva. Primul simptom semnificativ al tumorii este considerat selecția de sânge în timpul urinării. Există și alte simptome:

  • Se scade cantitatea de urină;
  • apar sentimente dureroase la nivelul coloanei vertebrale lombare;
  • există semne de blocaj al sistemului ureterului și ureteropelvic.

Simptomatologia neoplasmul este absent în acest caz, în cazul în care tumora este benigna.

Dacă timpul nu este în măsură să identifice procesul de boala, apoi în timp simptomele enumerate mai sus, se adaugă o încălcare în eliminarea urinei. La om, există o slăbiciune și oboseală rapidă. Pacientul începe să-și piardă în greutate rapid și în mod constant umflate de temperatură fixă, ceea ce este dificil să bat. De-a lungul timpului, pacientul este diagnosticat hidronefroză, care apare din cauza unei organe de presiune supraevaluate pereche. În cazul în care tumora va deveni mare in dimensiuni, acesta poate fi găsit la palparea abdomenului.



diagnosticare

Pentru a diagnostica boala cu ultrasunete prescrie a rinichilor și a organelor tractului urinar.

Pentru a detecta anomalii, ar trebui să meargă atotcuprinzatoare diagnostic, constând în cercetare instrumentale și de laborator. Nesanatoase sunt supuse cu ultrasunete a numi candidații rinichi și organe ale tractului urinar. Medicii crează un examen fizic și să ia în analiza de urină citologic. Pentru a pacientului obligatoriu suferă urografie excretor și cistoscopie.

Cu ajutorul medicilor analize citologice nu pot identifica celule atipice, care au apărut în organism. Măsurile de diagnostic care utilizează echipamente cu raze X permite de a găsi defecte în completarea neoplasmele ureteral la locul. Dacă imposibil de a produce cateterism ureterului, datorită funcției renale redusă, apoi să efectueze o pyelography puncție anterogradă.

Aplicarea metodei studiilor endoscopice, medicii determina localizarea tumorii si biopsia tesuturilor interne ale corpului. Diagnostic cu ultrasunete detectează pietre în organele interne și ajută să găsească infiltrarea tumorilor în parenchimul renal. In unele cazuri, pacientul prezintă o scanare CT a sistemului urinar, pentru a vedea daca ganglionii limfatici si organele adiacente din tumora rezultată implicate. Când metastaze hepatice efectuate diagnostic cu ultrasunete, limfografiei, diagnostic scintigrafic oaselor si radiografie a pieptului.

Vindecarea formațiuni în ureter

Funcția rezectie endoscopica face tratamentul de tip patologiei benigne.



Înainte de scopul dorit de vindecare, aceasta ar trebui să găsească forma de tumori, de localizarea și starea organelor interne. Aproape întotdeauna se arată vindecarea rapidă a bolii. În unele cazuri, o intervenție chirurgicală pentru a adăuga vindecare folosind chimioterapie. Dar nu întotdeauna celulele canceroase sensibile la o astfel de terapie. Benign cura tip patologie folosind rezectie endoscopica, care este împărțit în coagulare cu laser și electrocoagulare electroresection.

Dacă suprafața este văzut tumora neinvaziv efectuat apoi segmentală rezecție organ intern, în care formează legătura dintre ureter și vezică. In identificarea pelvis tumorale și ureter efectuate nefroureterectomie la care vezică parțial incizate, pentru a preveni răspândirea neoplasmele ureterului. rezecție transuretrală se realizează fie prin utilizarea unei metode laparoscopice.

Dupa operatie pacientul este o chimioterapie și radioterapie, dacă există o posibilitate de metastaze la organele adiacente. Atribuirea de medicamente de întreținere vnutrimochetochnikovye. Nesănătoasă în timpul perioadei de reabilitare este o dieta speciala si o încetare completă a fumatului, în scopul de a preveni repetarea.

