You are here
Home > Infecție

Hidronefroză postoperatoriu

Hidronefroză și funcționare



Hidronefroză – o boala care afecteaza pelvisului renal, este tratat într-un grad mai mare de operativ. Funcționarea în hidronefroză promovează normalizarea sistemului urinar, cu toate gunoaiele astea de rinichi salvat și restaurat.

Conținut:

vindecare de droguri, în acest caz, este utilizat pentru a ameliora simptomele și de a elimina procesul inflamator. îndepărtarea completă a rinichi aplicat ocazional.

Indicații pentru intervenții chirurgicale la copii și adulți

Chirurgia este utilizat, în cazul în care rezultatul dobândit depășește posibilele complicații. Operația se efectuează în cazul în care:

  • Pacientul este fluxul rupt de urină.
  • Au dobândit deficiență renală.
  • Datorită creșterii în dimensiunea bazinului de rinichi de multe ori dezvolta inflamatie.
  • Patologia este insotita de crize de durere.
  • Rinichii nu fac sarcinile lor.

Înapoi la cuprins

pregătire

Principalul eveniment preliminar înainte de operațiunea este considerată instalarea unui drenaj în organul afectat. Este necesar atunci când:


  • insuficiență renală;
  • pielonefrită;
  • durere severă;
  • starea languid generală a pacientului;
  • stadiul final al bolii.

Procedurile preliminare depind de caracteristicile bolii și starea pacientului. Operația nu se poate face în cazul în care diagnosticat Hiperazotemia (o mare cantitate în sânge de baze azotate). În acest caz, medicul numește baie, dieta si curs de tratament medical pentru normalizarea condiției umane. În afară de aceasta, în curs de pregătire pentru utilizarea purificării sângelui. Aceasta poate fi o hemodializa – eliminarea sângelui pentru curățare și pentru a reveni la fluxul sanguin sau dializa peritoneală – purificarea sângelui specific în organism.

Lighean din plastic: tipuri de operațiuni

Schema pieloplastie în hidronefroză.

Pentru a elimina hidronefroză rinichi Pyeloplasty transportate – un sistem de operare elimină pelvis configurația morfologică. Dacă metoda operativă este nerealist să se întoarcă la locul de muncă rinichi, este utilizat nefrectomie – îndepărtarea organului afectat. Diferențiem aceste tipuri de pieloplastie:

chirurgie deschisa

Pentru a asigura accesul subcostal pacientul se afla pe spate sau pe partea sănătoasă. Pe de o parte, într-un rinichi nesănătos incizie lunguieț 10-15 cm. Chirurgul deschide partea de jos a rinichiului și tăieturile afectat (mireasa) parte, împreună cu pelvisul avansate. rana Educat bine cusute. În principiu, asigurați-vă că nu există scurgeri. In caz contrar, penetrarea urina in rana poate fi deschiderea fistulei.

În cazul în care deformează sunt in interiorul corpului pelvisului, operațiunea este dificilă. După îndepărtarea zonei anormale de chirurg devine din interiorul ureter si renale l coase. În cazul în care boala a evoluat într-un total de leziuni vasculare, a avut loc sosudoplastika. În termen de 2 zile rana este pietre mici. Pentru a preveni repetarea stricturii ureterale. a introdus un tub special, care este îndepărtat după câteva săptămâni după operație.



Toate tipurile de pieloplastie efectuate numai sub anestezie generală.

tehnici endoscopice

Acest tip de intervenție chirurgicală presupune injectarea instrumentelor necesare prin uretra. Procesul de îndepărtare a țesutului este controlat prin intermediul warped introduse de aceeași cameră. Imaginea este afișată pe un monitor în sala de operație. Avantajul de chirurgie endoscopica – minim invaziva. Normalizarea starea pacientului are loc rapid, pentru că nu există nici o deteriorare a pielii și țesături tapițate.

dilatare cu balon

Cateterul cu balon este folosit pentru a elimina îngustarea ureter.

Acest proces este folosit pentru a elimina îngustarea ureter, care se dezvoltă ca urmare a prejudiciului sau a inflamației. Prin doctorul uretră introduce un aparat de fotografiat și lanternă, și apoi echipate cateter cu balon. Atunci când balonul este în domeniul ureterului patologice, se umflă în sus și rămâne în această poziție câteva minute. Sub presiunea balonului se extinde influența ureter. Procedura este controlată cu ajutorul razelor X.

Endotomiya

hidronefroză de rinichi de multe ori elimina folosind endotomii. Această metodă este considerată mai eficientă și este cea mai recentă dezvoltare în domeniul endoscopiei. Procedura REZUMAT pentru a îndepărta țesutul renal afectat cu un laser, „cuțit rece“ sau curent de electroni cu o anumită frecvență. Dupa procedura, un tub este introdus în ureter, cu o medie de 1,5 luni, și apoi eliminate.



bougienage

Această metodă este oarecum similar cu balon dilatare și efectuate pentru a elimina îngustarea ureterului. Prin inserat în cistoscopul canalul urinar în ureter este plasat Bougie – special de bază destul de greu. acționează tija Due pe peretele stricturii ureterului este eliminată, creșterea diametrului ureterului și fluxul normal al urinei.

Stent: normalizarea urinare

Pentru a asigura mochevyvedeniya înainte sau după partea principală a operațiunii efectuate stentare – stabilirea tubului flexibil special ureter. Tubul este plasat de-a lungul ureter, cu o margine a stentului este introdus în rinichi în sine, iar al doilea este situat în mochevike. Stenturile permite de a elimina o mică îngustare, fără a încălca integritatea țesuturilor.

Modul laparoscopică de a face cu hidronefroza este cel mai bun.

laparoscopie

În stomac, partea din spate și a pacientului (în funcție de localizarea porțiunii patologice) este malehankih mai multe incizii lungi de 1-2 cm. Prin unele dintre ele în cavitatea abdominală a intrat în sistemul de aparat de fotografiat și iluminat, în altele – dreptul de a manipula instrumente. Abdomenul este umplut cu gaz (circa 2 L), incrementarii locul de muncă. Identifică chirurg și elimină locurile bolnave de organe cu pelvisul avansate. Apoi, cusute ureterului in rinichi. Datorită faptului că secțiunile de țesături tapițate sunt mici, ele pot fi aplicate numai pe pansament aseptic fara suturi.

nefrectomie

Această metodă implică îndepărtarea completă a rinichiului afectat. Această ultimă măsură este recurs la cazul în care există o moarte lungă de parenchimul renal, o perturbare gravă a organismului, care nu fac obiectul recuperării. În acest caz, păstrarea organului este nesigur, deoarece va fi site-ul microflorei patogene. Operațiunea este numit, în cazul în care al doilea rinichi nu este bolnav, și să fie capabil să suporte o sarcină dublă. Eliminarea corpului a avut loc metode deschise sau laparoscopice, pentru toate acest lucru este util pentru a face o incizie mare pentru extragerea întregului organ.

Cum fac operația la copiii cu hidronefroza?

