You are here
Home > Simptome

Prolaps uterin de gradul 2 Vindecare

Simptomele de prolaps uterin, metode de tratament, tipurile de operațiuni, diagnosticare



Lista bolilor ginecologice este foarte largă și nu departe ultimul loc îl ocupă o astfel de patologie, ca prolaps uterin.

Conținut:

În principiu, formularea este greșită, deoarece nu arată adâncimea completă a bolii.

Titlul științific de prolaps uterin – un prolaps al organelor genitale. Doamnelor el sufera nu numai in varsta de menopauza (a se vedea. Menopauza la femei), și destul de tineri. Incidența bolii crește pe măsură ce numărul de ultimii ani:

  • 30 ani prolapsul genital apare la 10%
  • in varsta de 30 – 45 ani prolapsul regitsya 40%
  • în vârstă de 50 de ani si mai avansate patologia de vârstă este în fiecare secundă femeie

Genital Prolapsul – ce este?

Avertizează pas cu pas uter, vezica urinara, intestinul subțire și rect pentru cadru abdominal frontieră robust, care este compus din mușchi și țesutul conjunctiv. Pelviene sau diafragma pelviană este reprezentata de 3 straturi de mușchi, care nu numai că susține sexuală și celălalt în limitele unui bazin mic, și să asigure închiderea diferenței de gen, suzivayut lumenul rect, sunt implicate în menținerea presiunii intra-abdominale și joacă un rol important în procesul de naștere. În plus față de susținerea pelviene podea uterului face ligamente (ligamente de fapt diferite ale uterului).

Pe prolapsul uterului se spune, atunci când ea și gâtul ei este deplasat și sunt sub limitele anatomice și fiziologice, care rezultă în organele genitale până la intrarea în vagin sau cade dincolo de frontierele sale. Astfel makarom, prolapsul genital justificat nu numai eșecul stratului muscular pelviene podea, și se întinde și / sau deteriorarea ligamentelor de susținere a uterului.



Ceea ce duce la prolapsul uterin?

Din cele de mai sus, devine clar că rezultate pentru prolaps genital la perturbări din cauza un prejudiciu sau slăbirea mușchilor pelvieni și a doua zi sau ligamentele de susținere a uterului. Omiterea peretele uterului se numește abundența de circumstanțe care pot fi împărțite în 4 grupe:

  • leziuni traumatice la planșeului pelvin;
  • așa numita subdezvoltare „sistemică“ a țesutului conjunctiv (prezența hernii de localizare diversă, varice displazia articulațiilor, etc..);
  • crearea de afectata de hormoni steroizi;
  • Boala ekstragenital’nye (tulburarea metabolică a microcirculatiei).

naștere

Principalul factor care duce la prolaps a organelor genitale, este procesul de naștere. Cu cât numărul de livrări are o istorie de femei, cu atât mai probabil dezvoltarea patologiei descrise. Dar prolaps uterin se pot dezvolta după prima naștere. Totul depinde de modul în care a procedat. Travaliu prelungit, în special foarte lungă perioada de rulment în jos, forțele tribale anomalie, făt naștere în prezentarea pelviana sau impunerea sau punerea în aplicare a obstetricală fatului schipov vakuumekstraktsii conduce la lezarea muschilor pelvieni. De asemenea, de mare importanță este exercițiu fără vlagă, și anume ridicarea constantă sau a încărcăturilor grele care transportă. Chiar și femeile sănătoase nu sunt recomandate creșterea apatic mai mult de 5 kg.

doamnelor Vârsta

De asemenea, important este vârsta doamnelor, în vârstă ea devine, cu atât mai puțin abdominali tonusului muscular, și, desigur, podeaua pelviană, și, în plus, pre-si menopauza scade productia de hormoni sexuali, care determina tonusul muscular și a scăzut elasticitatea țesutului conjunctiv (a se vedea. cum să scapi de bufeuri in menopauza).

Leziuni și intervenții chirurgicale

Chirurgie, traumatisme in zona perineului si vaginului poate duce la deteriorarea arterelor mici, vene și nervi, care încalcă puterea mușchilor planșeului pelvin, precum și mijloacele și funcția sa de sprijin. chirurgie ginecologică, histerectomia duce direct la perturbarea interpunerea organelor anatomice la nivelul bazinului, ceea ce provoaca prolapsul genital vine.

constipație

În plus, imuabilul promova constipație, tuse creșterea presiunii abdominale, prin care corpurile sunt în pelvis sunt presate spre exterior, cu alte cuvinte în vagin.



Obezitatea, tulburări hormonale

Acesta joacă un rol în prolaps uterin, iar obezitatea se datoreaza dezechilibrului hormonal, și din cauza penuriei tonusului muscular.

predispoziție genetică

predispoziție genetică, cu alte cuvinte, „sistemică“ subdezvoltare a țesutului conjunctiv, are loc, de asemenea, în această patologie. Deci, fetele spaniole și femeile asiatice sau la femeile cu antecedente familiale de boli de țesut conjunctiv (astigmatism, prolaps de valva mitrala, etc.), prolapsul genital apare mai des.

De obicei, în dezvoltarea bolii joacă un rol al impactului mai multor factori. Când deranjat consistența podelei pelvine, iar ligamentele de susținere sunt întinse, uterul datorită creșterii presiunii intraabdominal este ejectat în vagin, prolapsul apare paralel cu peretele vaginal frontal, impreuna cu o vezica care se îndreaptă – cystocele și un perete posterior cuplat la rect (rectocel). În plus, de umplere și / sau fiole mochevika presiune rectale se acumuleaza in ele, ceea ce crește prolapsul vaginal a uterului. Makarom Astfel, se formează un cerc vicios.