Predicția și prevenirea

In cazul benigne, nesănătos efectuate pentru a elimina tumora, pentru a evita riscul de cancer. Cu detectarea în timp util și de eliminare a bolii medici prezice un final potrivit pentru o recuperare completă. În cazul în care carcinomul se găsește în tipul de celule de tranziție ureter, atunci este posibil să se vindece cu succes. Pentru patologie creștere invazivă (cu răspândire la țesuturile adiacente) nu vindeca pacientul în cazuri foarte rare.

În cazul în care pacientul a făcut o operație pentru a elimina cancerul de ureter, este încă posibilitatea de recurență, după care prognoza dezamăgitoare. Aproape întotdeauna aflate în dificultate cu tumora recurente nu pot fi salvate. În perioada postoperatorie, toți clienții au arătat o examinare constantă a nefrolog, urolog si oncolog. Adesea atribuit trecerea endoscopic, radiografice și examenul citologic.

Pentru a preveni apariția unui proces patologic este mai întâi scăpa de fum, care este o cauza principala majora a bolii. Unul ar trebui să limiteze aportul de produse farmaceutice, toxine care otrăvesc rinichii. Este recomandat să vă protejați de efectele substanțelor chimice, care au un efect negativ asupra organismului. În cazul în care bolile aparatului urinar, ar trebui să fie timp pentru a contacta un medic și rezolva problema.

Sursa: http://etopochki.ru/mochetochniki/obrazovaniya-v-mochetochnike.html

Tumorile ureter observate foarte rar, ele cuprind 1% tumori renale și ale tractului urinar superior. Înfrângerea dreptului ambelor uretere numai rare. tumora ureter secundar, printre care primul loc este luată prin implantarea de cancer în metastază pelvisului renal, reprezintă aproximativ 3% din tumorile renale și ale tractului urinar superior. tumora ureteral primar in 2/3 din cazuri sunt localizate în treimea inferioară a secundar – în toate departamentele.

Etiologia și patogeneza sunt aceleași ca tumorile ale pelvisului renal. În conformitate cu punctele de vedere ale majorității patologi, toate tumorile pelvisul papilare și ureter sunt diferitele etape ale aceluiași proces.

tumora ureteral sunt epiteliale (papiloame, papilar și carcinom cu celule scuamoase) și ale țesutului conjunctiv (fibrom, sarcom leiomiomul) origine. De multe ori există tumori epiteliale. Tumorile primare sunt predispuse la metastaze precoce. metastaze hematogene răspândirea și metoda lymphogenous.

Tabloul clinic. Primele simptome sunt durerea și hematurie. Cauză Durere – încălcare a fluxului de urina de la rinichi din cauza blocarea lumenului tumorii ureterului (obturatie). Deasupra tumorii, deoarece crește ureter și apoi sistemul pyelocaliceal se extinde. Dezvoltă ureterohydronephrosis pietricele secundare formate. În cazul conexiunii infecției cu pielonefrita, apoi pionefroza. Datorită faptului că tumorile cresc de obicei lent, obstructia poate dezvolta fara durere.



Diagnostic. În timpul unui sânge și urină studii arată aceeași configurație, și tumori ale pelvisului renal.

Cistoscopie atunci când hematurie este posibil să specificați sursa de sângerare. În plus, în cazul localizării tumorilor papilare în segmentul inferior al ureterului la cistoscopia, din timp în timp poate fi monitorizată, atât în ​​momentul reducerii deschiderii sale, tumorile Villi apar în lumenul vezicii urinare. Tumorile Cazare papilare în jurul deschiderii 1 a ureterelor poate indica tumorii primare în ureter, sau pelvisului renal.

Ureterală cateterism dezvaluie semnul tumorilor sale corespunzătoare – evacuarea de sânge din cateter ureterului la momentul de urină net după ea de mai sus (Shevassyu simptom).

Cu urografie excretor determina încălcări secretor și excretor funcția renală prezintă ureterohydronephrosis ureter ipsilateral și lipsa de umplere. Ureteropielogramme pe fiecare parte a defectului este determinată de umplere ureter zatoki substanță radioopacă (simptom presat șerpi).

