You are here
Home > Simptome

Boli de rinichi de piatra

Pietrele la rinichi (nefrolitiază)



Pietrele la rinichi, ci mai degrabă denumite „pietre la rinichi“ (nume popular: boli de rinichi urolitiază, nefrolitiaza sau nefrolitiaza) – boala polietiologic pentru care formarea tipică concrețiunilor într-o cavitate sau rinichi pelvis cupe.

Conținut:

Fundaluri de pietre în rinichi

Deoarece nefrolitiază considerat boala polyetiological, apoi eliberați imediat mai multe circumstanțe care, în grade diferite, de a promova depunerea de pietre în rinichi.

Desigur, un rol mai important in producerea de pietre la rinichi joacă o tulburare metabolică, și anume, acid uric. Un model similar se observă în gută. Atunci când concentrația de acid uric din sânge și urină creșterile de mai multe ori. În consecință determină dezvoltarea de pietre în rinichi trebuie să ia în considerare toate aceste condiții care conduc la dezvoltarea de guta. Mai important în această listă ar trebui să fie luate în considerare factorul nutrițional care constă în exces consumul de carne, alimente grase, bere și vin.

Creșterea cantității de acid uric duce la formarea de pietre urati, în timp ce oxalat și concrements fosforic dezvolta datorită cantității de creștere de oxalat și fosfat, respectiv. Motivele pentru care aceste state pot fi patologie endocrină, însoțită de o creștere a cantității de vitamina D în sânge sau același factor nutritiv, dar de data aceasta mai mult decât utilizarea de apă minerală.

Deoarece concrețiuni formate în căi mochevovodyaschih în dezvoltarea lor este setat la aceeași condiție pentru mucoase. În această situație, atunci când membrana mucoasa a pelvisului renal este deteriorat, de exemplu, din cauza bolilor infecțioase transferate, riscul de a dezvolta boli de rinichi creste de cateva ori.



Schema de pietre la rinichi

Simptomele de pietre la rinichi în

Semnele bolii este direct dependentă de dimensiunea calculului. model mai puțin pronunțată se observă cu pietre mici și așa-numitul nisip. În această situație, boala poate fi asimptomatic sau manifestata durere nesemnificativă în rinichi. De obicei, durerea este dureros natura neschimbătoare și amplificat după efort fizic intens sau o plimbare cu hopuri. Cu toate acestea, în urină nu poate fi configurații generale sau cantitatea observată rătăcitor de sânge, care nu este întotdeauna posibil să se distingă fără un microscop.

simptome clinice mai severe observate în cantitate bolshennom de pietre și la închiderea lumenului ureteral. Într-o situație similară se dezvolta semne adecvate de colică renală. Se pare durere ascuțită în una sau două urechi-muguri, care sunt completate de greață, vărsături și o cantitate semnificativă de sânge în urină. Când obstrucție (blocaj) calculul ambelor uretere se poate observa o lipsă totală de urină, care se numește anurie.

În mod firesc, cu un tablou clinic similar cu sine este inacceptabil și pacienții sunt tratați, de asemenea, la un urolog. Dar, în scopul de a preveni dezvoltarea simptomelor este atât de severă, este necesar uneori să fie supravegheată de la urolog pentru a determina prezența pietrelor în conductele urinare. Acest lucru va ajuta la detectarea bolii in timp si se potrivesc pentru a face vindecarea acesteia din urmă.

Diagnosticul de pietre în rinichi

În această situație, atunci când junk merge în compartimentul cu un atac acut de colici renale, medicul de pe tabloul clinic trebuie să navigheze simultan pentru a continua imediat cu măsurile urgente. Firește, într-o astfel de situație, timp pentru a efectua cercetări suplimentare nu este categoric mult, iar acestea sunt limitate la doar doar istorie și investigarea imparțială a aflată în dificultate. Trebuie remarcat faptul că modelul de colici renale încă destul de tipic și, de multe ori, un diagnostic bazat pe simptome în sine nu este atât de greu.



În aceeași situație, atunci când pacienții cu boli renale intra in spital pentru o vindecare planificat, a ocupat toata gama dorit de laborator și metode instrumentale de cercetare. Poate că inspecția începe cu determinarea sanguin total și urină. De obicei, primul este de obicei normală, în timp ce în a 2 posibil pentru a vedea o cantitate de sange si sărurile, în funcție de stadiul bolii și mărimea concretizarea.

Metode de screening in diagnosticul bolii renale este considerată radiografie clară a organelor abdominale și ultrasonografia renale. În mod specific, aceste două metode furnizează medicului toate informațiile relevante și o înțelegere clară a structurii, numărul și poziția de pietre în cavitatea de rinichi. Acest lucru este extrem de important și este necesar să se determine strategiile viitoare de gestionare a pacientului.

Radiografia. piatra la rinichi Staghorn.

În cazul în care X-ray și cu ultrasunete furnizează informații exacte cu privire la numărul și structura pietre, acestea sunt complet neinformativ în ceea ce privește definirea funcției renale. Pentru a face acest lucru, se folosește un dar, de asemenea, modul ușor diferit, obișnuite și ieftine pentru a explora – excretor urografie. Pacientul este injectat intravenos contrast care apare în urină, acest lucru fiind realizat după imagine cu raze X a cavității abdominale. Contrast, care trece prin tractul urinar, care arată starea de lumenului trecutului.

În plus față de aceste metode destul de des utilizate tomografie computerizata, care, deși este mai scump, dar oferă date mult mai informative.

Pentru a clarifica fondul bolii și de excludere comorbiditățile, unele nesănătoase a avut loc o chimie plin de sange. care indică cantitatea de oxalat, urați și fosfat în sânge.