Sistematizarea prolaps uterin

Trebuie subliniat faptul că omisiunea, și apoi urmat de prolaps uterin întotdeauna merge „mână în mână“ cu prolaps vaginal. Alocați următorul grad de prolaps uterin:

  • de gradul I spun ei, atunci când gâtul uterului sau mijlocul ajunge vagin este de mai sus;
  • gradul 2 se caracterizează prin deplasarea pereților cervicale și vaginale la vestibul;
  • în timp ce gâtul treilea grad uterin și peretele vaginal sunt in afara vaginului si uterului in sine este localizat in vagin;
  • în cazul în care uterul este situat în afara vaginului, vorbesc despre gradul IV sau un prolaps uterin complet.

Cum prolaps genital?

Trebuie subliniat faptul că uterul prolapsul este o boala progresiva, doar în unele cazuri, aceasta se produce lent, în timp ce în altele foarte repede. Chiar și simptomele inițiale ale prolapsului genital la un moment dat va duce la pierderea uterului, în cazul în care nu sunt abordate în timp pentru vindecare.



Disconfort, durere

Etapa inițială a prolapsului genital caracterizata prin aparitia de disconfort și durere trăgând în partea inferioară a abdomenului, întinzându-se în imediata apropiere a spatelui inferior și / sau sacrum că majoritatea pacienților trec neobservate și este considerată ca o indicație a menstruației viitoare. accesoriu prolaps uterin acestor simptome se observă după munca fizică și de ridicare în timpul apatică plimbări. Mai târziu, există senzații neplăcute sau durere, chiar și în coitului minut, sexul nu aduce fostele plăceri, iar în viitorul general devine imposibilă.

Sentimentul unui corp străin

În plus, femeia poate sărbători „ceva excesiv, intervine in vagin“, cum ar fi un corp străin. Leucorrhea apar, de asemenea, probabil pete cauzate de traume mecanice la peretii vaginului si colul uterin. Pacientul fără ajutorul altora pot testa genitale în apropierea tăie gâtul uterului sau a uterului in sine, chiar (pe o rolă).

ciclului menstrual

Și există o încălcare a funcției menstruale (vezi. Precondiții tulburări menstruale). Menstrelor sunt profuze și prelungite, și, uneori, se dezvoltă algomenoreya. Nu este exclus prin dezvoltarea de infertilitate prolaps genital, cu toate că sarcina în sine este, de asemenea, nu sunt excluse.

Tulburări urologice

Când ștergerea a peretelui frontal al vaginului si uterului se dezvolta adesea cystocele. Această patologie cauzează apariția tulburărilor urologice. note:
  • dificultate urinat
  • vezica urinara nu se golească sută la sută
  • urina stagnează în aceasta, sfărâmă microbi patogeni care duce la infecții ale tractului urinar superior și inferior
  • durata prolapsul genital curent promovează dezvoltarea stenozei a ureterelor, și hidroureter hidronefroză
  • prolaps uterin apare adesea simptom cum ar fi incontinență urinară de stres (cu alte cuvinte, atunci când tuse, strănut sau râs cm. vindecarea incontinenței urinare la femei).

Omiterea rectului

Dacă coborâți peretele posterior al vaginului și uterului, se dezvoltă adesea rectocele (prolapsul rectului). Apar sarcini proctologie: constipație constantă, care pe de o parte sunt consecința bolii, pe de altă parte, provoacă progresia prolapsului genital. Marcat incapacitatea de a întârzia gaze și fecale, de multe ori se dezvolta colita (a se vedea. Simptomele colitei, tractului intestinal).

Varicele ale extremităților inferioare

Pe măsură ce boala progresează manifestările în creștere ale bolii varicoase a extremităților inferioare. In 1-x, este asociat cu scurgerea venoase afectata de organul la aranjamentul de configurare în pelvis, pe de altă parte insuficiența justificată țesutului conjunctiv.



ULCERELE colul uterin și vagin

Mucoasa uterului si prolapsul vaginul devine lucios, crăpate și acoperite cu vânătăi din cauza rănilor constante și uscare. Ca rezultat, colul uterin sau peretele vaginal format ulcere care sangereaza si devin infectate. O astfel de ulcerație este foarte dificil de a vindeca.

Studiu de caz: am înregistrat în clinica prenatală a fost o doamnă foarte în vârstă – 80 de ani. Diagnosticul a fost: pierderea completa a uterului si vaginului. Eșecul a mușchilor planșeului pelvin. incontinență de stres. Pacientul are un uter în mod constant în străinătate decalaj de gen, dar ea refuză să poarte un pesar, dar vârsta și intervenția chirurgicală a fost contraindicată. Firește, uneori fiind tratate în ginecologie peste ulcere trofice ale colului uterin. Ea unguente prescrise levomekol, solkoserilom, aktoveginom. Ea a tratat de fiecare dată când este suficient de lung și de a scrie chiar cu recuperare și îmbunătățire. Dar, mulțumesc lui Dumnezeu, la umflarea și nu se ajunge la ulcere de presiune. Și așa a suferit doamna până la sfârșitul vieții sale. Din istorie este clar că nașterea a fost de 4, toată viața sa angajat într-o muncă obosit, plus perioada de după război, când oamenii au fost la o primă – toate aceste motive, nu a putut duce la prolaps. La urma urmei, într-un moment în care pacientul a fost încă complet tânără și sănătoasă doamnă, aceste operațiuni au fost efectuate din timp în timp și au fost considerate un lux.

diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic de creare de colectare a plângerilor, studiu de istorie și să efectueze un examen ginecologic. Pentru studiului recto a avut loc obligatoriu. În timpul inspecției stabilește gradul de prolaps, prezența sau absența rectocele și cystocele. Fiecare efectuat o colposcopie nesănătoasă. În plus, următoarele teste sunt numiți:

  • frotiu pe microflora vaginului;
  • citologie Pap;
  • definirea statutului hormonal;
  • analize generale și bacteriologice ale urinei.