Hidronefroză este diagnosticat mai frecvent la copii decât la adulți. Înainte de scopul tratamentului chirurgical efectuat de cercetare necesare pentru a identifica indicații pentru o intervenție chirurgicală. Dacă hidronefroza este diagnosticată la un copil mai mic, el a pus întotdeauna cateterul în curs de pregătire pentru o intervenție chirurgicală. De obicei, copiii cu operație efectuată de hidronefroză deschise sub anestezie generală. Metoda laparoscopica nu este sigur din cauza riscului mare de deteriorare a organelor adiacente. Nefrectomie respins dacă 10% din dreptul parenchimului renal.



Hidronefroză cura metoda de funcționare chiar și copiii nou-născuți în încălcarea fluxului de urină. Pentru copii procedură este dificil punct de vedere moral, dar ei uită cu promptitudine despre ororile din trecut. colateralelor Malehankih la pacienți apar mai frecvent decât la adulți, cu toate că în viitorul apropiat, această cifră a fost redus, în medie, de la 30% la 4-8%, din cauza antibiotice de vindecare post-operatorie si diagnostic precis.

Înainte de operația este efectuată pentru examinarea ficatului de nivelul său multifuncțional.

Restaurare și reabilitare

După o intervenție chirurgicală rămâne o cicatrice mică.

Vindecarea după operație durează perioade diferite, în funcție de metoda de conduită și forme ale bolii sale. În general, datorită de a efectua vindecarea se produce rapid terapia corectă. Principalul lucru – respectarea tuturor sorțile medicului curant. Primele 5-10 zile dupa operatie, pacientul ramane in clinica. O schimbare permanentă de pansamente, medicamente prescrie nesănătoase, medicamente anti-inflamatorii și de restabilire.

Perioada postoperatorie este mai ușor după operații minim invazive. incizii mici se vindeca mai repede decat o rana mare. Cu toate acestea riscul leziunilor infecțioase este semnificativ mai mic. Prima dată după procedura, pacientul devine repede obosit, dar asta e bine. Ar trebui să evite orice activitate fizică, nu pentru a ridica elemente apatice. Astfel încât sarcina pe rinichi a fost mic, trebuie să urmeze cu strictețe o dietă:


  • Se interzice utilizarea de grase, alimente prajite, condimente iuti, condimente, marinate, sare.
  • Bea nu mai mult de 2 litri de apă pe zi.
  • Dieta de bază ar trebui să fie fructe și legume proaspete.

Dieta trebuie să fie urmat timp de aproximativ 3 ani. După ce a fost externat din clinica este recomandat pentru a continua vindecarea în sanatoriu special, în cazul în care acesta va fi îndeplinit în modul dorit, dieta controlata. După sfârșitul ratei de recuperare ar trebui să fie pe capacitatea de ori pe an pentru a vizita stațiunea, în scopul de a menține starea normală a sistemului urinar.

complicații postoperatorii și consecințe

Acesta poate fi dezvoltarea unor astfel de complicații:

  • Reapariția hidronefrozei. În 10-18% din cazurile de chirurgie deschise re-diagnosticate ureterală strictura. este necesară o a doua operație.
  • Izolarea de urină cusătură. Acest lucru se datorează unei erori a medicului și se datorează lipsei de densitate comună pe rinichi. Piss, obtinerea intr-o rana ar putea declanșa deschiderea fistulei. Cu urină încetează să se scurgă, deoarece vindecã seam a lungul timpului. Poate fi cusături suplimentare utile.
  • înfrângere infecțioasă. Pentru a preveni pacientul este prescris medicamente.
  • Violarea urinare datorită comprimării parenchimului renal al ureterului. este necesară îngustarea.

Când o față-prognoză hidronefroză adecvată, deși procesul de vindecare depinde de nivelul de insuficienta renala. Atunci când patologia oboestoronney (este rar) situație dificilă, perspectivele nesigure din cauza inflamației și rigidizarea atrofie tisulară a ambilor rinichi deficit se dezvoltă. Eliminarea hidronefroza este mai ușor în cazul în care boala a fost detectată într-un stadiu incipient de dezvoltare și nu conduce la procese ireversibile. Deoarece apariția bolii urologice suspectate trebuie să contacteze imediat un medic.

Dupa o interventie chirurgicala pentru hidronefroză

Dupa o interventie chirurgicala pentru hidronefroză pentru tine va avea nevoie de cateva zile de sedere in clinica. Ce este în valoare de așteptare pentru dupa operatie?

cateter intravenos

Pentru o intervenție chirurgicală, și prima dată după ce va fi cateter venos pentru efectuarea de medicamente lichide și diferite. În unele cazuri, cateterul venos central poate fi montat.

sindromul durerii după o intervenție chirurgicală pentru a elimina hidronefroză

Severitatea durerii depinde de tipul de intervenție chirurgicală. Efectuarea unei operații deschis cu o incizie laterală imens asociată cu durere severă. Chirurgia laparoscopică în hidronefroză poate reduce semnificativ intensitatea durerii după intervenția chirurgicală. Un efect bun este produs prin anestezie epidurala. La imposibilitatea de performanțele sale pot fi ajustate medicamente anestezice intravenoase. Alegerea analgezice, narcotice sau non-narcotice, depinde de severitatea durerii.

Schița. cateterul.

Greață și vărsături

In prima zi, după o intervenție chirurgicală pentru hidronefroză poate avea aspectul de greață și vărsături, care pot fi rezultatul anesteziei sau a durerii. Greață și vărsături – nu sunt un semn desigur postoperatorii anormale. Nu ar trebui să fie deprimant, de obicei, într-o zi sau două aceste fenomene au loc fără ajutorul altora. Poate fi administrat medicamente antiemetice, care facilitează în mod semnificativ starea dumneavoastră.

cateter urinar

După o intervenție chirurgicală, veți găsi, de asemenea, vă un cateter urinar. Acesta asigură fluxul de urina din vezica urinara si joaca un rol important în buna circulație a perioadei post-operatorie. De obicei, cateterul este îndepărtat după 2-3 zile sau după o intervenție chirurgicală pentru hidronefroză.

Schița. cateter urinar.



pietre mici, după o intervenție chirurgicală pentru hidronefroză

Pebbles – tub, dintre care un capăt este în funcțiune, iar a doua se deschide spre exterior. Pebbles este de mare valoare pentru 1 primele zile după intervenția chirurgicală pentru hidronefroză. Atunci când sângerarea sau scurgerea de urină, secreții anormale, sânge sau urină, separate prin drenaj spre exterior, care permite timp pentru a găsi o complicație și să ia măsuri corective. În mod normal, pe drenaj curge în afara de ieșire a luminii cu un pic de sânge. După două sau trei zile, când perioada de posibile complicatii din spate, pietre mici eliminate.

Schița. Răni și pietre mici, după o intervenție chirurgicală pentru hidronefroză.

