You are here
Home > Simptome

Va arăta dacă pielonefrita cu ultrasunete

pielonefrita SUA



Studiul cu ultrasunete renala a prezent cel pe scara larga pentru diagnosticul tuturor formelor de pielonefrită. justificate:

  • invazivitatea scăzută;
  • cea mai mare semnificație de diagnostic;
  • absența contraindicațiilor la studiu.

Conținut:

Evaluarea rezultatelor trebuie să cheltuiască condimente în acest domeniu.

Ecografia renală are cele mai bune caracteristici în identificarea pielonefrită, comparativ cu analizele de urină. dar rezoluție mai mică (pentru a crea obiecte mici) în comparație cu examinarea RMN-CT sau rinichi.

Această nuanță este compensat de un cost relativ mai mic metoda cu ultrasunete și absența expunerii la radiații. Ca rezultat, cu ultrasunete este metoda dorită pentru femeile gravide si copii.

Diagnosticul de screening al bolii renale sau de examinare a persoanelor cu risc categorie (hipertensiune arterială, diabet zaharat), metoda are un rol principal. Pregnant cu ultrasunete este deosebit de utilă în lungul tuturor trimesters de sarcină pentru a evalua structura și funcția doamnelor rinichi și controlul de vindecare.



Indicații pentru ultrasunete

  1. Prezența dureri la nivelul spatelui inferior sau abdomen.
  2. Detectarea lungă, subfebrilă persistentă paranormal (temperatură prea ridicată).
  3. Modificări ale testelor de sânge. în analiza generală a sângelui – leucocitoza, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, trecerea leykoformuly la stânga, anemie; în analiza biochimice – creșterea creatininei, ureei, potasiului seric. Mai ales în încălcări origine nesigură.
  4. Violarea funcției renale urinare (dorințele nocturne, urinari frecvente si dureroase, scăderea sau creșterea volumului de urină pe zi, apariția de edem).
  5. Creșterea sau reducerea cantității de urină. scăderea greutate specifică de urină.
  6. Configurații în urinalysis (prezența sângelui, apariția de proteine, de detectare a microbilor, săruri de fosfați și urați, număr supradimensionat de leucocite).

Diagnosticul medical ultrasonic este efectuat mai multe senzor de poziție și maladiv (polypositional). Aceasta se bazează pe caracteristica anatomică a locului de rinichi. Studiul a fost realizat la înălțimea de o sursă de inspirație sau la cea mai profundă respirație. Aceasta oferă o imagine mai completă.

Principalele caracteristici

Principalii parametri evaluați Ecografia renală sunt:

  • contur;
  • dimensiune;
  • ecogenicitate parenchimatoasă;
  • uniformitate;
  • mobilitate;
  • structura sistemului pyelocaliceal;
  • prezența incluziunilor sau concrements.

Lungimea O persoană sănătoasă a renală normală de 7.5-12 cm. lățime de aproximativ 4,5-6,5 cm. Tolschina3,5-5 vezi. parenchimul 1,5-2 cm. Ecografia este folosit pentru diagnosticarea tuturor formelor de pielonefrită . Extinderea sistemului pelvisului renal favorizează dispunerea bolii obstructive.

  1. Convexitate circuit de rinichi. Dovada de infiltrare a țesutului renal.
  2. Dimensiuni. Când o singură față leziune marcată dimensiuni de asimetrie, datorită gonflării inflamatorii. Atunci când sunt implicate două corpuri, dimensiunile lor sunt semnificativ mai mari decât valoarea de obicei.
  3. Densitate țesut renal la o uniformitate proces acut poate fi redusă în mod inegal datorită focale sau difuze de țesut inflamator, dobândită la o creștere a opus ecogenicitate.
  4. Deteriorarea mobilității renale. De asemenea, combinate creștere a corpului – un semn important de pielonefrita acuta cu ultrasunete.
  5. Stare parenchimului. extinderea sistemului de colectare renală sau deformarea acestuia favorizează caracterul obstructiv al bolii, dar poate să apară și în alte boli (hidronefroză, anomalii congenitale).
  6. Limitarea stărilor de mobilitate respiratorii de edem perirenal grăsime.

Mai multe concluzie frecventă în conformitate cu ultrasunete renală. Asimetria dimensiunii renale, difuze inhomogeneity acustice parenchimul renal, dilatare și umbre deformare CHLS în pelvis, papilele rinichiului sigiliu, contur convex sau îmbunătățirea grosimii parenchimului renal.

In imagine pielonefrita acuta cu ultrasunete variază în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului patologic și gradul de obstacole în calea fluxului de urină.