În cazul în care diagnosticul este incert, face ureteroscopia, care vă permite să se uite în jurul valorii de ureter, set înfrângerea și răspândirea ca dimensiunea tumorii, infiltrarea configurației peretelui tractului urinar deasupra tumorii. Efectuarea cu următorul studiu histologică a biopsiei tesutului tumoral ei inainte de interventia chirurgicala ajuta pentru a gasi un diagnostic corect, și chiar a stabilit stadiul bolii.



Diagnosticul diferential se face cu pietre ureteral nerentgenokontrastnymi, din cauza restricțiilor de inflamație și contracția sa din afara.

Vindecarea. chirurgia este singura cale constructivă. Volumul său este determinat prin forma histologică a masura tumorii si nivelul de distrugere a ureterului. Când deteriorarea completă, selectarea funcționării este ureteronefrektomiya parțială orificiu de îndepărtare (rezectie) ureterală cu peretele adiacent al vezicii urinare.

Având în vedere faptul că tumorile primare ale ureterului nu metastaza porțiunile suprapuse ale tractului urinar, cu tumori de multe ori limitează operațiunile sale de organe pelvine. In astfel de cazuri, ureter afectat îndepărtat împreună cu porțiunea de deschidere a vezicii urinare și în jurul acestuia. Apoi face o ureter directă sau indirectă neoimplantatsiyu în placa de digestie vezicii urinare sau ureter.

Ureteral tumorale rezistente la radioterapie si chimioterapie. Toți au nevoie nesănătoasă, după o intervenție chirurgicală de observare dispensar.

Prognosticul tumorilor maligne ale ureter, în special bilaterală nefavorabil. Tumorile de multe ori se repete, metastaza devreme.

tumora ureteral

Ureteral tumora – o neoplasme primare sau secundare care apar în canalul excretor care face legătura între vezica urinară și pelvis renal.



Simptom al tumorii ureteral este adesea o durere unilaterală în regiunea lombară, cuplată cu hematurie. Diagnosticat complexă boală de moduri diferite: urografie excretor, ecografie, biopsie transureteralnoy, ureteropyelography retrograd, ureteroscopia. In functie de marimea, localizarea si morala a avut loc tumori nefroureterectomie, transureteralnaya rezecție, ureterectomy în combinație cu ureter plastic.

Boala nu este larg vserasprostranennym în mijlocul formarea de tumori la nivelul tractului urinar superior la o fracțiune din conturile ureter pentru doar un procent. Tumorile (de multe ori secundare) sunt metastază pelvis renal cancer de implantare dispozitie. La risc sunt oameni în vârstă ani kategoriiti.

În ceea ce privește tumorile primare, aceste tumori sunt atât de origine epitelială și a țesutului conjunctiv. De-a lungul primelor neoplasmele de tip vserasprostraneny care decurg din epiteliul uroepitelial, și rezultatele examinării histologice corespund papilom scuamos sau adenocarcinom.

Neoplasmul de origine a țesutului conjunctiv sunt observate ocazional în principal apărute ca șchiopi, fibrom, angiofibroamelor, neurofibromas, rabdomiomasarkom și lipoame. Având în diverticulii ureterului este principalul factor precipitant pentru dezvoltarea tumorilor.

neoplasmele ureteral pot fi tipuri unilaterale sau bilaterale de localizare, invazive sau non-invazive de creștere. Tumorile primare în majoritatea cazurilor apar în ureter inferior și mijlociu, rareori expuse pentru a învinge partea sa superioară, iar în unele cazuri, întregul corp suferă. În partea superioară a zonei ureter și prilohanochnoy localizate tumorile primare ale pelvisului. Riscul de a dezvolta cancer de vezica urinara a crescut cu 30-50%, în prezența formațiunilor ureteral.



STADIUL tumori aspect ureteral

tumora ureteral nu se referă la boli, condiții care nu sunt cunoscute de medicina. Activitatea de cercetare a determinat cu exactitate motivele care contribuie la apariția tumorilor ureteral uroteliala dispoziție. Toate acestea, la început, legat cu sensibilitate ridicată la urothelium, de fapt, cel puțin unele substanțe chimice nocive. Deoarece tumora ureteral la barbati, in 70% din cazuri se găsesc la fumători. Boala în rândul femeilor este observată la 40%.