Mobilizare și exerciții de respirație

De mobilizare precoce – restabilirea activității fizice – o rezervă importantă prevenirea complicațiilor respiratorii și trombotice după o intervenție chirurgicală pentru hidronefroză. intervenție laparoscopică permite mobilizarea mai devreme deja seara, după o intervenție chirurgicală, pacientul este lăsat să se așeze și să se ridice. chirurgie deschisă în hidronefroză împiedică mobilizarea precoce a marginii laterale destul de traumatică, care afectează mai multe straturi de mușchi. Exerciții de respirație vă permite pentru a reduce riscul de complicatii respiratorii.

Prevenirea complicațiilor trombotice

Tromboza (blocaj) dintre cele mai profunde ale venelor membrelor inferioare și ocluzie vasculară pulmonară – complicații postoperatorii severe de risc, care permite reducerea numărului de măsuri preventive. În primul rând, este menționată mai sus mobilizarea precoce. De mare importanță este purtarea de ciorapi de compresie speciale și utilizarea de medicamente care impiedica coagularea in interiorul vaselor.

Putere postoperatoriu

Intervenția chirurgicală nu este afectată în mod direct de tractul gastro-intestinal. Dar, în primele ore sau zile de chirurgie a tactului gastrointestinal poate fi nekordinalno deprimat din cauza funcționării extinderea modurilor, introducerea de analgezice narcotice și altele. În absența greață și vărsături, deja în seara, după o intervenție chirurgicală a permis să bea, în timp ce a doua zi poate începe extinderea treptată a dietei. lichide și substanțe nutritive pot fi administrate prin cateter venos.



Constipație după o intervenție chirurgicală

Suprimarea tractului gastro-intestinal, după o intervenție chirurgicală poate fi asociată cu dezvoltarea de constipatie si balonare. Când constipație posodeystvuyut laxative.

ureteral stent

stent ureteral – tubul gol este situat în ureter, cu o deschidere de capăt în sistemul renal pyelocaliceal, iar celălalt în vezică. Ureteral stent joaca un rol foarte important în vindecarea articulațiilor între pelvis și ureter după o intervenție chirurgicală pentru hidronefroză. Stentul asigură o ieșire neobstrucționată urina de la rinichi la vezica urinara, reducând astfel la minimum impactul negativ asupra anastomoza.

Prezența unui stent ureteral este asociat cu fenomene negative. În 1-x, localizarea în organism poate provoca disconfort pronunțat, până la sentimentele dureroase. Al doilea eveniment advers – este cel mai mare risc de infecții în curs de dezvoltare ale infectiilor urinare, însoțite de febră, dureri de spate, tulburări urinare, apariția celulelor albe din sânge și de celule roșii din sânge în urină. Rareori se poate dezvolta lucruri, cum ar fi migrarea stentului, atunci când el ia poziție greșită în sistemul urinar, încrustarea și blocarea cristalelor de stent urina. Aceste complicații de fapt evitate prin infecție vindecarea în timp util de droguri și medicamente uroseptic, de asemenea, consumul de mai mult de 3 litri. de apă pe zi, în scopul de a cele mai bune „spălare“ a stentului.

Stentul este îndepărtat în aproximativ 6 săptămâni după operație pentru hidronefroză. Acesta este extras prin proceduri cystoscopy cu introducerea dispozitivului optic introdus în vezică. Extracția are loc într-un criteriu de ambulator, sub anestezie generală sau locală.

După externarea din spital

Du-te acasă puteți în 3-5 zile după intervenția chirurgicală pentru hidronefroză.



sindromul durerii

În cazul păstrării sentimentelor dureroase după externare din spital va fi capabil de a lua analgezice narcotice.

Având un duș și cadă

În primele zile ale hidronefroză postoperatorii despre a lua un duș, nu se recomandă proceduri de igienă ar trebui să limiteze frecție burete umezit. La întoarcerea acasă, va fi capabil să ia un duș, dar tratarea apei cu adoptarea baie ar trebui să fie evitată în primele două săptămâni după externarea din spital.

Suturile dupa o interventie chirurgicala pentru hidronefroză

Dacă operația pe hidronefroză efectuate laparoscopic, rana suturată suturi bioresorbabile, cusaturi de ștergere nu este necesară. După vindecarea este completă, veți imperfectiunile abia perceptibil. Când este deschis rana o intervenție chirurgicală este blocată prin cleme sau suturi speciale, care sunt cherezdney eliminate. Din păcate, efectul cosmetic al chirurgiei deschise nu este atât de rău.

Schița. Cicatricea după o intervenție chirurgicală deschisă pentru hidronefroză.

Schița. efect cosmetic de chirurgie laparoscopica pentru hidronefroză.



Înapoi la locul de muncă după o intervenție chirurgicală

Înapoi la locul de muncă după pyeloplasty laparoscopice în hidronefroză poate fi de trei sau patru săptămâni după externare din spital. Perioada de recuperare după intervenția deschisă durează mai mult. Restaurarea de activitate fizică și sport – toate acestea trebuie să fie făcut în mod uniform, începând cu sarcini mici, cu acumularea treptată a acestora.

tratament chirurgical hidronefroza rinichi

Operația este efectuată în boala hidronefroză renale in stadii avansate, sau după ce rezultatul nu este adus vindecare limitată. Intervenția este complexă și poate da complicații în alte organe (de exemplu, pancreatice), dar uneori este indispensabil. Care sunt măsurile preventive pentru a preveni boala? Cum de a vindeca hidronefroză într-un stadiu incipient? Și ceea ce este reabilitarea, în cazul în care operațiunea este încă efectuată?

Cum hidronefroză

De aici, este clar că boala are ceva de-a face cu lichidul (din hidro greacă – apa). Funcția de bază a rinichilor: filtrarea sângelui, deducând din acesta excesul de lichid, împreună cu uree și alte substanțe nocive pentru organism, în timp ce elemente utile (de exemplu, proteine) sunt reținute membrane speciale și intră înapoi în sânge.

proces de filtrare este un întreg sistem urinar: rinichi, uretere, vezica urinara, uretra. Și dacă pe unul dintre aceste site-uri apare încălcare, lichidul nu trece mai departe și reținute în rinichi. renal expansiune (rinichi), din cauza unor probleme cu alimentarea cu sânge și scurgerea de urină și menționate hidronefroză.

Acest lucru este interesant! In mod normal, rinichii pe zi este pompat aproximativ 1.700 litri (!) De sânge pentru a produce 1,5-2,0 litri de urină.



Cauza bolii se află de obicei în uretere. Acesta este un organ Paired foarte îngust, care este pur și simplu conectat la diferite tumori (urolitiazei). Din când în când există alte anomalii ale ureterelor, care duc la îngustarea lor. hidronefroză Născut diagnosticat la copii nascuti cu un singur ureter (un singur rinichi). La adult boala umană sănătoasă poate să apară ca urmare a unor complicații după intervenții chirurgicale pe organele din apropiere.

etapa hidronefroză cu simptome

Hidronefroză Simptomele variază în funcție de stadiul bolii. Inițial, boala se manifestă în configurațiile vezicii urinare. Persoana care începe să meargă la toaletă mai des, dar putin urina iese. Iar dorinta de a urina este păstrată chiar și după golirea completă a vezicii urinare.