  • primară acută (fără obstrucție), pielonefrita, în special primele boli, faza de inflamatie seroasă, poate produce o imagine normală pe Ecograma cu ultrasunete. Odată cu dezvoltarea inflamației patologice, o creștere de edem interstițial, creșterea ecogenicitate țesutului corpului. Ea devine structură piramidală mai vizibilă și cortexul.
  • În cazul în care formele secundare (sau de obstructive complicate) ale bolii nu pot fi excluse semnele de identificare numai blocarea ale tractului urinar (cum ar fi extinderea cupelor și a pelvisului, creșterea dimensiunii renale).
  • Când apostematoznom nefrită rezultatele ecografiei pot fi aceleași ca și în inflamația seroasa. Alte caracteristici ale: organism de mobilitate, de obicei, scade sau este absent, modul în care diferitele straturi corticale ale creierului și rinichii își pierd limitele claritatea din timp în timp a descoperit structuri amorfe cu ecogenicitate neomogenă.
  • Când carbuncul adesea observat bombat conturului exterior a corpului, lipsa diferențierii între corticală și straturile medulare structurilor hypoechoic neomogene.
  • In formarea unui abces la locul de distrugere a relevat educație anechoica, din când în când a observat nivelul apei și capsula abcesului.
  • În formarea unui abces paranephritis un progres dincolo de corpul capsulei fibroase – o imagine a unei structuri neomogene cu structurile dominanță ehonegativnoe. Contururile exterioare ale rinichilor exacte și inegale.
  • În diverse obstrucție (pietre, tumori, stricturi, obstrucția congenitală și colab.), În regiunea tractului observate superior cupelor de expansiune ale cailor urinare, pelvis, până la ureter superioară.

medici consultație gratuită

Care sunt dimensiunea renală de obicei pe ultrasunete la adulți, și arată dacă hidronefroză de diagnostic, pietre și alte forme de învățământ?

13 ianuarie 2016 CM9

Diagnostic cu ultrasunete de patologie a sistemului urinar a primit un feedback pozitiv din partea atat profesionistilor din domeniul medical și pacienți. De o importanță deosebită este nefropatologii de diagnostic cu ultrasunete la femei în timpul sarcinii. Ea a luat un loc demn printre procedurile de cercetare, datorită propria lor siguranță, simplitate și eficiență. De exemplu, metoda principală de diagnostic este deosebit de ultrasunete hidronefroză. Destul de des prescrise ecografie renala cu ultrasunete a vezicii urinare și conductele sale.

Pentru ecografia renală cel mai informativ adesea prescrise împreună cu un studiu al vezicii urinare și conductele sale. Acest lucru ofera medicului posibilitatea de a vedea imaginea completă a patologiei sistemului urinar

Indicații pentru ultrasunete a sistemului urinar

Desi unele studii au chiar un non-periculoase și non-traumatice ca ultrasunete, efectuate în mod necesar de probe. Pentru examinarea cu ultrasunete motivele pentru efectuarea diagnosticului sunt:

  • monitorizarea cu boli dobândite ale sistemului urinar (pielonefrite, glamerulonefrit, chisturi și altele asemenea);
  • inspecție de rutină;
  • migrene persistente caracter migrena, de asemenea, pe fondul hipertensiunii;
  • umflarea membrelor inferioare, feței;
  • boli endocrine;
  • patologia congenitală a organelor genitale;
  • prejudiciu și durere în regiunea lombară;
  • tulburări de urinare (frecvență crescută, incontinență, dureri în proces), suspiciune de hidronefroză;
  • colica renală;
  • date de configurare OAM (proteine, sange si mucus in urina).

Cu ultrasunete este, de asemenea, prescris în cazul în care pacientul se confruntă cu primele simptome ale apariției unor corpuri străine în rinichi pentru a identifica caracteristicile și structura acestora. Inspecția se efectuează la o ieșire aborda de urină pentru detectarea inflamației și determinarea pelvisului renal, tumori maligne suspectate, edem sever la femeile gravide, precum și pentru determinarea localizării renale și mărimea lor, la examinarea medicală de bază.



Patologie detectată metoda de diagnostic cu ultrasunete

Indicând faptul că ecografia renală? procedura de diagnosticare cu ultrasunete este capabil să identifice un număr de configurații de sistem urinar la normal la foarte dure:

  • boli inflamatorii ale sistemului urinar (de exemplu, prielonefrit);
  • bolii traumatice;
  • anomalii congenitale;
  • neoplasme;
  • boli renale ale sistemului vascular (poate deține vaselor renale UZDG);
  • distrugerea țesutului parenchimatos;
  • traumatisme;
  • hidronefroză.

Caracteristici măsurate cu ultrasunete studiu

Când diagnosticul ultrasonic este estimat numărul de organe (una, două, prezența corpului suplimentar), caracteristicile de mobilitate, localizare și forma și structura, studiem pelvisului renal si ureterului. În stare normală a mobilității organelor corpului nu este mare și se ridică la jumătate cm. În ambele cazuri, omiterea așa-numitele „necinstiți“ crește mobilitate rinichi.