Vindecarea pietre în rinichi

Vindecarea bolii renale este împărțit nu îngrijirile de urgență, care este utilizat în colica renală și terapia sistemică direcționată, în principal, pentru a preveni repetarea.

Pentru medicamentele de uz de urgență din antispasmodice de grup, care pot fi cumpărate fără probleme în cel puțin unele farmacie. Astfel de medicamente ca un nu-spa, spazmalgon, baralgin au un efect relaxant pe peretele ureterului decât facilita trecerea de pietre în cavitatea vezicii urinare. Cel mai bun efect este observat după introducerea intravenoasă a medicamentelor, deși unii medici insista intramusculară.

În plus antispastice în timpul perioadei acute de metode nemedicamentoase utilizate ajustări care sunt în căzile cu hidromasaj destinație și mai cald la locul nesănătos. Mecanismul de influență a procedurilor termice aproximativ același precum antispastic.

eveniment Naming poate fi considerat doar temporar, deoarece nefrolitiaza are o tendință foarte mare de a recidiva. Singurul mod sigur de a scăpa de pietre la rinichi includ eliminarea acesteia din urmă. În prezent, există mai multe tehnici de operațiuni similare.

Atunci când calculi cantitate mare de nephrotomy tradiționale aplicate. care este folosit din momentul Nikolai Pirogov. Astăzi confirmat de un număr foarte mare de bug-uri de operare similare, dar pietrele de dimensiuni impresionante este pur și simplu un instrument indispensabil.



Ceea ce încă mai este vorba de tendințele actuale în tratamentul bolii renale, care în acest stadiu de dezvoltare a Urologie mai eficiente și mai puțin traumatice litotripsie cu ultrasunete luate în considerare. totalizeze este de a folosi un aparat special care zdrobește cu ultrasunete înseamnă în interiorul pietre la rinichi, iar ultimul localizat mai târziu, împreună cu urină.

Atunci când este utilizat pentru cazurile inoperabile care prezintă un stent în ureter, care acționează ca o grefă de bypass, în care are loc fluxul de urina de la rinichi la vezica urinara. Dar trebuie să ținem cont de faptul că o operațiune similară este doar doar simptomatic și nu este în măsură să vindece complet aflată în dificultate. Aproximativ o dată pe lună nesănătoasă impune înlocuirea stentului. Trebuie remarcat faptul că procedura este destul de urât și dureros.

Hrănirea obiceiurile și stilul de viață cu pietre la rinichi

Nefrolitiază – una dintre aceste patologii, întreținerea și vindecarea care are loc sub controlul unei diete grave. În această situație, un tabel 7 Pevzneru privind esența principală, care este de a reduce cantitatea de sare și produse grase de extractibile, care promovează formarea de pietre în rinichi. De asemenea, este controlat strict modul aqua, pentru a nu încărca într-adevăr de organe sunt afectate.

Reabilitare după boală

În cazul funcționării bolii de rinichi nesănătoase nevoie exact cum ar fi reabilitarea, precum și toți ceilalți pacienți, după o intervenție chirurgicală. Pe termen lung perioadă astfel nesănătoasă recomandată vizitarea stațiuni specifice în care transportate nămol mineral și vindecarea bolilor de rinichi. Principalele statiuni sunt situate în zonele muntoase, unde există izvoare minerale naturale.

Vindecarea pietre în rinichi prin mijloace tradiționale

După cum arată practica, boli de rinichi nesănătoase au recurs la metode populare de vindecare chiar înainte de primul atac de colici renale. Luate în ansamblu, se poate constata că nici una dintre schemele de vindecare naționale, care sunt utilizate pentru pietre la rinichi, nu da efectul dorit în cele din urmă. excepții Opțiunea pot fi luate în considerare utilizarea unui decoct de coada-calului, în primele etape ale formării de pietre.

Garantii pietre în rinichi

complicație mai severă a bolii renale trebuie luată în considerare o colica renală față-verso. În această situație, atunci când aceasta este însoțită de stagnarea urinei in ambele rinichi, sunt eliberate schimbul de mărfuri patologice în sânge. Aceasta este însoțită de o deteriorare a stării generale a suferinzi și apariția simptomelor sistemului nervos. Punct critic în dezvoltarea de encefalopatie renale considerate comă renală. care, de obicei, finala terminat fatal.



Mai multe complicație nesigură poate fi considerată o infecție la rinichi, care promovează prezența concrețiuni. Într-o situație similară este în curs de dezvoltare pielonefrite. care poate fi complicată de abcese renale, sau chiar inflamația purulentă a grăsimii perinephric.

Prevenirea bolii renale

Preveni formarea de pietre în rinichi poate fi doar în cazul în care, dacă rămânem la o dieta serioasa constantă, să păstreze stilul de viață activ mobil, protejează împotriva infecțiilor și hipotermie ale sistemului genito-urinar. Trebuie remarcat faptul că prevenirea vizate de boli de rinichi, din păcate, foarte efectuat ocazional pacienți. De obicei, se aplică numai în acele cazuri în care maladiv etapa inițială sa dovedit a bolii, există o cantitate exagerată de săruri în urină sau a avut o intervenție chirurgicală cu această ocazie.