În a doua etapă a hidronefroza apar durere surdă și greutate pe partea stângă sau dreaptă a regiunii lombare. Din când în când pacientul este amplificat, iar procesul se aseamănă cu colica renală acută.

Aceasta poate fi o creștere a temperaturii corpului, care prevede aderarea infectiei. Al doilea grad hidronefroza față, renală dar vindecarea poate fi conservator. În cazul în care boala predispuse la ambele organisme, nu se poate face fără o intervenție chirurgicală.

A treia etapă presupune consolidarea și înviorătoare durere, dificultate la urinare, și, ocazional, apariția de sânge în urină. Încărcat cu edem, paloare a pielii asociată cu anemie, și creșterea tensiunii arteriale. Temperatura nu este rătăcite antipiretice. Este nevoie de spitalizare imediată și o intervenție chirurgicală.



Hidronefroză la copii și gravide

Despre medici boala înnăscute afla mai multe în timpul sarcinii pacientului. Deja în 15 săptămâni ecografia poate arata anomalii ale sistemului urinar la făt, care poate fi asociat cu orice: rinichi în formă de potcoavă, gâtuirea ureter sau, dimpotrivă, un decalaj foarte mare, lipsa de prima ureter, etc.

Apropo! Riscul de a dezvolta patologii renale înnăscute este mic și este de numai 1%. Practica arată că astfel de copii apar adesea la mamele de varsta (peste 35 de ani).

Dar hidronefroza in timpul sarcinii – un fenomen comun asociat cu creșterea gradului de stres asupra rinichilor. Și dacă mama a avut inițial dificultăți cu sănătate, riscul de hidronefroză crește numai. explicația Anatomic de obicei: în timpul sarcinii, uterul creste si incepe sa puna presiune asupra organelor din jur.

Aceasta explică faptul că femeile gravide de multe ori merge la toaletă. Ocazional, uterul pune presiune nu numai asupra rinichilor, ureterelor și la îngustarea lumenului. Aceasta este o condiție prealabilă pentru hidronefroză.

După examinarea medicului gravidă concluzionează că natura bolii. Dacă hidronefroză este într-adevăr asociat cu compresia uterului aderent ureteral orificiu, femeia însărcinată vindecarea simptomatică. După naștere, de obicei, totul revine la normal.



În cazul în care boala a fost provocată de boala de piatra sau alte anomalii, o interferență mai severe. Din când în când, chiar trebuie să pună capăt sarcinii în mod artificial, pentru a face o intervenție chirurgicală și de a salva viata pacientului.

chirurgie minim invaziva, in hidronefroză

Intervenția chirurgicală la un astfel de rinichi patologie are două obiective principale. 1 – păstrarea organului. A 2 – normalizarea urinare. Pentru a restabili buna latime a fluxului luminos ureterală adesea realizată metoda laparoscopie Pyeloplasty.

Acest ureterului de plastic în pelvis renal. Operația este considerat a fi cu impact redus: abdominale făcut mai multe perforări prin care o porțiune îngustată este îndepărtată simplu, iar capetele sunt cusute unele cu altele.

După ce pacientul pieloplastie se poate instala un stent temporar, care va juca rolul de ureter conectarea la rinichi la vezica urinara. Lungimea stentului este ales în mod individual, iar diametrul său este de obicei de 15 mm. Scoateți-l după 7-8 săptămâni, în cazul în care urina este normalizat.

Reabilitarea dupa chirurgia laparoscopică merge mod liniștit; pericol mic de complicații. Cusaturi de la puncții se vindeca destul de repede, iar pacientul se poate ridica deja la a doua zi după intervenție. Stentul nu se simte.



Apropo! În cazul în care situația este critică, iar urina nu este eliminat complet, dar își petrec vsepolnotsennuyu operațiune este oarecum nerealist, pacientul la momentul stabilit de nefrostomie. Acesta este un tub îngust, care va proteja tesutul de rinichi de la umplere urină, eliminând-l.

Manipularea hidronefroză Metoda deschisă

chirurgie convențională se realizează în clinică, în absența echipamentului pentru hidronefroză laparoscopică sau complicații. Mai multe metode de vserasprostranena Anderson-Hynes, atunci când sunt dezlipite nu numai porțiunea îngustată a ureterului, iar partea din rinichi.

Atunci când un astfel de pacient este echipat cu o intervenție chirurgicală cateter, care deține cheia la formarea de urină. În a doua zi a curat. Cadrul interior este de asemenea necesar.

Reabilitarea după o intervenție chirurgicală deschisă din cauza unor dereglări mai severe zone largi ale integrității corpului (incizie se face pe partea laterală a unei regiuni de jos a abdomenului). Cusătura poate fi bolnav, și în grija greșit – infectate. După externare, pacientul ar trebui să fie ceva timp pentru a merge la dressing, iar mai târziu a observat medicul pentru încă 2-3 ani.

Cum de a preveni hidronefroză

Consecințele negative ale hidronefroza apare în deteriorarea aflată în dificultate. Dacă executați la a treia etapă, este plină de o intervenție chirurgicală critică pentru a elimina un rinichi sau ambii rinichi. Pentru că nu poate rula boala, și chiar mai bine – pentru a preveni urmând prevenirea ușoară. Iată câteva sfaturi care posodeystvuyut menține starea sistemului urinar este normal.

  1. O dată pe zi pentru a bea 1,5 litri de apă curată. Se subțiază sângele și ajută rinichii să-l pompa.
  2. Fumatul interzis și pentru a reduce consumul de alcool la minimum.
  3. De multe ori sunt supuse examenelor medicale și accesul la urolog la primele simptome neplăcute.
  4. Excludeți hipotermie, în special în regiunea lombară. Acest lucru este valabil pentru femeile tinere care urmeaza moda, nu purta jachete lungi și pantaloni cu talie joasă în sezonul rece.
  5. Timpul pentru a vindeca toate infectiile din organism, a constatat că dureros de simplu: la o temperatură mai mare a corpului.

În cazul în care boala a dezvoltat deja, ar trebui să înceapă imediat vindecarea sa. La început, ajuta la terapia medicala. Dieta pentru primul grad de hidronefroza promovează, de asemenea vindecare. Pentru perioada de tratament ar trebui să abandoneze prăjită, afumat, grăsime și murate. Toate aceste toxine – care impiedica functionarea normala a rinichilor.



Fundamental! Când hidronefroză este, de asemenea, extrem de important pentru a limita sarea. Rata sa de zi cu zi este calculată în mod individual de către medicul curant. Dar, în orice caz, nu ar trebui să fie utilizate în produsele alimentare în avans alimente sarate (pește, muraturi, produse de restaurante alimentare zburdalnice).

În alimentația umană, suferindă hidronefroză ar trebui să meargă carne slabă și pește, cereale, fructe, legume, pâine de secară, lapte și produse lactate, fasole. În cazul în care pacientul atribuit diuretice, este util să mănânce banane, caise, fasole – acestea sunt bogate in potasiu, care este excretat în urină.

în chirurgia hidronefroză de fapt, a evitat să recunoască boala și se potrivesc imediat pentru a începe vindecarea. Pacienții care sunt conforme cu prescriptii medicale, bine vindecat, dar ceva timp va continua să fie respectate la medic.