De asemenea, sigur de a efectua o sondă vaginală cu ultrasunete pelvine (cu modificări patologice ale organelor pelviene se rezolvă problema îndepărtării lor). urografie excretor alocate în prezența cistocel, dovezi de ultrasunete renale. La detectarea bolii pe histeroscopie cu ultrasunete ginecologice este atribuit chiuretajul uterin de diagnosticare (la stat dupa histeroscopie).

cicatrizare

Cand vindecarea prolaps uterin poate avea două direcții: un număr limitat și aleatoare. Pentru a stabili o strategie pentru vindecarea medicului prolaps genital evalueaza o serie de motive:


  • vârsta pacientului;
  • gradul de prolapsul;
  • comorbiditate;
  • gradul de risc ca un anestezic și chirurgical;
  • este necesar și poate fi, menținerea funcției menstruale, reproductive;
  • gradul de disfuncție a tractului gastro-intestinal si de colon sfincterului rectal.

Ceea ce face în continuare pentru prolaps uterin? Imediat a interceptat o pauză de rău. Omiterea a uterului trebuie să vindece. Limited procesele de vindecare nu sunt foarte eficiente, bine, ele sunt utilizate numai în stadiile incipiente ale bolii (prolaps genital 1 – 2 grade).

Vindecarea cultura fizică

Clasele sunt de vindecare a culturii fizice prolaps uterin mai rapid masura preventiva decat vindecarea. Și totuși, în stadiile inițiale ale bolii este atribuit exercițiile de vindecare pentru Atarbekovu și Yunusov. Exercitiile Kegel pentru prolaps uterin este, de asemenea, nu a pierdut relevanța și se concentreze pe menținerea tensiunii mușchilor pelvieni.

bandaj

Un astfel de dispozitiv ca un bandaj, de asemenea, utilizat în prolaps uterin, exclusiv în stadiile inițiale ale bolii. Design-ul Giulgiului astfel încât el „înconjoară“ picioare, de asemenea, perineu, această regina se află în poziția corectă, și durerea asociată cu disconfort prolaps genital dispar. Și purtarea Giulgiul este doar paliativ și nu curativ. Deși purtarea lui un instrument indispensabil după livrare pentru a reveni elasticitatea muschilor podelei pelviene, si dupa chirurgie plastica pe prolapsul genital.

Introducerea pesarele

pesarele vaginale recomandat pentru pacienții cu 3 – 4 grade de boli, care într-un fel de vindecare contraindicație chirurgicală. Purtarea unui pesar (inele de clorură de vinil) poate fi în mod continuu pe un curs de o singură dată a 1 lună, după care este nevoie de o pauză. Inelul este îndepărtat și numai doctorii. La fiecare 3 – 7 zile, trebuie să se schimbe pesar cu procesarea aseptică a acestuia din urmă. inele vaginale sunt, de asemenea, masura nu curativ, ele întârzie doar uterul în limitele bazinului. Prin contra includ pesarii vaginale intindere, care înrăutățesc omisiune.

vindecare operativă

Dar operațiunea rămâne măsură constructivă pentru prolaps uterin. Nu există nici o „operațiune perfectă“ în această patologie. Deși orice intervenție chirurgicală are argumente pro și contra. Toate tipurile de intervenții chirurgicale sunt împărțite în mai multe grupe:

  • operațiuni care au ca scop de a consolida muschii podelei pelvine – kolpoperineolevatoroplastika (este de obicei pas operație vaginale în două etape);
  • operație pe ligamentele uterine (scurtarea și ligamente rotunde suturare la peretele frontal al uterului);
  • intarirea chirurgicala a ligamentelor de fixare a uterului (katigorichnye, sacrouterine) – operație conferă funcției pacientului fertilității;
  • fixarea rigida a uterului si vaginului la peretele pelvin (tiv la articulația pubian, osul sacral, etc.);
  • operarea cu alloimplantantov introducere (endoproteza);
  • operațiune, restrânge parțial vagin;
  • histerectomie (cu lecturi suplimentare).

Chirurgia poate fi realizată prin accesul vaginal, prin laparotomie sau laparoscopie, imediat sau în câțiva pași. Rămâne cel mai mare procent de recurenta prolaps uterin (ajunge la 30%). Postoperator să adere în mod fundamental la sfatul medicului:

  • restricție transportă greutăți (mai puțin de 5 kg) timp de 1,5 luni;
  • în repaus sexual timp de 6 săptămâni;
  • o interdicție asupra activității fizice în ultimele 2 săptămâni, apoi a permis exercitarea neimportante.

Următoarele ar trebui să fie în căutarea pentru tractul de muncă, potrivit pentru a goli vezica urinara, la momentul bolii fiind sistemul bronhopulmonar tratate, care transportă încărcături grele evita, și să se angajeze în anumite sporturi (mersul pe bicicletă, canotaj).

Dr. obstetrician Anna Sozinova

Omiterea a uterului – este offsetul uterului până la următoarea „face o problemă“ în cavitatea vaginală prin podea pelvine.

Randament pelvisul femeiesc închis trei straturi musculare masive, formând așa-numitul „pelviene“. Mușchii care formează acest strat sunt aranjate sub formă de plăci, care asigură cea mai mare putere a mușchiului în jurul conglomeratul. Pentru a crește rezistența țesutului muscular al mușchiului podelei pelviene orice fasciei armat constituind un înveliș de fibre dense de țesut conjunctiv.