Cu aplicarea periodică a nefropatiei analgezice poate să apară fie kapillyaroskleroz un risc crescut în mod repetat, a tumorilor în ureter. Rezultate similare au fost efectuate în studiile de expunere la mucoasa vezicii urinare (uroteliu) acroleină, ciclofosfamida si alte medicamente citotoxice.

Cu riscul de tumori in ureter sunt persoanele cu tensiune arterială prea mare și cei care percep diuretice.

Nu sunt date o dată a demonstrat ca tumorile maligne in ureter apar adesea la pacienții, Prof a căror activitate este legată în mod direct cu crearea de materiale plastice, materiale plastice, crearea de rafinare.

De asemenea, la risc sunt expuse la persoanele cu pielonefrită și alte infecții ale tractului urinar dobândite, pietre în ureter, au suferit diferite leziuni ale ureterului. Și urmărit natura genetică a apariției bolii. Carcinomul tractului urinar sunt adesea observate in asociere cu cancer pancreatic, tumori maligne ale ovarelor si a uterului, sindromul Lynch II, în care există un cancer de tract gros.



Simptomele de tumori ureterale

Vserasprostranennymi tumori ureterale simptome sunt disurie, hematurie și cuplat cu sentimente dureroase în spate. Marea majoritate a pacienților cu tumori ureterale există o cantitate mare de sânge în urină, astfel de simptome ar trebui să caute imediat să oblige persoana la clinică pentru consiliere și ajutor medical. Durerea apare în jumătate din cazuri, aceasta este cauzată de obstrucție (blocaj) al ureterului sau ureteropelvic tumora departament.

În etapele ulterioare, la unii pacienți înregistrează încălcări ale procesului de uretră de natură diferită. Ocazional, s-ar putea alătura o stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate, subfebrilitate. În cazul în care nu vindeca boala intr-un stadiu incipient, hidronefroză manifesta simptome care apar din cauza presiunii hidrostatice supradimensionate in rinichi, stomac și la detectarea tumorii palparea poate fi foarte mare.

Se observă că dacă formarea unei benigne semne clinice, nu pot fi evidente pentru o lungă perioadă de timp.

Diagnosticul tumorii ureteral

Dacă prezentați simptome de tumora ureterală medic atribuie o întreagă gamă de cercetare medicala: examenul fizic, ecografie renala, ureteropyelography retrograd, cistoscopie, urografie excretor, ureteroscopia, citologie urină, arteriografie renală, o scanare CT a rinichilor.

Analiza citologic a urinei va ajuta să găsiți prezența celulelor anormale, se realizează mijloace de cateterism ureteral.



Atunci când activitățile de cercetare radiografice lipsa de umplere de contrast poate să apară în cazul în care tumora localizata, au, de asemenea, posibilitatea de a găsi o dilatare a pelvisului renal, ureter, hydroureteronephrosis.

Când ureterogram retrograd pe părțile laterale ale educației se scurge de contrast, care seamănă vizual limba unui șarpe.

Simptomele vizibil deja în etapa cateterism: un cateter care trece prin site-ul tumorii, determină descărcarea de sânge, în timp ce țineți cateterul prin orice alte zone se observă hematurie. Acesta a fost un semn al simptom titlu corespunzător Shevassyu.

Dacă pacientul are patologie severă observată sau renală exclus pentru inserarea diferite motive cateterului în ureter, efectuat anterograd pyelography o pană.

examinările endoscopice oferă posibilitatea de a crea scaun clar de neoplasme, de asemenea, tesut biopsie pentru studiu viitoare prin analiza morfologică.

Ecografia renală ajută la găsirea infiltrarea tumorii în parenchimul renal, distinge, de asemenea, tumora de pietre ureteral localizate în ureter sau rinichi ei înșiși.



Tomografia computerizată face posibilă pentru a găsi raspandirea tumorilor la organele adiacente.

În procesul de diagnosticare a bolii, in timp ce studii suplimentare sunt alocate din timp în timp: o ecografie de ficat, cu raze X a pieptului, limfografie și altele.