Chirurgia pentru hidronefroza rinichi: indicații, opțiuni, rezultatul

Hidronefroză – o boală asociată cu extinderea pelvisului renal sau cupe (locuri în care este conectat și unde colectează urina). Ea apare mai ales la copii. În acest caz, de obicei, aceasta a afectat numai dreptul sau rinichiul stâng, dar cel puțin – o dată la ambele. In absenta hidronefroză tratamentului provoacă distrugerea țesuturilor organismului și deteriorarea funcțiilor sale. Pacientul poate avea dificultati de urinare, simt durere, însoțită de o creștere a temperaturii. Urina din când în când există sânge.

Vindecarea priemuschestvenno o intervenție chirurgicală. Terapia limitată joacă doar un rol de sprijin – lupta împotriva inflamației și a durerii. chirurgie electivă în hidronefroză permite aproape întotdeauna să păstrați corpul și returnați-l să funcționeze, o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea rinichi se efectuează numai în acest din urmă caz.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală

vindecare hidronefroză operațională poate fi recomandată atunci când este posibil sa utilitatea depășește pericolele operațiunii. El a fost numit la:

  • Încălcarea fluxul de urină;
  • Dobândite insuficiență renală;
  • procese inflamatorii frecvente in rinichi, provocat de expansiunea pelvisului renal;
  • dureri recurente;
  • disfuncție de organe;
  • Insuficiența renală.

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală

Procedura principală înainte de o intervenție chirurgicală drenează rinichi. Acesta este produs în următoarele cazuri:


  1. deficiență renală.
  2. Pielonefrită – inflamații ale rinichilor.
  3. simptom dureri puternice și / sau stare gravă aflate în dificultate.
  4. hidronefroză renale în faza terminală.

In unele cazuri, chirurgia poate fi dificil, de exemplu, cu azotemie – prezența în sânge de baze azotate suma supraestimate din cauza tulburări renale. În acest caz, pacientul prezinta bai, dieta si primirea produselor farmaceutice respective.

Celelalte proceduri preliminare pot include:

  • Hemodializă (purificarea sângelui extern);
  • dializa peritoneală (purificare de sânge în interiorul corpului).

chirurgie soiurile

Există trei grupe principale, care chirurgie conservare este realizată la o hidronefroză:

  1. Deschideți. Ele sunt asociate cu disecție de țesut cu un bisturiu. Fapte medicii efectuate sub control vizual direct.
  2. Laparoscopică. Toate instrumentele sunt introduse prin mici găuri (porturi) pe piele. Medicul vede pe ecran prin utilizarea unui instrument special cu un aparat de fotografiat.
  3. Endourologice. disectia tesutului are loc. Endoscopul este introdus in uretra. Vizualizarea se realizează cu ajutorul ultrasunetelor sau X-ray mașină.

Fundamental! Când neregularitățile brute în rinichi și distrugerea acestuia parenchimului poate demonstra nefrectomie (indepartarea intregului organ sau o porțiune a acesteia).

Din când în când medicul ia o astfel de decizie în cursul operațiunii, atunci când acesta devine disponibil, date noi privind starea rinichilor. Nefrectomie poate fi realizată atât metoda deschisă și laparoscopică.

chirurgie deschisa

Toate tipurile de intervenții sunt efectuate sub anestezie generală. Accesul este de obicei infracostal, cu alte cuvinte nesănătoase care urmează să fie culcat pe spate sau de partea ta. Mai mult vserasprostranenny tip de interventie – chirurgie Anderson-Hines. Acesta este utilizat în sectorul obstrucției de joncțiune ureteropelvic (porțiunea îngustat, în cazul în care pătrunderea de urina de la rinichi la ureter, și, prin urmare, perturbarea scurgerea normală).



Medicul expune sectorul muguri inferior elimină zona îngustată. pelvisul extins și trunchiate. capete sănătoase capsate (anastomoza formate). Medicul inspectează densitatea acestuia – absența scurgerilor urinare.

Dificultățile pot apărea cu pelvisul intrarenale situate. În acest caz, se introduce după rezectia (indepartarea de site-uri deteriorate) sfârșitul sănătos al ureter și suturat la organul specific. Poate că, dacă utilizați sosudoplastiki hidronefroză condiție a fost pachet vascular suplimentar, care oferă un sector de rinichi mai mic.

Rana este cateter, care vă permite să păstrați controlul asupra procesului de formare a urinei. Acesta este eliminat în a doua zi. Ureter în sine poate fi introdusă în tub pentru a preveni re-ingustarea. Acesta este eliminat în câteva săptămâni.

tehnici endoscopice

Ei au început să vină în folosință încă de la mijlocul secolului trecut. Eficacitatea unor soiuri de a le atinge 80%. Alocați următoarele metode de intervenție:

  • Probing. Metoda implică administrarea secvențială a ureterului prin bougies uretrei (bare) cu creșterea diametrului. Astfel makarom realizat extinderea treptată a canalului.
  • Balon de dilatare. Recipientul cu etichete injectat in uretra. Procedura de control se realizează cu ajutorul unei metode radioopac. Se trasează cu strictura # 171; # 187 extinde; sub presiune. Un agent de contrast din container umple ureter.
  • Endotomiya. Această metodă este considerată mai aplicabilă. Adeziuni și zona afectată este îndepărtat prin laser, acte de curent de electroni sau cuțit rece.

Toate operațiunile endoscopice se încheie intubare. Ureter este introdus într-un tub care este în ea până la șase luni. După această perioadă, aceasta este îndepărtată cu ajutorul unui endoscop prin uretra.



laparoscopie

Operațiunea se efectuează, de obicei, sub anestezie generală. Poziția pacientului – culcat pe partea ta. Suferindă poate repara bandaj elastic, pentru a da înclinarea corectă cu ajutorul unei role. În cursul poziției de operare poate fi schimbat.

Pe partea abdominală a corpului medicului pacientului face o puncție cu un diametru de 4-5, de obicei, de până la 10 mm. Din când în când acestea sunt create din coccisul. Primul – cel mai mare, se introduce endoscopul, conectat la camera. Alte porturi sunt proiectate pentru instrumente chirurgicale.

După prima puncție într-o cavitate a corpului este pompat până la 2 litri. de gaz. De obicei, acest monoxid de carbon, care nu este absorbită de țesuturi în contrast cu oxigen. Acesta servește pentru cea mai bună vizualizare și crearea de spațiu pentru acțiunile doctor.

Cu ajutorul manipulatori Dr. excretată de rinichi si uretere. Apoi, el taie toate zonele afectate. Sfârșitul sănătos al ureterului se conectează la bazinul de spălare. După aceea trocare (instrumente pentru efectuarea procedurilor endoscopice) sunt extrase. Sutura nu este de obicei necesară. În locul puncție este plasat un bandaj aseptice.

nefrectomie

Chirurgie pentru a elimina organul se desfășoară numai în acest din urmă caz, și numai în hidronefroză unilaterală (daune numai rinichi stânga sau dreapta). Indicațiile pentru nefrectomie este un puternic atrofie a țesutului de organe, aproape violare completă a funcțiilor sale, ultima etapă a bolii. Salvarea muguri este nesigur, deoarece aceasta poate deveni un loc de acumulare a agenților infecțioși.