Importanța funcțiilor musculare podelei pelviene este pur și simplu imposibil de a supraestima:

– Mușchii planșeului pelvin garantează plasarea consecventă a organelor genitale interne, de asemenea, vezicii urinare adiacente și rect.

– naștere fiziologică este participarea activă a mușchilor planșeului pelvin, care promovează fătul. După sfârșitul nașterii planșeului pelvin se rotește în starea inițială.

– Planșeului pelvin este susținută nu numai organele pelviene, precum și pentru alte organe interne. Este implicată în reglarea presiunii intra-abdominale convenționale.

Pe locul lor proprii uter intact surprinde, de asemenea, ligamente sale – rotunde și ligamentelor largi.



Orice procese asociate cu tonusul muscular defectuoasa a podelei pelviene și slăbirea aparatului ligamentous a uterului conduce la o schimbare în locația sa obișnuită în zona pelviană.

Există o filozofie complet falsa ca uterul prolapsul este numai pentru femei în vârstă. Între timp, statisticile arată că din 100 de femei tinere de până la 30 de ani, unul din zece este un grad diferit de prolaps uterin, 100 de femei de intrare această patologie are loc în patruzeci și poate fi găsit după 50 de ani deja jumătate din 100. Aceste fapte se spune despre că vârsta nu este întotdeauna o condiție prealabilă pentru prolaps uterin, în unele cazuri, aceasta contribuie la agravarea procesului a apărut ani mai tineri.

Omiterea a uterului este adesea ereditară în natură și este în rudele apropiate ale doamnelor sex – mama, bunica sau sora.

Din când în când, împreună cu uterul și organele adiacente omise – vezică, intestin, sau o parte netede a tractului intestinal.

prolapsul vindecarea uterului depinde de mulți factori și este selectat pentru fiecare pacient în parte. Prevenirea prolaps uterin în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii este foarte eficient. Dacă nu caută ajutor în timp, procesul poate progresa direct la uter care se încadrează.



prolaps uterin CONTEXT

Odată cu slăbirea tonusului muscular și a articulațiilor, care au nevoie să rețină uterul într-o anumită poziție fixă ​​există omisiuni dincolo de limitele fiziologice. Acest lucru facilitează circumstanțe ulterioare îmbucurătoare:

– deteriorarea traumatică a mușchilor pelvieni;

– Caracteristici constituționale (infantilism, constituție astenică);

– situații traumatice obstetricale. În timpul muncii complicate utilizate uneori foarte traumatice metode de livrare:. Forcepsul, extragerea manuală a fătului în timpul pelviana, etc;

– Migrat o intervenție chirurgicală fără vlagă pe organele genitale;



– Numeroase munca scade tonusul muschilor podelei pelvine;

– lacrimi perineale cele mai profunde de orice origine;

– fizice grele de lucru asociate cu ridicarea grele;

– presiune intraabdominală gonflate cauzate de boli ale cavității abdominale sau constipație dobândită;

– malformații congenitale în zona pelviană;

– Boli ale tesutului conjunctiv, care se manifestă prin prezența hernii sau omiterea altor organe interne;



– Raport de producție de steroizi sexuali (estrogeni în principal) afectează capacitatea de a reduce musculare;

– vârsta Incline. De-a lungul anilor, tesutul muscular isi pierde configurația sa elasticitate, atrofie care apar. Lipsa de estrogen în vârstă Incline promovează mușchii și ligamentele de slăbire viitoare ale planșeului pelvin.

In dezvoltarea prolaps uterin a procesului nu este dominat de un singur factor de precipitare și combinații ale acestora.

Cel puțin unele femei prolaps uterin ratacitor in timpul sarcinii nu este o boală. Împreună cu creșterea și creșterea dimensiunii fătului și crește uterul și pot fi deplasate oarecum în jos. Excepția este omiterea uterului în timpul sarcinii la femeile care sufera de aceasta boala mai devreme. În acest caz, se datorează altor cauze, iar sarcina poate degrada și întrerupe avansul.

Astfel makarom, prolaps uterin face parte comune tulburari ale corpului si nu trebuie tratate în mod izolat ca un proces local.



Simptomele de prolaps uterin

Simptomele relevante ale prolaps uterin nu exista. Orice pacient simte această stare în mod individual. Procesul are loc în mod continuu, și mici diferențe în starea de sănătate nu poate direcționa atenția doamnelor. Cu toate acestea, prolapsul uterin rar apare rapid.

Aproape întotdeauna pacienții de sex feminin cu genitale decalate marcate dureri abdominale, variind în intensitate și durată, care poate fi deplasat în regiunea lombară și sacrum. Din când în când pentru a indica un aspect nesănătos în partea de jos durere de burtă dureri după o lungă prezență pe picioare. După poziția configurația corpului de durere dispar. Prolaps uterin provoacă dureri de multe ori în timpul intimitate.

Verificarea minuțioasă a uterului pune presiune asupra țesutului înconjurător decât irita terminatii nervoase ale vaginului, cauzand un sentiment de un corp străin.

Omiterea uterului poate fi însoțită de leucoree, sangerare si disfunctii menstruale (si / sau menstruație dureroasă grele).

Din când în când doamnele înșiși în timpul procedurilor de igienă sau după efort fizic se găsesc plasarea anormală a organelor genitale și de cotitură la medic, în absența altor simptome.



Uterină prolaps de a provoca o schimbare anatomică locations normale organele adiacente. Chiar în spatele uterului deplasat (în grade diferite), vezicii urinare și / sau a intestinului neted, ceea ce duce la o schimbare în activitatea lor normală – sunt tulburări de urinare (disurie, urinare frecventă) și defecare (constipație). tulburări de micțiune apar mai frecvent tulburări ale colonului. În caz de grele în condiții de siguranță la inflamatie in uretra sau a vezicii urinare se alătură florei patogene secundare care se pot răspândi la rinichi.