Ed. urolog Dr. Astashin EE

Adăugați un comentariu

Dacă găsiți acest lucru aproape de a vorbi. Partajați-le cu colegii suferinzi, și vă va sprijini cu siguranță! Fiți atenți: nu plasați mesaje de marketing.

boli de rinichi urolitiaza

Urolitiaza (alte nume -. Nefrolitiaza, urolitiazei, nefrolitiaza.) – o boală în care se formează dezvoltarea unui rinichi uman sau alte organe ale pietrelor ale sistemului urinar. Simptomele bolii renale piatra poate avea loc prima dată când o persoană este de fapt, la orice vârstă. Ca diagnosticul, boala se poate dezvolta la nou-nascuti, iar oamenii înclinați vârsta lor. Dar, indiferent de vârstă aflate în dificultate tip uman de piatră este diferită. De exemplu, la pacienții mai în vârstă adesea forma pietre de acid uric. În același timp, pietrele de proteine ​​apar la pacienții care au nevoie de vindecare a bolii de piatra, mult mai rar. In cele mai multe cazuri, pietricele boala de piatra la rinichi format cu o compoziție mixtă. pietricele dimensiunea poate varia. Deci, dacă este vorba de pietre de până la 3 mm în diametru. Acesta nu este determinată de pietricele și nisip în rinichi. Ocazional, pietre mai mari pot ajunge pana la 15 cm. Există, de asemenea, descrieri atunci când pietricele cântărite 1 kg.

BACKGROUND boala de piatra la rinichi

Înainte de a numi terapia bolii sau practica de vindecare mijloace tradiționale, în capacitatea lor de a fi găsit fundal sugestiv, din cauza căreia o persoană prezintă semne de boala de piatra la rinichi. Cauza principală a pietrelor în rinichi – o încălcare gravă în procesul de metabolism, și anume, modificări ale echilibrului chimic și apă-sare a sângelui. Dar, în același rol important în dezvoltarea bolii este prezența unor motive, trebuie să formeze pietre. În primul rând este dezvoltarea unei boli gastro-intestinale umane, precum și boli ale sistemului urogenital, boli osoase, disfuncția glandelor paratiroide. Provoac pietre poate și un deficit de vitamina. În deosebit de important pentru a umple lipsa de vitamine D. deoarece chiar și de prevenire a bolilor prevede primirea lor.

Putere – factor mai important. Pietrele de multe ori apar la persoanele care consuma produse care pot crește în mod semnificativ aciditatea urinei. De aceea, dieta pentru boala de rinichi de piatra de pe vasele sărate, acru și foarte picant. Un alt punct important – apa pe care oamenii consuma in mod regulat. Dacă este o foarte dură și în componența sa se mai cantitate de sare, ea crește posibilitatea de pietre. Adesea, pietrele sunt găsite în oameni care trăiesc în mod constant într-un climat foarte cald. Iar expunerea la raze ultraviolete defect poate provoca urolitiaza. În cursul diagnosticului medicul nu numai să numească metodele necesare de investigare, și descoperă ceea ce ar putea declanșa în mod specific debutul bolii. Ca de droguri și de vindecare națională trebuie efectuată ținând seama de aceste circumstanțe.

simptome

Aproape întotdeauna arată semne de nefrolitiaza, pe care o persoană nu poate ajuta, dar o notificare prealabilă. Dar, din când în când boala se ascunde, și pentru a identifica pietre în rinichi nu numai cazurile în care un diagnostic și tratament al altor boli.

Principalele simptome ale bolii de piatra la rinichi – este o manifestare a sentimentelor dureroase în regiunea lombară. Omul poate perturba durerea pe de o parte, și pe ambele. sentiment dureros de prost, dar obositoare, acestea sunt amplificate în timpul exercițiului sau în momentul în care încearcă să schimbe postura nesănătoase. În cazul în care o piatră la rinichi este in ureter, durerea devine mai intensă și acoperă partea de jos a abdomenului, inghinal, organele genitale. Din când în când ea renunță. atac dureri foarte puternice de multe ori se termină cu descărcarea de pietre în urină.

Pacienții cu boli de rinichi de piatra, uneori, sufera de colici renale. Aceasta este o afecțiune în care o durere puternică indescriptibil se dezvoltă în regiunea lombară. Colica poate dura chiar și câteva zile, cu toate acestea durere care dispare ușor, apoi din nou reînnoit cu ultima forță. Atacul a oprit atunci când piatra schimbă poziția sau merge in vezica urinara altceva.

În prezența pietrelor în rinichi o persoana poate simti durere la urinare, pe langa urinare se întâmplă foarte des. În acest caz, se poate imagina că există pietre în ureter sau vezica urinara. În timpul fluxului de urină urinare din timp în timp pentru a căuta prin, și cu toate gunoaiele astea nu se simte golit complet vezica urinara. Medicii se definesc ca un simptom al sindromului de „stabilire“. În cazul în care o persoană își schimbă poziția corpului, ultima urinare.



După atacul durerii sau activitățile fizice în sânge poate fi detectată prin urină suferindă. De asemenea, pentru boala de piatra estompate de obicei ori urină are loc cea mai mare tensiunii arteriale. Dacă atașat la pielonefrita bolii, temperatura corpului poate crește dogradusov suferindă.

Din când în când pietricele sau nisip in rinichi sunt in timpul vietii unei persoane, si nici un simptom nu apare. După cum se poate observa, pentru propria lor nedorită boală nu poate ști măcar. In general, simptomele depind în mod direct de ceea ce la un pacient, în cazul în care piatra este crescut în mod specific dimensiunea și tipul de piatră, și ceea ce se observă nereguli în sistemul urogenital. Vindecarea de nisip și pietre în rinichi din regiunea urogenitala este, de asemenea, realizată pe baza acestor motive.

Astfel makarom principal simptom imparțial al bolilor urolitiazei sunt pietre la rinichi. Simptomele de pietre in rinichi – este, în primul rând, opacifierea urină, prezența sediment în ea, schimbarea caracterului (negru și urină gros apare primul urinarea).