Vindecarea tumori ureterale

Vindecarea tumori ureter, în majoritatea cazurilor, prevede metoda chirurgicală. În cazul intervenției chirurgicale formațiuni de cancer combinate cu radio – si chimioterapie. Vindecarea depinde de mai multe caracteristici: localizarea tumorii, tipul de entități, prezența neregularităților din 2 și Al rinichi.

curat benign înseamnă rezectie endoscopica transureteralnoy. În funcție de forma de realizare poate fi selectat electroresection, electrocauter sau expunere cu laser.

Deoarece în cazul carcinomului cu celule de tranziție, există riscul ca tumora se poate infiltra adânc în ureter, a avut loc nefroureterectomie (în majoritatea cazurilor, metoda laparoscopia), de asemenea, rezecția transuretrală parțială a metodei vezicii urinare.



După intervenția chirurgicală, prescrie utilizarea chimioterapiei sistemice, terapie adjuvantă, radioterapie, imunoterapie, si a recurs la chimioterapie în interiorul ureterului.

Predicția și prevenirea ureter tumorii

Atunci când tumorile ureterale benigne la bărbați și femei, în ordinea lor de curate obligatorii pentru a evita riscul de malignitate (diferentele de dezvoltare / degenerare a celulelor corpului uman). Dacă scapi de potrivesc tumorii, în cele mai multe cazuri, previziunile corespunzătoare pentru viitor.

Non-invaziva de celule de tranziție kartsioma în creștere, în cele mai multe cazuri, cedat la vindecare. În cazul în care tumora creste invasively, vindecare, oferind un total de doar 15% din cazuri. După îndepărtarea tumorilor maligne nu este exclusă recidiva. Atunci când apare prognoză adecvată nu este fezabilă.

Dupa operatie, pacientul trebuie să fie controlat de către nefrolog și urolog. Din când în când este necesar să se efectueze un control citologic, endoscopie si raze X.

Prevenirea tumorilor ureterului este renunțarea la fumat, introducerea de droguri care au efecte toxice asupra rinichilor. Este nevoie de contactul posibil cel puțin cu substanțe chimice periculoase, se potrivesc pentru a vindeca boli ale tractului urinar.

Procedurile utilizate in tumorile bolii ureterului



tumora ureteral

tumora ureteral

In urologie cont tumorile primare ureterale timp de aproximativ 1% din toate leziunile tumorale ale tractului urinar superior. Adesea tumorile ureterale au un caracter secundar și sunt Implantarea de metastaza cancerului de pelvis renal. Până la 80% din tumorile ureterale se gasesc la pacientii vozrastelet.

In mijlocul tumorii primare neoplasmele ureteră izolate de origine conjunctive și epitelială. Tumorile conjunctive sunt rare și pot fi reprezentate fibromul, leiomiomul, neurofibromas, angiofibroamelor, lipom, rabdomiomasarkomami. Majoritatea tumorilor derivate din epiteliu ureter urotelial și histologică adesea corespunde papilom, cu celule scuamoase sau tranzitoriu (papilar) adenocarcinom. În prezența posibilității de a dezvolta ureter diverticula in tumorile lor este substanțial crescută.

tumora ureteral poate fi o creștere neinvaziv sau invazivă în natură, cu una sau două sensuri locație. Tumorile primare ale ureterului sunt formate într-o măsură mai mare în partea de jos (68%) sau porțiunea medie (20,3%) din ureter; 9,4% din afectat partea superioară a treia, iar în 2,3% din cazuri – întreaga ureter. Pe zona prilohanochnuyu ureterul superior, distribuit de obicei tumori primare ale pelvisului. Prezența tumorilor ureteral cu 30-50% a riscului de a dezvolta cancer de vezica urinara a crescut.

tumoare ureter CONTEXT

uretere uroteliu este foarte sensibil la diferite tipuri de substante cancerigene chimice conținute în urină. În prezent, identificate în mod unic motive specifice pentru promovarea dezvoltării tumorilor uroteliale a ureterului.