Autoritatea Ștergerea creează sub anestezie generală. Operația poate fi efectuată de către deschise sau laparoscopice. Rinichiul este separat de țesuturile adiacente și organe manieră bont. vasele mari de sânge și ureter sunt legați sau klipiruyutsya (lumen lor blocate cu cleme), mici – coagulat, etanșată prin intermediul descărcărilor de curent de electroni slab. Piciorul renal este suturată, apoi îndepărtat organul in sine. Plaga suturată și chirurgia deschisă și laparoscopică, ca puncții necesare diametru imens (ocazional până la 20 mm) pentru a trece prin rinichi lor eliminate.

Mai ales funcționează în copilărie

Inainte de operatie copilul trebuie să treacă prin toate cercetările necesare pentru diagnosticarea si detectarea indicatii pentru o intervenție chirurgicală. Copiii mai mici in uretra in timpul întregului cateter de pre-inserat. Operația poate fi efectuată nou-născut, de obicei, ele transporta perfect. Indicațiile pot fi încălcări ale fluxul de urină, identificate în timpul sarcinii sau miere. personalul spitalului sau cu ultrasunete rezultatelor, efectuat în 1 lună.

Nefrectomie din cauza cea mai mare posibilă de regenerare tisulară comportamentul inadecvat. Se scoate din ea, în cazul în care cel puțin 10% din funcțiile entității este stocată. In cele mai multe cazuri, chirurgia deschisă utilizată efectuată prin metoda lui Anderson-Hynes. Se aplică în anestezie generală priemuschestvenno.

Operația pentru copii poate fi dificil punct de vedere moral, dar ei uită cu promptitudine toate problemele. Tehnici invazive pot Minimally fi, de asemenea, utilizat la copii – mai în vârstă copilul, cu atât mai mult pentru mărturia lor. Riscul de laparoscopie este de a produce leziuni ale organelor adiacente ca chirurgul vede doar tabloul clinic pe monitor. La începutul anului vizualizarea de vârstă concretă a vederii este extrem de importantă.

Copii mici cu risc mai mare de complicații postoperatorii decât adulții. Dar, în ultimii ani, datorită diagnosticarea minuțioase, terapia antibacteriană și gestionarea post-operatorie a reusit sa reduca de la 30% la 4-8%.

perioada de recuperare

In primele 7-10 zile după intervenția chirurgicală, pacientul primește produse farmaceutice – anti-inflamator, antibiotic, regenerare. Ai nevoie de a limita activitatea fizică.

După o intervenție chirurgicală, reduce în mod fundamental sarcina asupra rinichilor pentru a restabili pe deplin funcțiile lor. Pentru a face acest lucru, în primul rând dieta:

  1. Renunțarea la alimente grase, condimentate și silnosolenoy;
  2. Supraestimat cantitatea de legume și fructe proaspete în dieta de zi cu zi;
  3. Limitați utilizarea apei – 2 litri pe zi.

Respectați astfel de restricții pot fi mai bine ca mai mult timp – până la 3 ani.

complicații postoperatorii

consecințe mai nesigure sunt următoarele:

  • Recidiva. În chirurgia deschisă ar trebui să fie îngustarea ureter este observată în 10-18% din cazuri, cu alte tipuri de intervenții – mai rar. Se cere repetarea procedurii.
  • scurgeri de urină din rana. Se poate încheia în mod spontan sau revendicarea de impunere cusătură suplimentară pe anastomoza.
  • Inflamarea pelvisului renal. Pentru a preveni infecția nesănătoasă primește medicație.
  • compresia secundară a parenchimului ureterului (țesut flasc) de rinichi și încălcare a fluxului de urină. O astfel de complicație poate pretinde plasarea de stent (tub). eliminarea acestuia creează câteva săptămâni.

costul de operare

Țineți pelvisul plastic și ureter la vârsta adultă poate fi sub cota. Medicii Comisia ia decizia de a acorda dreptul pacientului de a primi asistență sverhtehnologichny (de obicei, perioada de aplicare – 7 zile dependență). Până la 18 de ani de funcționare se efectuează în direcția spitalului / spital. Nefrectomie probelor este gratuit la orice vârstă.

Se efectuează taxa de funcționare este o soluție la un pacient. Din când în când, poate fi dificil de a obține o trimitere la procedurile laparoscopice, fie în clinica în casa pacientului este nici un echipament similar. Prețul unei intervenții chirurgicale deschise – okolorubley. Laparoscopie de cost-ruble. Intervențiile endourologice nu sunt de obicei efectuate în clinici private. Scoaterea rinichi, cu excepția spitalizare și de cercetare de muncă de cercetare va costa, ruble.

Marturii

Funcționarea în hidronefroză este considerat a fi dificil, dar încă cei mai mulți pacienți și rudele lor sunt convinși – aceasta trebuie să fie făcut. Mulți oameni scrie despre modul în care durerea, a simțit o sănătate mai bună, în ciuda unei lunga perioada de recuperare. Stramosi malehankih pacienții cu hidronefroză sunt îngrijorați cel mai mult. Copii uneori abia tolera chiar și studiile preliminare și cu atât mai mult operația.

Metode de medicament non-standard nu sunt în cerere, în mijlocul pacienților cu hidronefroză. Fundamental! Mulți au remarcat în propriile lor comentarii care acestea sunt ineficiente, și, prin urmare, operațiunea de la destinație este mai bine să nu pierdeți timp prețios și rezolvate la vindecarea într-adevăr merită.

Chirurgia în hidronefroză ajută pentru a scăpa de o serie de simptome neplăcute. Petrecut în copilărie, oferă o șansă pentru o viață normală în viitor. Garantii după el sunt rare, iar pericolul – mic. Pentru că nu este necesar să se întârzie o intervenție chirurgicală pentru indicațiile respective, chiar mai bine imediat trece toate examenele necesare și procedurile recomandate.

Video: hidronefroza, perioada postoperatorie

Video: Doctor hidronefroza, vindecare rapidă

revista Categorii

Implanturile dentare cu proteza de încărcare imediată neschimbate toate-la-4All-la-6 all-on-4 all-la-6 dinți noi și zâmbet imediat zâmbet-la-Odată garanție pe viață implantarea mai multor evoluții

Metode moderne de diagnostic și tratament al hidronefroză renale

Dacă ignorăm diagnosticul, vindecarea hidronefroză, produsele metabolice se vor acumula în organism din cauza incapacității de sânge de filtrare rinichi. Mai pot fi înfundate fluxul sangvin prin diferite toxine care pot provoca moartea intoxicației imensă. Eliminarea hidronefroza trebuie să mergeți la sursa bolii.