Care sunt pietrele formate un rinichi uman pot găsi cercetări suplimentare. Ele pot avea o compoziție diferită. Aloca fosfat și pietre de oxalat de calciu în rinichi. Dar totuși diagnosticul arată că, în cele mai multe cazuri, pietre la rinichi nesănătoase sunt formate, având un tip mixt.

Îndepărtarea de pietre la rinichi – evidenția vindecare. Dar, mai întâi, medicul trebuie să găsească toate caracteristicile bolii, și doar apoi să decidă ce să facă. În principal pentru a ține seama de faptul că, la începutul pietrelor bolii nu se poate manifesta. În acest caz, problema așa-numita kamnenositelstve. Și în acest caz, în esență, pentru a identifica boala și de a găsi cum să obțineți pietre, pentru că în orice moment în care ar putea duce la colica renală. Ipotezele care au un impact asupra manifestării simptomelor sunt variate: este o mulțime de stres, si dieta afectata si efort fizic intens. Apropo, aproape întotdeauna cauza pietricele mici colici renale. Dar prezența de pietre la rinichi uriașe, fotografie care oferă un impresionant, mai nesigur, pentru că este – o cale directă la dezvoltarea insuficienței renale și moarte renală. Deoarece punctul fundamental este de a efectua diagnostic de înaltă calitate, cu toate activitatile de cercetare, în cazul în care un medic poate afla despre caracteristicile speciale ale bolii, precum și următoarele vindecare. Ea merită o atenție și de prevenire a bolii speciale în cei care sunt predispuse la formarea de pietre.

diagnosticare

Există o serie de metode de cercetare, prin care bolile sistemului urinar identificate condimentele în fazele incipiente. Dar acest principiu și conștiința pacienților. Toată lumea, manifestarea primelor simptome ale patologiei sistemului genito-urinar ar trebui să se aplice la medic, pentru că fără ajutorul altora, el nu ar fi în stare să realizeze, dacă el a avut nici pietre la rinichi, ureter sau vezica urinara.



După intervievarea urolog pacientului atribuie examenul de dreapta. Permițându-vă pentru a localiza prezența unei infecții microbiene, sânge în urină, în primul rând, să efectueze analize de laborator a urinei. De asemenea, afla despre obiceiurile de impurități de sare. Folosind analiza sângelui generală a relevat procese inflamatorii. În plus, ea a avut loc chimia sângelui. Unul dintre cercetarea fundamentală în prezența suspectată de pietre în rinichi este o ecografie de rinichi. Dar, în unele cazuri, SUA încă nu oferă posibilitatea de a găsi prezența de pietre în ureter, deoarece acestea pot fi adânc în peritoneu.

În scopul de a detecta pietre pacient de multe ori atribuite urografie excretor. Pentru aceasta vena injectat agent de contrast, atunci imaginile cu raze X sunt realizate. Un studiu de revizuire imaginea generală a sistemului urinar permite medicului sa identifice exact unde sunt plasate pietre, pentru a afla ce este forma și mărimea lor. Dar, cu toate acestea specială ia în considerare faptul că unele pietre sunt capabili de a sări peste radiografiile. Ca rezultat, imaginile lor nu sunt vizibile.

Un alt mod de a studia – radioizotopi nefrostsintigrafiya. Procedura începe cu introducerea în vena unui radiofarmaceutic speciale. El se acumulează în rinichi și apoi evacuate prin intermediul lor. În acest moment, rinichii sunt scanate, permițându-vă pentru a găsi o încălcare a funcțiilor lor. Studiul este informativ pentru condimente.

Arests

Dacă vindecarea bolii de piatra nu a fost efectuată în timp, ca complicatii pot dezvolta rapid pielonefrite. atât acute, cât și dobândite. În cazul în care pacientul nu a cere ajutor, va fi în cele din urmă purulentă colaps rinichi. În acest caz, pierderea de rinichi nesănătoase.

Dacă există pietre în vezica urinara, atunci persoana poate suferi de atacuri constante si foarte dureroase acute de cistita. Așa cum este de multe ori greutățile uretrita nefrolitiază. deficiență renală dobândită.

cicatrizare

nefrolitiază rinichi nevoie pentru a vindeca în câțiva pași. La pacienții cu durere acută este necesară, în primul rând, pentru a elimina atacul acut de colici. Viitoarea vindecare conține îndepărtarea pietrei, tratarea și prevenirea infecțioase procesului de dezvoltare pietricele în continuare.



pietre de vindecare în rinichi efectua o metode limitate și operaționale. mod limitat de tratament include vindecare medicamente este, de asemenea, o dieta stricta si anumit regim de baut. Dar terapia cu pastile, de asemenea, unele metode traditionale pot fi eficiente în acest caz, în cazul în care rinichiul maladiv există doar o foarte mică pietre sau nisip. Medicamentele care atribuie un medic, în astfel de cazuri, contribuie la dizolvarea pietrelor la rinichi și nisip. Dar în nici un caz nu trebuie să utilizeze astfel de medicamente fără un regim special de control. Mai precis, aceasta ar trebui să ia o decizie cu privire la modul de a vindeca urolitiază și cum să se dizolve pietrele. Practicarea de vindecare populară, pacientul ar trebui să se consulte, de asemenea, în prealabil cu medicul, deoarece cel puțin o parte din medicament naționale pot afecta grav starea de sănătate aflată în dificultate.

În cazul în care prezența pietrelor în rinichi într-un proces inflamator uman a început, se va loc cu siguranță vindecare bactericidă. După aceea, medicul ia o decizie ca să aducă pietre.

În medicina modernă, practicat de zdrobire pietre cu un laser. vindecare cu laser implică combinarea endoscopie și în special utilizarea laserului.