Printre ei rolul principal pentru tutun de fumat, creste riscul de carcinom cu celule de tranziție ale tractului urinar în 3 ori. Conform statisticilor, 70% dintre băieți și 40% dintre femeile care suferă de rinichi și ureter cancer – fumatori.



crește în mod semnificativ posibilitatea dezvoltării de analgezice cu cancer uroteliale care induc kapillyaroskleroz și nefropatie asociată cu cea mai mare frecventa a tumorilor ureteral. efect advers asupra ureterelor urothelium au medicamente citotoxice, și anume, ciclofosfamida și acroleină metabolitul său. Frecvența tumorilor în ureter de 2 ori mai mare la pacienții cu hipertensiune. mai ales cei care primesc diuretice de vindecare.

Sa observat că riscul de a dezvolta cancer al ureterului, a crescut în lucrătorii rafinării de petrol și cele utilizate în fabricarea materialelor plastice și plastic.

Un anumit grad de risc în dezvoltarea tumorilor urs dobandite infectie ale tractului urinar (pielonefrite), pietre ureter și traume. Există dovezi ale tumorilor ureter natura ereditara, carcinomul tractului urinar conexiune cu sindromul Lynch II, caracterizată prin dezvoltarea cancerului de colon intestinului. cancer uterin. ovar și pancreas.

Simptomele de tumori ureterale

Simptomele comune ale tumorilor ureterale sunt hematurie, dureri de spate și disurie.

Hematuria ureterului în tumori este în 70-95% din cazuri, hematurie brut este detectat la 65-70% dintre pacienți și este o condiție prealabilă pentru apel urolog. sindromul durerii se dezvolta in 25-50% din cazuri și este cauzată de ocluzia sectorului ureteropelvic sau tumora ureteral.



Mai târziu sa alăturat dizuricheskie tulburare (la 5-10% dintre pacienți) și simptome generale (5-10%) – febra, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate. In stadiile avansate, ca urmare a creșterii presiunii hidrostatice în rinichi dezvoltă hidronefroză. tumora ureterului poate fi palpat în stomacul unei formațiuni mari.

Tumorile benigne ale ureter pentru o lungă perioadă de timp se poate dezvolta fără simptome clinice semnificative.

Diagnosticul tumorii ureteral

Prin examenul citologic al urinei, dobândite ca urmare a cateterizare ureteral, celule anormale pot fi detectate.

diagnosticare cu raze X (urografie excretor și ureterography retrograd) relevă o lipsă de umplere de contrast a ureterului la locul tumorii, dilatarea ureterului și pelvis renal, hydroureteronephrosis. Ureteral cateterism în curs de pregătire pentru ureteropyelography retrograd însoțită de un simptom corespunzător Shevassyu – hematurie în timpul trecerii cateterului prin obstrucție, și întreruperea sângelui după depășirea zona tumorii. Pentru ureterogram semne specifice retrograde care curge de contrast de-a lungul părților laterale ale lipsei unui „limbă de șarpe“.

În cazul în care o scădere bruscă a funcției renale nu pot fi luate ureterală cateterism puncție efectuarea anterogradă pyelography.

Studiu urologic endoscopic (cistoscopie, ureteroscopiei) vă permit să vedeți vizual plasarea tumorilor ureteral, biopsie de tesut pentru studiul morfologic. In timpul Cistoscopie determinat prolapses de ureteral orificiului de evacuare al tumorii de sânge din ureterului.



ecografie renala efectuate pentru a identifica infiltrarea tumorii în parenchimul renal, neoplasme diferențiere Roentgen pietre la rinichi și ureter. CT scanare a rinichilor și a tractului urinar pentru a evalua incidența tumorilor renale granița implicarea nodale și organele adiacente.

Vindecarea tumorii ureteral

Vindecarea tumori ureter, în principal, operativ. În cazul în care cancerul ureterului in plus fata de interventii chirurgicale efectuate de radio și chimioterapie, dar celulele tumorale sunt insensibile la ele. La alegerea unei strategii de vindecare ghidat de tipul neoplasmelor localizarea tumorii ureteral inversa starea de rinichi și așa mai departe.