Metodele de diagnosticare moderne în hidronefroză

Metode de cercetare considerate o boală, sunt multe:

  • SUA. Acesta clasat printre procedurile care nu necesită distrugerea integrității pielii aflate în dificultate. Mijloace de unde ultrasonice, care sunt produse de un aparat special, starea de vizualizare a rinichilor, ecranul înseamnă. SUA practică, dacă doriți să aflați caracteristicile rinichi, confirma / nega prezența de pietre, chisturi, și alte formațiuni într-un organism desemnat.
  • Voiding cystourethrography. Arderea în acele cazuri în care este necesar să se examineze vezicii urinare, fluxul urinar. Principiul studiului este de stabilire a 2-state ale vezicii când este umplută cu lichid / devastat. Nesănătos administrat în anumite organe ale cateterului, prin care este turnat lichidul colorat. Datorită raze X găsi într-adevăr caracteristicile organelor investigate, a constatat calitatea fluxului de urină. Pentru ameliorarea sentimentelor dureroase medicii folosesc analgezice medsredstva: geluri, unguente.
  • Calcularea debitului de urină. Nesănătoasă trebuie să bea o anumită cantitate de apă înainte de încercare. El va urina într-o toaletă specială, care este conectat la un pahar mic. Acesta din urmă este conectat la un computer care efectuează calculul în ceea ce privește fluxul de urină. Metoda Desemnat pentru diagnosticarea unei arsură la urinare frecventă, atunci când existența este suspectată infecție, la erori în structura unei componente a sistemului urogenital.
  • Calculul proporției de urină reziduală. Esența procedurii este de a utiliza un instrument medical cu ultrasunete, cu care să examineze vezica imediat dupa urinare a fost făcută. Acest lucru este de a verifica dacă golirea absolută a vezicii urinare.
  • X-ray. Înseamnă procedura desemnată examinează rinichi, uretere, vezica urinară. În cazul în care există plângeri de dureri abdominale, pentru studiul de evaluare a funcționării sistemului urinar, folosind dispozitive care produc raze X. Acesta din urmă, care trece prin pielea mamei, ajunge la înregistrări. Apoi a produce o imagine care vizibilizeaza starea organelor interne desemnate.
  • MR. Avantajele procesului indicat ofera o vizualizare detaliata a vezicii structurilor rinichilor fără a introduce razele daunatoare organismului. RMN-ul nu este potrivit atât de nesănătos, unul din corp este obiecte de fier: deoarece actele de un câmp magnetic puternic, astfel de elemente pot fi scoase din organism.
  • Urodynamics. Pentru acest studiu necesită două cateter 1 este introdus prin uretra in vezica urinara 2 – prin anus in rect. Tubul 1 afectează treptat lichidul. Uretrodinamiya efectuate pentru a determina forța de presiune din interiorul vezicii urinare in stare sa diferite: gol, plin, în procesul de golire. În cazul în care studiul are loc camera, o astfel de metodă se numește videourodinamicheskim.
  • scanare renală. Dezavantaj acestei proceduri este de durata sa: poate dura câteva ore. Nesănătoasă permis inainte / dupa efectuarea ei de a mânca, bea. Scanarea înseamnă identifica într-adevăr site-uri non-funcționale în rinichi, natura acestor leziuni. În timpul apropiat, popularitatea câștigată de scanare cu radioizotopi, care se caracterizează prin introducerea produsului în sistemul de alimentare cu sânge, care include radioizotopi.
  • Urina pentru prezența microbilor. După ce a luat în standard urina maladiv (mai degraba va urina intr-un pahar steril), acesta din urmă va fi supus testării în nuanța oligoelementelor, care în stare normală nu ar trebui să existe. Dacă există o suspiciune de infecție a sistemului urinar, în scopul detalierii erorilor folosesc un microscop.
  • urocultura. Arderea în acest caz, atunci când testul anterior au confirmat prezența infecției în sistemul urinar. Însămânțarea are o zi: această perioadă este suficientă pentru a stabili un fel de bacterii. Pornind de la acest medic atribuit aceste sau alte produse medicale.
  • Analiza de urină pe zi. Este folosit în detectarea pietrelor în rinichi, în cazul în care este necesar să se cunoască premisele unor astfel de fenomene. Urina este colectată într-un recipient steril cea mai profundă: prima urină de dimineață prima zi sau colectarea omit. Pornind de la a doua urinarea în tot parcursul zilei sau, urinează peste noapte nesănătoase în recipient. zi urmåtorilor sau înainte de urinare se face în același ambalaj.
  • Calcularea valorii creatininei în sânge. Aceasta are loc în mijlocul plângerilor pacienților, care confirmă proasta funcționare a rinichilor. Deoarece substanța în cauză este eliminat din sânge prin rinichi, de la cele mai recente creatina rău va merge off-scară.

Limited vindecare hidronefroza rinichi la adulți

Metodele non-chirurgicale de vindecare considerată o boală poate fi utilizat atunci când:

  • Acesta a confirmat stadiile incipiente ale bolii.
  • Simptomatologia manifestare a acestei boli este de așa natură încât într-adevăr nesănătoase pentru a păstra cu handicap. Studiile nu au confirmat disfuncție renală completă.
  • Când detectarea infectării în vezică urinară, uretere, rinichi. vindecare operațională în astfel de cazuri sunt adesea precedate de tratament cu antibiotice.
Înainte de vindecare a stabili cauza care a declanșat boala indicată, și acest lucru în minte, curanți, proceduri:
  • În prezența leziunilor infecțioase ale rinichilor, vezica urinara produc tratament antimicrobian. Nesănătoasă este deseori creditat cu medicamente care sunt administrate intramuscular. vindecare adecvată ar trebui să dureze o lună. In acest termen peste medicamente, cum ar fi acidul nalidixic, furatonin, nitroksolin trebuie să înlocuiască reciproc.
  • Cu inflamator puternic poate focare practica enzime care poseda activitate antimicrobiană. medicamente desemnate să contribuie la o creștere de apărare al organismului, elimina sentimentele dureroase la acel moment, umflatura. Administrat în asociere cu antibiotice.
  • În cazul în care pietrele găsite aflate în dificultate, indiferent de natura lor va fi preluat de produse de vindecare (de multe ori diuretice). Pentru a cunoaște natura acestor pietre înseamnă de fapt, diferite teste de urină. Desigur, cu astfel de boli trebuie sa bea o zi, de la 2 litri. apă. Fii diuretice utile (suc de afine, ceai din plante, șolduri bulion), apa alcalina (apa minerala). Bazat pe varietatea de boala de piatra, urolog numește o dieta cu cel mai mic conținut de oțet, sare, condimente fierbinte, zahar. Astfel de cereri de control al bolii pe toată durata de viață a aflată în dificultate.
  • Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în micro nivelurile de medicamente, cum ar fi pentoxifilina, troksevazin prescrise.
  • O altă vindecare a proceselor inflamatorii în sistemul urogenital are un medicament. Durata totală a produselor de tratare marcate nu trebuie să depășească 14 zile. Se recomandă la fiecare 5-6 zile pentru a schimba medicamente.
  • Pentru a îmbunătăți utilizarea solkoseril metabolice.