Endoscopul este introdus în canalul uretral, apoi strivire se efectuează duză cu laser. Metoda nu este dureroasa si uneori ne permite să obțină pietre în doar o singură funcție. În plus, acesta poate fi folosit pentru a scăpa de pietre de diferite forme și mărimi.

Zdrobirea de pietre în rinichi, de asemenea, efectuate cu introducerea de capabilități cu ultrasunete. În acest caz, un șoc val de zdrobire principiu care a furnizat un dispozitiv special. fragmentare cu ultrasunete permite să aducă pietre, al cărui diametru nu depășește 2 cm. Pacientul este anestezie efectuat. iar pietrele sunt zdrobite într-o asemenea măsură încât acestea ar putea nici o problemă să treacă ureter. Atunci când divizarea pietre uriașe necesită mai multe astfel de proceduri. Efectele negative asupra organismului ca un întreg nu are nici o ecografie.



În cazul în care o persoană care a găsit pietre de dimensiuni mari și există anumite complicații, tratamentul chirurgical este metoda de chirurgie deschise practicat. Este metoda mai traumatizantă.

dietă

Clienții care au orice diagnosticați cu litiază renală, este extrem de important să rămânem la o dietă specială în mod constant. Dieta de putere aflate în dificultate este dezvoltat în funcție de ce parte a pietre au, și ce condiții declanșează dezvoltarea bolii de rinichi de piatra. Puterea este organizat astfel încât dieta a fost cel puțin produse care contribuie la formarea și dezvoltarea de pietre.

În cazul în care o persoană urolitiaza diagnostiruetsyafosfatny. se observă faptul reacție alcalină a urinei. După cum se poate observa, este necesar să se acidula. Deci, nesănătoasă nu este recomandat să mănânce o mulțime de legume și fructe, care nu pot fi incluse în dieta de produse lactate. Recomandat carne, pește, ulei vegetal, faina. Bea trebuie să fie puțin mai mică decât detectarea calculilor de oxalat și urați.

În cazul în care detectat pietre calcaroase. nesănătoase limitează în mod fundamental utilizarea produselor care sunt bogate în calciu. Creșterea aciditatea urinei, consumul de pește, carne, ouă, unt, faina.

Când trebuie utilizat cât mai puțin nalichiiuratnyh pietre posibil de bunuri, declanșând formarea acidului uric. Acesta este un bulioane de rinichi, ficat, carne. De asemenea, este limitat la grăsimi de pește, carne, legume. Deci, clienții trebuie să bea mai proaspete sucul de la o lamaie, dar sucul de grapefruit nu este recomandată.



Identificând pietrele de oxalat de calciu trebuie să fie eliminate din dieta acelor produse în care există acid oxalic și calciu. Acest măcriș, cartofi, spanac, portocale, produse lactate.

Există, de asemenea, câteva sfaturi generale pentru pacientii cu boli de piatra la rinichi. In fiecare zi ar trebui să bea mai mult de 2 litri. apă, iar în sezonul cald este necesar să se utilizeze atât de multă apă, care nu va fi sete. Impact pozitiv asupra organismului primit infuzii și decocturi de plante diuretice. restricționați în esență, acru, picant, alimente sărate, și pentru a evita mancatul in exces. Nu ar trebui să bea alcool. De asemenea, medicii recomanda pacientilor cu pietre duce o viață activă, dar în același stres a evita apatic. Nu pune o mulțime de SuperCool stres.

Dacă colica renală a început o persoană la un moment dat, aceasta poate atenua atacul de durere o baie caldă sau un tampon de încălzire, care trebuie să fie aplicată în regiunea lombară.

profilaxie

Ca boala de rinichi de piatra măsuri de prevenire pentru a echilibra dieta. Pentru a face foarte sănătos. Ar trebui să bea mai mult de 2 litri. de apă pe zi și în nici un caz, pentru a evita suprarăcirii zona lombară. Ar trebui, de asemenea, asigurați-vă că pentru a scăpa de excesul de greutate. Dacă un om simte că în regiunea lombară a apărut senzații neplăcute sau de durere, apoi o vizită la urolog nu poate fi strânse în nici un caz.

Nefrolitiaza, simptome de vindecare

Etiologia și patogeneza.