Disponibil continuu de offset organele genitale duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii locale (obezitate, cervicita, vaginita, și altele). În absența inflamației vindecare tribut a metodei ascendente se referă la clinica prolaps pelvine si genital suplimentat simptome endometrita, anexita, etc. salpingoophoritis

Semnul cel mai fiabil de prolaps uterin este rezultatul examenului ginecologic vizual. În timpul inspecției doamnei propuse mai stricte (ca la naștere), să vadă, cum ar fi schimbarea poziției vaginale pereților, uterului și cervixului. Diagnosticul de prolaps uterin după inspecție în oglindă nu cauzează dificultăți.

Principalul aspect de diagnostic in eliminarea uterului este localizarea modificărilor anatomice în vagin deasupra limitelor graniței fantei genitale. În cazul în care procesul patologic merge dincolo de diferența de gen parțial sau complet, vorbesc despre pierderea organelor genitale, care este un testament pentru progresia omiterea procesului. Dar omisiunea organelor genitale nu este întotdeauna complet pierdere.

Deplasările în jos uterului cauzează configurația poziției pereților vaginali. În unele dintre pacienți însoțite de o ptoză a uterului si prolaps vaginal, dar un astfel de scenariu nu este obligatorie. Vaginul este deplasat inegal. Distinge omisiune a numai partea din față sau numai peretele posterior al vaginului, iar cei doi pereți împreună. În timpul inspecției în uterul oglinzii este redat în afara intrarea în vagin, efort muscular (incordare), aceasta nu apare din fanta genitală.



Muscular cadru pelviană organizate într-o astfel de Makarov, fiecare luat separat organismul implicat în menținerea unui alt. peretele vaginal anterior oferă suport pentru a vezicii urinare, atunci când acesta este deplasat în jos, trage-l de-a lungul. Vezica urinară este coborâtă și începe pătrunde în cavitatea vaginală, formând un cistocel. Un proces similar are loc cu peretele vaginal posterior și rolul rect, formând un rectocel.

Unii pacienți sunt confuzi în definițiile și dau incorecte aici acest proces patologic. Uterul este un organ gol la interior, care seamănă cu o para. Ea are un fund, față și peretele din spate. Omiterea a uterului si prolapsul uterin peretii sunt diferite nume ale primul proces, dar pereții prolapsul uterului nu este un termen știință de carte. Deoarece uterul coboară împreună cu zidurile sale, citiți despre omiterea peretelui frontal al uterului și / sau peretele posterior al prolapsul uterului este incorectă – uterul nu se poate deplasa în jos, lăsând în urmă unul dintre zidurile proprii. Deoarece omiterea peretelui frontal al uterului este nerealist din punct fiziologic și de vedere anatomic, dar există o omisiune a peretelui frontal al vaginului. În mod similar, prolapsul peretele uterin posterior ca mierea nu există, iar termenul implică prolaps al peretelui vaginal posterior.

Procesul de prolaps uterin insotita de o omisiune a colului uterin și / sau extinderea acesteia (alungire). Examinarea ginecologică colului uterin ptoza vizualizat perfect.

Colposcopia, studiul frotiu și cultivarea vaginului se efectuează în ordinea obligatorie pentru toți pacienții cu prolaps genital. La mutarea sau prolaps uterin observate adesea hipertrofia (creșterea volumului) al colului uterin, pseudo, endocervicitei polipi canal de col uterin.

Examinarea cu ultrasunete a uterului specifica plasarea si organele pelvine, diagnosticarea proceselor inflamatorii.



Combinatia de sarcina si prolaps uterin nu este întotdeauna în condiții de siguranță. În cazul în care, înainte de venirea sarcinii mama insarcinate stia despre diagnosticul lui și a trecut examenul și de vindecare adecvată, sarcina poate avea loc fără complicații severe. In timpul sarcinii depinde de gradul de prolaps genital, doamnelor greutate și fructe și multe alte motive. Cea mai frecventă complicație a sarcinii în prolaps uterin sunt livrare devreme. pentru ca mamele insarcinate cu astfel de tulburări pus de multe ori în spital „pentru a salva.“

Examinarea femeilor cu prolaps genital efectuat, dacă este necesar, împreună cu urolog și proctologie, în scopul de a stabili examinări speciale efectuate cistocel sau rectocel. Important in diagnosticul este de a stabili prezența patologiei extragenitale la pacienți din cauza prolaps uterin apare adesea pe fondul endocrine si anomalii metabolice.

Dacă tratamentul chirurgical se înțelege omiterea organelor genitale, studiu complex extins cu metode de cercetare suplimentare.

Gradul de prolaps uterin

Examinarea ginecologică pacienților cu prolaps genital este determinată de gradul de prolaps uterin, care joacă rolul unui aspect fundamental al diagnosticului.

Foarte practic diferențiat prolaps uterin și / sau pereții vaginali prin pierderea lor (parțială sau totală). Ca limite de diagnostic vizual adoptat despicătură pudendal. În cazul în care uterul este deplasat în jos și nu depășește diferența de gen, se spune despre omisiunea, în cazul în care această limită este încălcată sau parțial, o sută la sută – un prolaps uterin. reglementa în mod similar, procesul de deplasare a gâtului vaginului și uterului. Gradul de prolaps uterin al uterului caracterizează în mod clar procesul de promovare a fantei genitale și determinată vizual în timpul examinării generale ginecologice.