Indicații pentru rezultat ureteral stent coronarian

Dacă hidronefroza a apărut pe fundalul formării de piatră în rinichi / ureter, stent coronarian ei arde. Medicii sunt sfătuiți să folosească această funcție, în cazul în care raza de piatra nu depășește 1 cm. În caz contrar, există un risc ridicat de finală negativ al manipulării, care duc la perturbări grave în activitatea rinichilor, provoca atacuri severe de durere.

Această metodă nu prevede rezecția pielii, este de fapt realizată într-o baza in ambulatoriu. În cazuri rare, pot necesita spitalizare aflate în dificultate, dar termenul ei nu va depăși 2 zile. Principiul de acțiune este introducerea instrument endoscopic (uretronefroskopa) în pelvis renal.

Procedura Metoda constă din următoarele componente:

  • Nesănătoasă da analgezice.
  • Uretronefroskop administrat prin uretra. Datorită minipriboram optice, care sunt montate în instrumentul de flexibilitate aplicat medicului telescop are posibilitatea de a lua în considerare terenul pe care se efectuează manevrele.
  • Piatra alte instrumente mijloacele de extracție, care este furnizat pentru a-l prin gaura specială în uretronefroskope. În cazul în care piatra are o dimensiune foarte mare, doctorul reprimă mai întâi în bucăți, apoi fiecare piesă este îndepărtată.
  • La finalizarea procedurii sunt introduse în stent ureterului care facilitează scurgerea în timp util de urina de la rinichi. Durata șederii sale în organism poate fi de până la 30 de zile.

Nesănătoasă rareori sunt de acord cu o astfel de manipulare în legătură cu sentimentul dureros, un sentiment de disconfort, care îi va însoți mereu, pana cand stentul este in organism. Pot apărea dorințe frecvente într-o toaletă, care va fi declanșată de presiunea unui obiect încorporat pe vezica urinara.

Nu trageți niciodată într-adevăr toate piesele împrăștiate de piatră. Acestea din urmă pot închide răscroială a mânecii de ureter, cauzând retenție de apă, crampe la rinichi.

Tratamentul chirurgical al hidronefroza în moduri pieloplastie adulți și pieloplastie laparoscopice

Acest tip de vindecare creează operațional la suprapunerea conexiune între ureter, pelvis renal. Înainte de luarea în considerare a pacientului de manipulare ar trebui să fie supuse unui examen, care este de a testa sânge, urină.

Laparoscopică, pieloplastie deschis anticipa trei pași:

  • Perioada preoperatorie. Este nevoie de consultarea cu un medic cu o săptămână înainte de a comite pieloplastie. Întreaga listă de medicamente care sunt utilizate nesănătoase, trebuie remarcat medic: în caz de necesitate de primire a acestora este suspendată. Acest lucru se aplică adesea acelor agenți farmaceutici, care au tendința de a subția sângele. Pentru o zi înainte de manipularea descrisă este necesar să se folosească numai lichide clare. Operatia zi nu ar trebui să mănânce / bea.
  • De fapt, operațiunea. Datorită anesteziei, care este dat un exemplu de realizare a vindecării nesănătoase de operare, acesta din urmă rămâne în fapt, nu se simte pe jumătate adormit și durere. Acest pas are două funcții:
  1. Deschideți pieloplastie. Operare produce o incizie in zona rinichilor, porțiunea suprapusă a ureterului este lichidat. Zona sănătoasă Unleashed este cusut la rinichi. La stabilirea rana produsă de o cusătură.
  2. pieloplastie laparoscopică. Pentru astfel de manipulări medicii sunt de cotitură la dioxid de carbon, care este injectat după debutul acțiunii anesteziei în cavitatea abdominală a pacientului. Pacientul a merge la partea, îndoire genunchi spre abdomen. Astfel makarom, ca pieloplastie nevoie de acces deschis la zone largi ale corpului va fi deschis. Mijloace de incizii mici în zona de rinichi injectat MEDINSTRUMENT, care este construit minikamera: face posibila operarea cu un studiu detaliat al zonei de manipulare. Metoda constă în continuare acțiuni în porțiunea de rezecție a pacientului ureterului mugur formarea ureterului + compus.

La finalizarea / procedură nesănătoasă introdusă mai întâi în stent ureter, care va asigura flux nestânjenit de urina de la rinichi la vezica urinara. Scoateți scutul poate fi desemnat pentru o lună după, ca parte a testului ambulatoriu.

Înainte de a începe acest tip de tratament chirurgical, medicul trebuie să se asigure că nu există contraindicații aflate în dificultate pentru această procedură. Dacă în timpul manipulării laparoscopică nu este posibil pentru a obține rezultatele corespunzătoare apar agravarea, medicul poate recurge pentru a deschide pieloplastie. Avantajele acestei metode de operare sunt traume la nivelul, perioada scurtă de ședere în spital, reconstrucția chirurgicală după manevratsy chirurgicale.

  • reabilitare postoperatorie. Când pieloplastie laparoscopică, dacă recidivă nu apare, operate petrecut în clinică timp de cel puțin 2 zile. Atunci când o intervenție chirurgicală deschisă va avea nevoie de 4-5 zile până când ochiurile vor fi eliminate. Nesănătoasă bea departe prescris medicul agenți antimicrobieni, cu durere severă – durere. In primele zile de intervenție chirurgicală, după ardere urinare frecventă, proces dureros in sine nu are loc.

Consecințele probabile și complicații

Intreaga lista exacerbărilor postoperatorii asociate cu boala subiect pot fi împărțite în două grupe:

  • Ce se poate întâmpla cu un pacient recent, după tratament chirurgical. La sfârșitul operațiunii va fi operat în Casa:
  1. senzație dureroasă în zona de operare. Pentru a reduce această exacerbare sunt atribuite medicamente pentru durere.
  2. O migrenă, vărsături. S-ar putea fi o consecinta a anesteziei.
  3. Prezența sângelui în urină după introducerea cateterului. Poate că arde aproximativ 2 zile.
  4. Cand stent coronarian ureteral medicul poate distruge integritatea capacului a vezicii urinare, ureter înseamnă MEDINSTRUMENT. Această procedură este plină de inflamație, sângerare. Pacienții se plâng de disconfort în timpul stent coronarian.
  5. Constipație, flatulență. Se pare ca reacția organismului la efectul anesteziei, dureri de medicamente după operare. Restabilește tractul digestiv înseamnă de fapt un stil de viață activ. Dar, pentru o anumită perioadă de timp (aproximativ 2 săptămâni) ar trebui să se abțină de la sarcini apatice.
  6. Slăbiciune.
  • Ce se poate întâmpla la pacient după externare din spital – în 4-5 zile după operație:
  1. sentimente dureroase vor fi în continuare, dar în fiecare zi sau intensitatea lor va scădea.
  2. Inflamarea vezicii urinare (cistite), care se va manifesta frecvent îndemne rezyu toaletă peste burtica de jos. Acesta poate fi din cauza lipsei de sterilitate a elementelor care au fost practicate în timpul operației.
  3. Supurație rana în cusătura de a stabili umflarea ei, roșeață. Acolo rezultatul infecției în plagă la momentul coaserii ei.

Top
×