Formarea de pietre la rinichi este legată de un anumit grad cu tulburări metabolice, procese infecțioase ale instabilității sistemului nervos. Nefrolitiază se observă la diferite vârste, mai frecvent la barbati. Pentru anumite tipuri de formare de piatra pot fi setate la diferite etiologii. Astfel, formarea de piatra promovează apa potabila rigid cu un conținut ridicat de săruri de calciu (cretă), în special în zonele cu climă uscată stare caldă și adecvată hiperparatiroidism cu tulburări ale metabolismului calciului și fosforului (osteoporoza, a crescut de calciu din sânge). Infecții ale tractului urinar, stază urinară, schimbări bruște reacțiile sale normale, de asemenea, să contribuie kamneobrazovaniyu.Kameshki formate la pacienții imobilizați din cauza paraplegie sau fracturi largi ale bazinului, membrele inferioare, împușcătura septice osteomielitah și t. E. Deoarece zona dupa leziuni renale. În acest ultim caz, de multe ori un cheag de sânge, un fragment dintr-un înveliș, os și t. D. Basis cristalizare soley.Pochechnye se formează datorită sărurilor pietre care se încadrează de urină saturate. Miezul sau coloana vertebrală, de multe ori calcul este format din substanțe organice (produse inflamatorii și altele.). Pentru formarea de pietre este de asemenea scădere importantă stabilizatori urină coloidale (reținere într-o soluție de sare într-o stare de suprasaturație) experimentul .żn pe animale doar fundamenta că defectele din vitamina A alimentar in exces exfoliate celulele epiteliale ale pietrelor tractului urinar devin centre de cristalizare, deoarece în criterii similare văzut de foarte multe ori pietre in rinichi si vezica urinara. La om, sărac în vitaminele A și puterea D este cea mai mică în geneza renale kameshkov.Pri marcate tulburări metabolice este necesar să se recunoască încălcarea principală funcția trofică a sistemului nervos central sistemy.Razlichayut două grupe principale de procese de formare a pietrei: 1) diateză de acid primar, urați (a-uratichesky mai puțin frecvente) n oxalat, în funcție de tulburări ale metabolismului proteic interstițiale priemuschestvenno; 2) secundar (cauzând fosfaturie alcalină) diateze. depunerea de fosfat se întâmplă doar la zonele inflamate și ulcerate ale membranei mucoase ale pelvisului renal și cupe, în dezintegrare tumori și cavități purulente în țesuturi necrotice. Pietrele sunt adesea amestecate; urați pe straturile de bază pot fi impuse în fosfați secundari germenii de infecție urină de descompunere a ureei (astfel de pietre sunt numite de către nucleu de acid uric) fosfaturie .Upryamaya adesea manifestata ca boli metabolice bazate pe aparent calcariuria umflate, în acest caz fosfaturichesky diateze frecvent observate la persoanele cu sistemul nervos dezechilibrat și starea giperatsidnym zheludka.Za ultimii ani, calculi tractului urinar a început să se întâlnească în clinică, format rapid în tratament Sulfidine și b ost alte sulfonamide. Aceste calculi sunt compuse în mare parte din derivatul acetil al sulfonamidelor respective, pur și simplu, producând precipitarea în amestecuri acide concentrate și provoacă hematurie colici tipice si chiar anurie.

Tabloul clinic al bolii renale

Cursul clinic trebuie distinse:

  1. aseptice și
  2. pietre infectate.

pietre aseptică nu poate produce nici un simptom, au fost cazuri când regiunea respectivă cu raze X, de exemplu, asupra bolii sau tractului spinal, sau doar de la autopsie. În nefrolitiază asimptomatice apare, dar rar (o dată mai rar decât în ​​pietre hepatice). Descărcarea de gestiune de pietre de dimensiuni mici pot fi, practic, lipsit de sentimente de durere. Deci Makar, mulți pacienți NPPI diateză este o eliberare periodică a pelvisului și a agregatelor mai mari, iar nesănătos va afla despre el doar de sunetul căderilor de pietre de urină, sau prin fluxul scurt-stop de urină la urinat. Nefrolitiază poate fi ocazional exprimat exclusiv sub formă de multă durere în regiunea lombară pentru o lungă perioadă de timp luate pentru reumatism. Mai acceptabil ca boala se manifestă în atacurile de la renale koliki.Pristupu colică ocazional precedate de durere vag prodromal în regiunea lombară; de obicei, atacul apare într-un moment, fără nici precursori, indicând boli de rinichi, și în câteva minute ajunge la cea mai mare dezvoltare a acesteia. Hot, lăcrimare durerea, uneori, aduce aflate în dificultate înainte de leșin. Cea mai mică mișcare, cea mai ușoară davlevie crește