În primul prolaps gradul vaginului si peretele uterin poate fi urmat la începutul procesului de eliminare a acestora. În urma unei examinări, uterul este deplasat în jos, dar colul uterin ramane in frontierele vagin.

gradul 2 ptozei este diagnosticată în acest caz, colul uterin este plasat în vestibul sau dedesubt, iar corpul uterului este redat în vagin.

proces de deplasare a dezvoltării viitoare conduce la faptul că o parte semnificativă a uterului și vaginului sunt plasate în afara fantei genitale – gradul III.

Dreptul de a stabili gradul de prolaps uterin este foarte important pentru definirea strategiei viitoare de examinare și tratament.

Vindecarea prolaps uterin

Alege strategia potrivită pentru vindecarea prolapsul uterului este dificil. Noi trebuie să ia în considerare:



– Vârsta nesănătoasă. Recâștigați tonusul muscular normală este chiar mai ușor, în cazul în care țesutul muscular nu suferă configurații legate de vârstă. În plus, procedurile chirurgicale complexe nu arată întotdeauna pacienții în vârstă.

– În ce stadiu este procesul patologic, cu alte cuvinte pentru a găsi gradul său.

– Prezența bolilor ginecologice concomitente.

– Există o nevoie de a reveni funcției menstruale în caz de încălcări.

– Dacă pacientul este de planificare în viitor, pentru a deveni o mamă.



– Deosebit de disfuncție a vezicii urinare și / sau rect (dacă există).

– În unele cazuri, combinația de prolaps uterin din alegerea patologiei extragenitale metodei terapiei este realizată împreună cu medicii de alte specialități.

Dacă deplasarea uterine exprimată nekordinalno și nu cauzează este necesar un inconvenient pentru vindecarea-doamnă specifică și poate fi limitată la metoda de progresie viitoare de prevenire a deplasării uterine.

În cazul în care uterul este în frontierele vagin și funcționarea organelor conexe nu este rupt, este posibil să se înceapă terapia cu mijloace limitate. Înainte de tratament ar trebui să fie aduse la vârsta fiziologică și stilul de viață normal al pacientului. Excluderea de efort fizic inutile, alimentația de echilibru, de masă corporală scăzută și vindecare focar de infecție care va fi dobândit un efect bun asupra capacității organismului de a opri progresia bolii.

Pacienții cu prolapsul uterului sunt recomandate măsuri sporite de igienă în zona intimă, astfel încât deplasarea organelor genitale promovează dezvoltarea proceselor inflamatorii și infecțioase în vagin.



Modalitati de a limita deplasarea organelor genitale ale terapiei este de a întări mușchii pelvieni și pentru a preveni deplasarea viitoare. Vindecarea include:

– Exercitiile Kegel pentru muschii vaginali. Creșterea tonusului musculaturii vaginale Previne agravarea procesului de deplasare uterin. De asemenea, numit ca măsură profilactică.

– Vindecarea gimnastica cu coborâre a uterului metoda Yunusov.

– Lubrifierea mucoasa vaginală și unguente metaboliți pentru îmbunătățirea elasticității și a proceselor de atenuare atrofie estrogen (utilizate in menopauza si postmenopauza).

– Introducerea pesarele (inele de tubare) în babele cu contraindicații la tratamentul chirurgical. Pesarele sunt inele de cauciuc umplut cu aer de diametru diferit. Este dimensionat în mod individual. Injectat în vagin pesarul previne uterului muta mai mici. dezavantaj pesar este incapacitatea de a introduce pe termen lung. Mare oportunitate pentru dezvoltarea de ulcere de presiune și inflamarea de pesarii schimbarea solicitată nu mai rar de 2 o dată pe lună și să facă dusurile permanent cu ierburi și microbicide.

inele din cauciuc pot fi folosite la femeile tinere într-o situație în care acestea sunt de planificare pentru a da naștere sau au o contraindicație la tratament chirurgical.

– banadazh specială cu coborâre a uterului pentru pacientii de orice varsta. Este atribuit stadiile inițiale ale bolii și pentru utilizarea pe termen scurt. Sa dovedit a fi bretele excelent pentru prolaps uterin la pacientele gravide.

– masaj pelvină restabilește fluxul de sânge în zona pelviană, reface tractul intestinal, și ameliorează inflamația și crește tonusul mușchilor vaginali. Acesta poate fi folosit ca o metodă independentă cu poziția configurație minoră a uterului sau ca parte a unui tratament atotcuprinzătoare. Masajul se face exclusiv în criteriile de condimente instituțiile medicale pregătite.

În cazul în care terapia limitată nu a putut opri procesul de deplasare a organelor genitale, trebuie să decidă cu privire la desfășurarea tratamentului chirurgical. În cazul în care un pacient este diagnosticat prolaps uterin grad apatic sau pierdere, pentru vindecarea rapidă începe imediat.

Măsuri de prevenire a prolapsului sunt uterină:

– Credincios exercițiu.

– Gestionarea corectă a sarcinii și la naștere, și reluarea tonusului muscular normale în perioada postpartum.

– educație fizică curativă pentru toate doamnele care sunt predispusi la prolapsul uterin.

– Terapia de substituție hormonală (HRT) la menopauza (numai pe probele).

– Vindecarea bolilor extragenitale este un fond pentru părtinire organele genitale.

Cea mai bună prevenire a prolapsului uterin este o vizită în timp util la medic. La fel ca oricine la boli, deplasarea uterine detectate în stadiile inițiale, este chiar mai ușor de curățat.

Chirurgia pentru prolapsul uterin

Tratamentul chirurgical este un candidat pentru nașterea deja dat și pacienții vârstnici cu prolaps uterin. De asemenea, este acceptabil pentru acele femei care nu doresc sau nu pot recurge la alte metode de vindecare sunt forme apatice și / sau complicate ale prolaps genital.