Histologic tumora ureteral benigne eliminat prin transureteralnoy endoscopice rezecție (electroresection, electrocauterizare, fotocoagularea cu laser).

La suprafață, tumori neinvaziv creștere ale treimea distală a ureterului poate organiza rezecție segmentară a ureterului la ureterotsistoanastomoza formare.

Standard cu un cancer cu celule tranziționale forma localizata a Nephroureterectomy ureterului si pelvisului renal efectuat cu rezecție parțială a vezicii urinare. care este dictată de cea mai mare amenințare vine tumora răspândit de-a lungul ureter. Cu toate acestea rezectia vezicii urinare poate fi realizată transuretrală și nefroureterectomie – a abordul laparoscopic.



Postoperator tumora ureter vindecarea poate fi suplimentată cu tratament adjuvant: chimioterapie sistemica, radioterapie, topică (vnutrimochetochnikovoy) imunoterapie și chimioterapie.

Predicția și prevenirea ureter tumorii

Tumorile benigne ureterale trebuie să fie în mod necesar eliminate, deoarece acestea pot fi supuse unor tumori maligne. După îndepărtarea lor prognosticul pentru viață perfectă. carcinom cu celule de tranziție non-invazivă a ureterului este curabile în 80% din cazuri; invasively tumori în creștere – doar 10-15%. Tumorile maligne reapar dupa indepartarea in 12-18% dintre pacienți. Metastatic sau recurent în timpul prognoza nesatisfăcătoare.

După îndepărtarea tumorilor ureterale trebuie să respecte un urolog sau nefrolog. endoscopice repetate, radiologica si control citologic. Evitați tumorile ureter posibil, eliminarea fumatului, utilizarea de medicamente nefrotoxice, limitând interacțiunea cu factorii nocivi chimici, efectuarea de vindecare la timp a bolilor tractului urinar.

Ureteral tumora – vindecare la Moscova

Context și simptome de cancer al ureterului

ureter Oncologie nu este o boală frecventă: este egală cu 1-2% din toate rinichi oncologie si organe urinar superior. De multe ori diagnosticate cu tumori secundare ale ureterului, iar printre ei sunt de obicei marcate focare secundare implant de cancer al pelvisului renal. După cum arată statisticile, cu un ureter nesănătos de multe ori cu care se confruntă de bărbați, în cazul în care doamnele.

Descrierea și tipuri de boli

Răsărire și condițiile sunt aceleași ca și în melanoame ale pelvisului renal. cancere ureter sistematiza cele două tipuri de aspect: țesut epitelial și conjunctiv. În mijlocul unui al doilea grad marcat lipom, fibrom, sarcomul, și nu se dezvoltă atât de des.

În primul rând tumoare de cancer ureteral apar mai ales de-a lungul sol, și chiar de cel puțin – în partea de mijloc a organului. În cazul în care este pelvisului, boala vatră, atunci această zonă poate suferi de cancer. De multe ori procesul, care a fost format în pelvis, metastazează la restul corpului și o anumită zonă a vezicii urinare legate de gura organului afectat.

Tumori pot fi benigne sau maligne. În primul rând dezvoltat pe termen lung, fără dovezi, fără durere și metastaze. 2a cresc destul de repede, dureros, metastaza la alte organe.

Există o altă sistematizare a neoplasmelor:

  1. Exophytic. Astfel de melanoamelor cresc în lumenul ureter.
  2. Endophytic. Melanomul al grupului se dezvolta in peretele corpului strat.