durerea; este localizat într-o zonă de talie bine definită, respectiv, într-un fel sau altul pe timp de noapte, împreună cu impactul ureterului in vezica urinara, la barbati, oul din laturile respective, care atunci când vizualizate este apt pentru canalul inghinal, femeile, in zona abdomenului si in uriașe păsărică buzele. sentiment de rigiditate Marcat în zona abdomenului și coapsei. urinare de învățare, dificil, de multe ori dureroase. Temperatura colica renală necomplicat rămâne obychnoy.Pochechnaya reflex colica însoțită de numeroase evenimente. Adesea toshnotno mișcări și vărsături biliare; le-a provocat tensiune crește durerea renală. Întotdeauna există ceva sau alte încălcări ale activității digestive: constipație, flatulență, încetarea flatulență; Uneori există o imagine completă a obstrucției digestiv. Aceste simptome gastro-intestinale pot acționa pe primul plan, iar atunci când punctul de localizare colica dreapta-ureteral aproape de apendicular de multe ori duce la un diagnostic fals al unui atac acut de apendicita. In timpul sarcinii, iritația reflexă uterului poate duce la avort spontan sau mai devreme. Pe atacul sistemului cardiovascular al colicii renale se reflectă mai puțin, dar la persoanele cu boli de inima pot să apară stenokardiya.Prodolzhitelnost atac reflex măsurat în ore; foarte rar atac dureaza zile. Cu piatra pas cu pas în durerea vezicii urinare la un moment dat rupt, și nesănătoasă se simt imediat de relief. De obicei, atunci când unul dintre cele mai apropiate goluri standuri semn-piatra cea mai demonstrativă de boli de rinichi. Calculii de acid uric galben sau maro deschis, netede, rar granulate, foarte solid. pietre oxalate sunt solide, ele sunt ciocolata sau de culoare inchisa, de multe ori împânzit cu spini și tuberculii și cauza trecerea dureri ascuțite și sângerare. pietre fosfat de culoare albă sau gri-alb-gălbui, cu o suprafață netedă; myagenkie ei doar maruntita, dizolvat în acid acetic. Urina în timpul unui atac conține sânge; crize in nefrolitiaza este un sediment urinar constatat, de asemenea, cu cristale de sare, apoi fie un număr diferit de celule roșii din sânge. Hematuria mai rău după mișcare, după o plimbare cu hopuri și scăderi permite să fie în măsură să studieze pokoya.Bespristrastnoe aflate în dificultate găsi puncte dureroase și zone. palparea bimanuală nu este posibilă din cauza durerii ascuțite; palparea, a produs imediat după atac, poate cauza reapariției colicilor sau hematurie. Cistoscopie poate constata o încălcare a urina din primul ureter (cu infundarea de piatră); cateter introdus în ureter, întâlnește un obstacol. Radiografia permite să cunoască prezența și locație caracteristici kamnya.Na Radiografia ia în considerare cu atenție regiunea delimitată de marginea superioară a vertebrei toracice XII partea superioară a corpului, este limita superioară a rinichilor normale; perfect imagini vizibile formate de circuit de rinichi. Shadow forma coral-like în rinichi patognomonice pentru piatra la rinichi, umbre rotunjite necesită cercetări suplimentare, pentru că puteți lua pentru depuneri de piatră de var la rinichi în alte organe sau lipsa de film. Pentru diagnostic necesită întotdeauna un instantaneu al ambilor rinichi si uretere: pietre vin de multe ori cu 2 fețe sau în timpul studiului nu sunt in pelvis renal si ureter. În prezența umbrelor obscure administrate un contrast cateter, joncțiunea confluentă cu piatra umbra sau ureteral sau pelvis umplute cu agent de contrast, dimensiunea detectată și forma.Tipichnuyu sale renale cauza colicii cele mai multe dintre pietrele de mărime medie (mazăre sau fasole); pietre foarte mari (descrise până la 1 kg), în cupele nemișcate fixe și renale nu împiedică scurgerea de urină în timp ce este încă apare în rinichi; Nisip și pietriș sunt spălate pelvisului fără sentimente dureroase, dar calculi oxalat chiar și în dimensiuni mici, din cauza suprafeței lor spinoase unei prejudecăți și poate servi ca o condiție prealabilă pentru boley.Patogenez rapidă colica renală ar trebui să explice spasmul reflex al ureter din cauza iritații ale pereților de piatră lui sau prin intinderea renal pelvis urină , se acumulează în pelvis. În unele cazuri, în timpul atacului de durere ar putea petrece cateter ureteral trecut piatra blocat, și cu eliberarea de urină reținut oprit imediat un atac de durere. Deja de umplere cel puțin o presiune de fluid pelviana sanatos provoaca un atac de durere ascuțită.