Poate că nici unul patologie ginecologica, care are atât de multe moduri de tratament chirurgical ca ptoza (sau pierdere) a organelor genitale. În arsenalul chirurgiei moderne, există mai multe versiuni sute (!) De vindecare organele genitale decalate, fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale. Din păcate, nici una dintre metodele existente de tratament chirurgical nu exclude prolaps uterin dupa o interventie chirurgicala, indiferent de calificarea medicilor. Recidivelor bolii în 30-35% dintre pacienții operați sunt, de obicei, în primii trei ani după operație.

La alegerea metodei de operare este luat în considerare un număr mare de motive:

– prolaps de ieri. Formularul apatic (măsura) bolii necesită intervenții mai severe (structurale).

– Vârsta. Vârsta Înclinația impune moduri limitate nu poate fi întotdeauna, respingerea tratamentului chirurgical poate fi justificată prin prezența contraindicațiilor sau gradul genitale inițiale severe de offset. Volumul de chirurgie la femeile în vârstă, de obicei, se extinde.

– patologie extragenitala. Înainte de cel puțin unele proceduri chirurgicale pacientul trebuie să consulte un specialități medicale legate și de a obține acordul lor pentru operația.

– Combinatia de prolaps uterin cu cysto- și / sau rectocel concomitentă.

– perspectiva pacientului. În unele cazuri, doamnele vor fi eliminate din orice alt tip de intervenție chirurgicală. Acest lucru este valabil în special pentru îndepărtarea uterului.

Cu toată abundența de modalități de vindecare, acestea pot fi împărțite în mai multe grupe în funcție de caracteristica principală – în detrimentul educației anatomice (muschi, ligamente, etc.), eliminând plasarea anormală a organelor genitale.

Primul grup este format din operațiuni care vizează consolidarea mușchii planșeului pelvin. În unele cazuri, acestea au o valoare independentă, și din când în când ca măsuri suplimentare pentru alte operațiuni.

Al doilea grup de operațiuni efectuate pentru a fixa uterului prin scurtarea ligamentelor uterine. Pentru a face acest lucru, utilizați ligamentul rotund al uterului, este scurtat și suturat la corpul uterin. cordoanele nu cu mult timp nu permit uterului să schimbe în jos și păstrați-l în loc.

Operațiunile de-al treilea grup sunt mai complexe și volumul. Pentru a consolida aparatul de fixare a uterului folosit toate ligamentele, care sunt reticulate unul cu celălalt. Pentru acest grup face parte cel mai eficient și se bucură de popularitate „operațiune Manchester“, în care cel mai mare prejudiciu (privează pacientul funcției de reproducere).

Metodele chirurgicale pentru fixarea rigidă a uterului la oasele pelvine fac parte din tratamentul chirurgical al patrulea grup.

grupa a 5-a operațiilor utilizează tehnici de chirurgie plastică. Esența lor constă în ligamentele de substituție și / sau mușchi materiale sintetice. Această metodă nu este utilizat pe scară largă, din cauza numărului mare de recidive și complicații.

pentru a reduce dimensiunile operațiunilor vaginului aparțin al doilea grup.

Al șaptelea grup este format prin îndepărtarea chirurgicală a operațiilor structurale ale uterului.

Considerată un tratament chirurgical mai adecvat combinat cu introducerea unor metode din diferite grupuri.

Toate operațiunile efectuate asociate cu riscul de complicații. Re-uterin prolaps după o intervenție chirurgicală nu arată întotdeauna pe deficiențele metodei chirurgicale aplicate și pot fi asociate cu o sănătate slabă a pacientului sau încălcarea sfatul ei post-operatorie a medicului curant. Riscul de alte complicații ale sănătății pacientului robust este scăzut.

operațiune de succes nu exclude prezența predispoziție la deplasarea uterin. Pentru că trebuie să respectați toate măsurile de prevenire și pentru a evita vizite la cabinetul medicului.

Exercitii pentru prolaps uterin

Coborârea tonul si elasticitatea muschilor podelei pelvine face condițiile pentru o posibilă deplasare a organelor genitale. Proiectat special pentru acest grup de exerciții musculare poate preveni prolapsul inutile procese uterin si a altor organe de reproducere, precum și la pacienții cu prolaps uterin, ea a tăiat unul dintre evenimentele de vindecare.

Gimnastica curative cu prolaps uterin întreprinse pentru creșterea tonusului muscular, ameliorarea circulației sanguine și prevenirea proceselor inflamatorii.

Mai popular cu medicii și pacienții utilizează o tehnică Kegel # 8211; un set de exercitii pentru muschii pelvisului, numit numele dezvoltatorului său. Metoda conform invenției constă în formarea muschilor din jurul vaginului, rect si uretra (uretra) de cea mai mare reducere în următoarele 3 secunde și relaxare.

Pentru a efectua aceste exerciții de vindecare nu trebuie să meargă la o sală de sport educație fizică sau birou de vindecare, acestea sunt produse în orice poziție, acestea pot fi repetate în duș sau înainte de a merge la culcare în pat.

Alte nepopular exercițiu Kegel este asociat cu abilitatea de a auto-sugestie doamnelor: pacientul este invitat să prezinte etajul pelvin musculare sub forma unui „lift“ tipic, în care se ridică la partea de sus și înapoi în jos. Creșterea începe cu „subsol“ (relaxare totala), uniform doamnă un pic enervant muschii pelvieni, se ridica la „primul etaj“ și este întârziată cu câteva secunde în această poziție (ascensorul se oprește), apoi continuă să se miște în sus, oprindu-se la fiecare „etaj“ improvizat . Cele mai mari creșteri, tensiunea musculară mai puternică. La al 5-lea „podea“, ea atinge un maxim. Motion „jos“ este însoțită de relaxarea treptată a mușchiului.