Fundamentarea

Printre factorii care dau naștere la cancer ureterului includ:

  • Obiceiul de a fuma. Aceasta determină apariția triptofanului componentei metabolice, care de fapt este substanță dăunătoare – cancerigen.
  • substanțe nocive. Prof. Substanțe precum naftilamina, arsenic și alți compuși chimici diferiți benzidina acționează asupra corpului uman este foarte greu, iar acest lucru la rândul său, duce la apariția tumorilor în ureter.
  • Urolitiază. Iritarea pietrelor de suprafață determină hiperplazia, iar acest fenomen promovează degenerarea celulelor canceroase.
  • inflamație a Dobândite sistemului urogenital atrage un risc ridicat de cancer, și anume, dacă ar fi fost în infecția tractului urinar.
  • Introducerea de diuretice.
  • Hipertensiune.
  • predispozitia ereditara.
  • Boala Dobândite a rinichilor, care este o consecință a insuficienței renale.

simptome

Simptomele includ manifestări tumorale ureteral:

Pietrele – unul din motive cancer

  • Hematurie (prezența sângelui în urină).
  • Soreness în procesul de urinare.
  • excursii frecvente la baie.
  • Soreness în zona taliei având o similaritate cu colica renală.
  • Soreness în zona intercostal.
  • Bad apetitului, scădere în greutate.
  • Durere în zona ureter deformat.
  • temperatura corpului subfebrilă.
  • In ultimele etape ale garniturii sondei în zona taliei.

Indiferent de modul în care creșterile tumorale, uretere pot ridica deasupra ei, și începe în hidronefroză de rinichi, care se dezvoltă din cauza fluxului incorect de urină de-a lungul cancer ureterului deformat. Hematuria este orientativă desigur languid a bolii, ceea ce conduce, de asemenea, la anemie. Cand durerea hematurie devine mai puternică, și din când în când apar simptome de colică renală.

diagnosticare

De obicei, diagnosticul de malignitate poate fi din cauza informațiilor dobândite în cursul cateterism, cistoscopie, sau raze X.

Pacienții se plâng adesea de sentimente dureroase în regiunea lombară

Metoda cistoscopie poate gasi tumora, dincolo de orificiul ureteral. Melanomul cazare în jurul orificiului ureteral, în toate cazurile, este o condiție prealabilă pentru presupuneri de cancer.

Metode de diagnostic cele mai utilizate și astfel:

  • Citologic și un sumar de urina.
  • angiografie renală.
  • Ultrasunete de cercetare de rinichi.
  • Biopsia.
  • Terapia prin rezonanta magnetica sau tomografie computerizata.

cicatrizare

Metoda chirurgicala este o metoda fundamental de vindecare oncologie a organului. Dacă există un prejudiciu ureteral absolută, se referă la îndepărtarea corpului, și rinichii, cu îndepărtarea vezicii urinare, dar cu lumina că al doilea rinichi funcționează corect. Dacă există o localizare scăzută, poate fi de manipulare, în timpul căreia a crea ștergerea ureterului direct pe peretele vezicii urinare.

cancer vindecarea postoperatorie poate include, de asemenea, tratament adjuvant: topică, sistemică sau radioterapie

vindecare de droguri nu este întotdeauna eficient. Deteriorărilor sau de stabilizare, după o lungă boală poate apărea în partea de jos a pacienților, în special, acest lucru se întâmplă atunci când plămânii au metastaze mici. Prin urmare, la sfârșitul îndepărtării de rinichi de operare este nevoie de a controla pacientii care la fiecare 3 luni timp de 2 ani, sunt raze X ale plămânilor. Dacă se găsesc metastaze, atunci ar trebui să meargă cu siguranta printr-un al doilea ciclu de tratament.

Tumorile non-canceroase ale ureterului în ordinea obligatorie eliminat – în caz contrar, se poate întâmpla malignitate (un proces în care celulele sunt modificate în mod incorect). După formarea îndepărtată, prognoza pentru adecvat maladiv. Aceste tumori care cresc neinvaziv expuse la vindecarea de doar 15% dintre pacienți, iar cele care cresc invasively, vindecat 80% dintre pacienți.

prognoză slabă observate la recidivă sau metastaze. Pentru a preveni cancerul de ureter, este necesar să se renunțe la primirea de medicamente nefrotoxice abandoneze obiceiurile proaste, a minimiza efectele diferitelor motive chimice, adecvate pentru a efectua diferite de vindecare a bolilor tractului urinar. Rolul jucat de un enorm stil de viață sănătos și de nutriție adecvată.


Top
×