Pietrele la rinichi pot cauza numeroase complicații. blocaj parțial sau intermitentă a ureterului conduce la dezvoltarea hidronefroză și, adesea, pionefroza cu atrofie progresivă a parenchimului renal. Când blocarea completă a urinei încetează rinichi respective. anurie complet depinde adesea de nefrolitiaza bilaterale, ceea ce duce la atrofia un rinichi, iar apoi înfundate la altul, sau dintr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale, ca urmare a unui șoc dureros în timpul funcției cu o singură față nefrolitiaze.Podavlenie sănătos de rinichi poate avea loc, de asemenea, prin „reflex reno renale“ .K numărul complicațiilor ulterioare sau hydro pionefroza cu nefrolitiaza includ deficitul de rinichi cu o imagine completă a uremie, specific țesutului atrofie renală fiind înlocuit cu grăsime și țesut fibros, sepsis mai frecvente și, Arici, ulcerații și perforații ale pelvisului renal sau ureter (de la pionefroza) Atunci când există o diateza corespunzătoare sau expunerea continuă la alte cauze daunatoare indepartarea chirurgicala a pietrelor nu exclude reapariția formării pietrei.

Diagnosticul bolii renale poate fi dificultăți semnificative în prezența durerii sau a unui proces neobișnuit nedureros atrofie progresivă a funcției renale. Să ne insista pe diagnosticul diferențial al renale koliki.Bol în lumbago două sensuri, este mai difuză în natură, îmbunătățită cu cea mai mică reducere a mușchilor lombare, de multe ori alternând cu dureri musculare și articulare la alte site-uri. In durerea colică hepatice situate mai multe producții de surfactant anteriorly în regiunea epigastrică și umărul drept; este frecvent observat că orice alt grad de îngălbenire, cu urină alocarea urobilin, o creștere a temperaturii, anormală biliară configurație colecist (cu intubație duodenal) cu tulburări ale metabolismului. Poate prezența pietrelor renale și hepatice, în data de 1 și aceeași subekta.Appenditsit, peritonită difuză, pelveoperitonit oferă o imagine similară a abdomenului acut; colica renală de multe ori la aceeași apendicita ia VA si supus la pacientii cu interventii chirurgicale. In contrast, se observă creșterea renale apendicita colică la temperatură, severă simptom protecție musculară Shchetkina-Blumberg (sensibilitate peritoneală), leucocitoză; dezvoltarea peritonitei cu facies respectiv abdominalis, slab, și astfel un puls frecvent. d.Ostrye caracter durere colicativă poate fi la crize gastrice, observate la pacienții tabes dorsalis, cu mucoasa colică (Colica mucoasa) și altele asemenea. d.Mezhrebernye nevralgie, de asemenea, ca plexul lombar nevralgia sunt caracterizate prin puncte dureroase priemlimo dispuse în acele locuri în care ramurile nervoase sunt mai aproape de kozhe.Tuberkulezny spondilita poate exprima inițial dureri de spate nesigur sau nevralgie. se alătură mai târziu imobilitatea coloanei vertebrale, detectabilă atunci când organismul este înclinat; dureri la nivelul coloanei vertebrale crește cu presiune asupra proceselor spinoase, atunci când sarcina axială pozvonochnik.Pri toate denumire a bolii nu sunt simptome ale urinei, și anume, hematurie, ceea ce duce imediat să direcționeze atenția asupra rinichiului (in cazul complicatiilor apendicita acuta urinare nefrită embolice poate Se pare că sângele). Multe boli ale rinichilor se poate simula de asemenea bolezn.Tipichnuyu colicile renale pot determina trecerea ureterului nu este numai piatră și formațiuni, cum ar fi formarea cheagurilor de sânge, greutate siropoase bucati de dezintegrare ale tumorii tesut. În toate aceste cazuri, ca urmare a unor încălcări ale fluxului de urină, există o durere de urină kolikoobrazpye se întinde și pelvis. Așa cum ar trebui. colică renală poate fi un simptom al hemoragiilor tumorale izyazvivsheysya, hemoragie traumatică, degradare tisulară tuberculoză renală. Coturile la mugurul ureterului șerpuit cu emergente hidronefroză acută aceeași metodă de determinare a apariției unui simptom al renal koliki.Bolevoy de rinichi poate provoca pielonofrity nefrita acută și umflare datorită inflamației în rinichi și încălcări renale kapsule.Dekapsulyatsiya, în astfel de cazuri, cauzând ameliorarea durerii confirma patogeneză desemnat durerea asociată cu nefrită. Din când în când alopecia jad verso sunt o condiție durere ascuțită încăpățânat, așa-numita Dolorosa nefrită. durere acută severă în regiunea rinichilor sau altul care apar împreună cu urina cu sange poate fi un simptom al rinichiului miocardice (adesea atunci când endocardita bacteriană). Durere, atunci când paranephritis, spre deosebire de durere nefrolitiaza localizate, asociate cu mai posterior în regiunea lombară; ea este foarte ascuțită, consolidată prin cea mai profundă respirație și chiar și atunci când atingeți partea inferioara a spatelui. zona de rezervă Nesănătoasă a vertebrelor toracice și lombare mai mici, ceea ce le obligă să adopte o poziție executată. bent nesănătos în direcția în care el este în durere, iar piciorul șnuri șold și articulațiilor genunchiului, ceea ce duce la o scădere a tensiunii în țesutul din jurul rinichi, în mușchi lombare și mai ales în m. psoas. Fluoroscopia nu se poate instala imobilitate jumatati respective ale diafragmei, din când în când efuziune pleurală ( „revărsat pleural simpatic“). Atunci când este privit din spatele umflătură vizibilă în partea nesănătoasă de la marginea musculaturii lombare la linia axilară din față. În cazul în care abcesul se apropie de piele, apoi, în afară de umflarea, înroșirea pielii este vizibil. palparea bimanuală este foarte dureroasă; din când în când nu se poate găsi infiltra nemișcat în timpul respirației (în contrast cu boli de rinichi în paranephritis rinichi fix). Urina sau să rămână destul de normal, sau dacă există o cantitate mică de proteine ​​și leucocite. În cazurile severe, boala începe ca un punct de dezvoltat proces septic și adesea confundat cu febra tifoidă, pneumonie, pleurezie, gripa, abces subdiafragmatică, lumbago. În dezvoltarea subacută simptomelor generale și locale pot fi ușoare. Paranephritis se dezvoltă după un traumatism regiunea lombară, tranziția de infecție cu rinichii – dacă pielitah, pionefroza, ca o complicație a colită; apare adesea ca rezultat al transferului de la infectare focare îndepărtate, în special după furuncule, infractoare, amigdalite.



Vindecarea bolii renale

Pentru a preveni formarea depunerilor în pelvis, pacientul ar trebui să bea multe lichide: apa cu lamaie, apa sălcie, etc toate mai mult de 3 litri pe zi … În cazul diateză acid uric, la fel ca în gută, dieta săracă ar trebui să fie purine; apă alcalină sunt prezentate, cantitate limitată de sare. Când oxaluria interzic salată, măcriș, legume, tomate, cacao și alte substanțe care conțin acid oxalic. Pacienții cu fosfaturie aseptic alimentar prescris, care este săracă în calciu și bogată în radicali acizi; carne, pâine, legume cu păstăi. De mare importanță este vindecarea sistemului nervos, dintre care tulburări au un efect semnificativ asupra metabolismului calciului. Dintre produsele farmaceutice în oxaluria folosind săruri atropină și magneziu, și la fosfaturie-fosforic și clorhidric kislotu.Pri tratarea renală colică repaus la pat necesară; plasate pe rinichi sau compresa fierbinte cald; simplifică perfect durerea mistuitoare baia de ansamblu. De obicei, este necesar să se recurgă la injecția de morfină analgezice destinație sau pantopon împreună cu atropină. Când simptomele reflexă din tractul intestinal folosind clisma tub de vapori de mușețel, atropină. Dacă colici este întârziată, în special în reducerea cantității de urină, numește băi locale uscate cu aer, solljuks sau câmp diatermie anurie pochek.Pri trebuie să recurgă la cateterism ureteral, din când în când cu introducerea de glicerină: cu piatra ureteral mici pot fi mai ușor pentru a trece un cateter trecut piatra, sau altceva glicerină provoacă puternic piatră peristaltismul ureteral este împins în vezică; din când în când, dimpotrivă, cateterul este împins de piatră, situat la intersecția gurii ureterului, înapoi în bazin. Acetil-sulfonamidă posibilă dizolvarea pietrelor prin spălare cu soluție salină caldă sau substanță alcalină prin cateter ureteral; în mod similar, în același mod încerca să spele fosfatul de acid și amestecurile kameshki.Operativnoe vindecarea bolii renale, cu excepția cazurilor prelungite anuria, prezentate în pielitah purulentă și pionefroza, sângerare încăpățânat, atacuri frecvente de colici renale. Operația este de obicei limitată la eliminarea de rinichi nesănătoase fie pielotomii.

Sursa: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/urologiya-bolezni-organov-mochevydeleniya-i-pochek/pochechnokamennaya-bolezn-lechenie-simptomy.html


Top