Fiecare exercițiu Kegel se repetă pentru o zi sau de mai multe ori, efectuarea unui total de 50 – 100 de bucăți pe zi.

Dintre toate complexul de exerciții pentru fiecare pacient specific este selectat unele dintre cele mai potrivite, sau complex recomandat în totalitate. Popularitatea sistemului Kegel se explică prin faptul că exercitarea lumina se poate face în orice moment și toate criteriile, de exemplu, stând la locul de muncă sau în transportul public.

Complexul curativ prolaps gimnastica uterin include intarirea musculaturii abdominale (peretelui abdominal frontal). Nu starea proastă a mușchilor abdominali ajută la păstrarea presiunii normale intra-abdominale, care împiedică organele de deplasare.

Un alt mod de a se bucura de popularitate este metoda curativa pentru cultură fizică YUnusova. Acesta include contracții voluntare ale mușchilor pelvieni în timpul urinării, chiar înainte de terminarea fluxului de urină.

La femeile cu predispoziție la gimnastica vindecare prolaps uterin actioneaza ca o prevenire eficientă și poate fi singura activitate curativă în prezența etapei inițiale a procesului.

acces constant la activitatea fizică piscina, mersul cu bicicleta și doza poate varia o parte semnificativă a exercițiilor.

  • Del.icio.us
  • Digg
  • Technorati
  • magnolie
  • Newsvine
  • Reddit

Omiterea a uterului – vindecare

Omiterea a uterului – un proces care este asociat cu prolapsul peretilor uterului de sus în jos, cu următoarea pierderea ei.

Această condiție este justificată de pierderea elasticitatii musculare pelvine, care nu poate ține în poziția fiziologică a uterului și a altor organe situate în pelvis.

Simptomele de prolaps uterin

Din păcate, doamna nu a cerut imediat pentru vindecarea bolii, ca etapele inițiale de dezvoltare, nu are simptome specifice.

Din când în când pot apărea dureri puternice nu la nivelul abdomenului inferior, care pot fi „scrise off“ în ovulatia se apropie sau menstruației. Diagnosticul de „prolaps uterin“, în această perioadă se poate face numai după un examen pelvin. Pentru că fiecare femeie ar trebui să fie de multe ori inspectate de către un medic specialist ginecolog cel puțin o dată pe an.

În mod special important să se treacă un examen ginecologic dupa nastere – mai bine de două luni pentru a diagnostica prolaps uterin în timp și să facă aranjamente pentru vindecarea lui.

La etapele ulterioare ale bolii pot apărea dureri în sacrum, din când în când în regiunea lombară. Poate perturba procesul de urinare: fie în direcția de dificultățile sale, și spre mai frecvente. prolaps uterin însoțește Destul de des fenomenul de incontinenta atunci când strănut, tuse, ridicarea de obiecte grele.

Omiterea uterului poate însoți, de asemenea, albului, sângerare, sentimentul că vaginul este ceva un terț, provoca disconfort.

Tipuri de prolaps uterin

Selectarea modului de a vindecare coborâre și prolaps a uterului depinde de gradul de dezvoltare a acestei condiții.

  • 1 grad de prolaps uterin – caracterizate printr-o deplasare a uterului jos la același gât sa situat în vagin;
  • Etapa a 2 – în care corpul uterului este plasat în vagin, gât uterin – un vestibul sau sub (precipitare parțială);
  • 3 grade – vaginale pereți sunt dovedit și în jos, împreună cu uterul sub fanta genitală (pierdere completă).

Vindecarea prolaps uterin

Vindecarea primul grad de prolaps uterin se efectuează fără o intervenție chirurgicală. Terapia, în acest caz, este limitat. Cu toate acestea doamna ar trebui să respecte cu siguranță sfatul medicului și de a face unele măsuri preventive.

Aceasta ajută să facă față cu prolaps uterin in stadiile incipiente ale setului de exerciții Kegel. care este redusă la o hidrocarbură saturată, compresia zilelor desprinzând musculare pelvine.

În plus, se recomandă punerea în aplicare a picioarelor de ridicare din poziție culcată pe o parte, exercitarea „bicicleta“.

La fiecare 6 luni, se recomandă să viziteze un medic ginecolog pentru a efectua cu ultrasunete a uterului nu transporta greutăți, evita constipatia, purta un bandaj în timpul sarcinii.

În această etapă, tratamentul prolaps uterin si poate ajuta mijloacele tradiționale. Pentru aceste scopuri, folosite plante cum ar fi pătlagină, cretusca, galbenele, troscot, gutuie, balsam de lamaie, Datura, scoarta de stejar, si multe altele.

În al doilea rând prolaps gradul ca un perete frontal și posterior al uterului a solicitat un tratament chirurgical, care este completat de o terapie simptomatică pentru ameliorarea inflamației. În plus, pe gât într-o astfel de situație poate pune un pesar specială.

Tratamentul chirurgical al prolapsului uterin – un mod suficient de eficace. În prezent, există diferite versiuni de operațiuni similare. În cazul în care doamna nu mai era de gând să dea naștere, ea poate face îndepărtarea uterului. În cazul în care femeia încă de planificare a sarcinii, ea a făcut chirurgie conservarea cu plasă prolenă – un material sintetic protetice. Cu toate acestea tehnologia modernă face posibilă pentru a face o intervenție chirurgicală, efectuarea incizie în vagin și nu în stomac sau în combinație cu chirurgia laparoscopica vaginale.


Top
×