Poziția rinichi medie – pe ambele părți ale coloanei vertebrale (de la stânga dreapta sus). Dar ele pot schimba locația lor într-o singură mână (unul sub altul), în zona pelviană (aceasta se face referire la nephroptosis ptoza ca renală).

Forma uzuală a acestui corp – cereale leguminoaselor. În cazul anomaliilor autoritățile pot lua forma unei potcoave, litera britanic «S» și «L», din când în când fuziunea lor.

Forma normală bob de fasole care amintește de contur. Dar, cu dezvoltarea de patologii, acestea pot lua forma unei potcoave sau litere în British «S»



Una dintre cele mai importante caracteristici ale cercetării este rezoluția de rinichi. La copii și adulți, aceste caracteristici diferite. Pentru copii există un tabel separat cu standardele de performanță și decodare acestora. Dar, indiferent de special decriptare rezultatele ecografiei renale la copii sau la femeile gravide pot fi, de cele mai multe boli ale sistemului urinar sunt însoțite de schimbări în dimensiunea rinichilor (de exemplu, rezultate hidronefroză într-o creștere a corpului).

Caracteristicile obișnuite ale dimensiunii renale la adult următor:

  • Grosimea parenchimul renal este de aproximativ 23 mm;
  • Lungimea sostavlyaetmm;
  • corpul are o lățime mm;
  • Grosimea corpului este aproximativ -mm, capsula renală – aproximativ 1,5 cm;
  • Acesta cântărește un organgr.

Creșterea caracteristici orientative proceselor inflamatorii marcate: putem vorbi despre pielonefrită, hidronefroză. Scăderea are loc în hipoplazie și alte boli și anomalii de dezvoltare.

De asemenea, există o reducere a parenchimului renal cu vârsta, după o intervenție chirurgicală care implică îndepărtarea unui rinichi. Organismul rămas, pipăind funcția de omologul său de la distanță poate suporta schimbări în direcția de creștere.

Structura de rinichi sănătos nu este omogenă, contururile sunt vizualizate ca rovnenkie și exacte. Dezvoltarea oricărei boli are un impact asupra structurii. Sigiliile unele structuri indicative de inflamație, prezența unor formațiuni străine (conglomerate, pietre) indică acumularea de nisip și pietre sau dezvoltarea tumorii. semne Echo de hidronefroză sunt de a îmbunătăți organul afectat și acumularea de apă în cavitățile sale.

Calyx și pelvisului renal, în mod normal, nu trebuie să fie vizualizate. Ei au anehogennoe temperament și de diagnostic cu ultrasunete este determinat numai atunci când dezvoltarea procesului patologic. De exemplu, extinderea bazinului demonstrează dezvoltarea pielonefritei, hidronefroză și kalkuleza.


Ureterele sunt în mod normal dlinusm, normal pe ultrasunete au pereți de culoare deschisă, cu o cavitate neagră. În cazul ondulații patologice, scurtarea / lungirea ureterul este perturbat flux de urină și de a dezvolta procese infectioase. Acesta poate fi, de asemenea, o dublare a ureterului, și locul în care ureter este dezvăluită în rinichi, valva poate fi înlocuită. În plus, piatra poate fi în ureter. Toate aceste configurații vor permite să identifice cu ultrasunete.

Examinarea cu ultrasunete vă permite să găsiți prezența de pietre în ureter, astfel încât medicul poate lua măsuri în timp util pentru a le neutraliza

Descifrarea datele cu ultrasunete și concluzia medicului

Descifrarea ecografie renală – un caz de condimente calificat. Dar pentru a învăța conceptele de bază care pot apărea în concluzia medicului de diagnosticare cu ultrasunete poate fi oricine. De multe ori sunt rezultatele unei dispoziții ulterioare:

  • educație ehopolozhitelnye volumetrica – neoplasme. În cazul în care uniformitatea este o chestiune de educație de bună calitate. În cazul eterogenitate și neuniformă a conturului Educația – este o chestiune a unei tumori maligne.
  • Chisturile lotsiruetsja ca neehogennye (anehoennye) educație mare. Caracteristicile lor și conținutul declarat în concluzie.
  • Microlite – un nisip sau pietricele mici la 3mm.
  • Conglomeratul (ehoten, educație giperehonennoe) – pietre.
  • Prezența zonelor hypoechoic în parenchimul renal indică edem (adesea un semn de pielonefrita).
  • Prezența zonelor hiperecogene în parenchimul rinichilor – dovada de hemoragie.
  • Structura spongioasă poate fi citit pe chistică innascuta.
  • Creșterea dovezi de hidronefroza pelvisului renal și obstrucție ureterală.
  • membrana mucoasă a sigiliului statelor pelvisului renal de edem tisular, este o dovadă suplimentară a pielonefrita.

Pielonefrită și ultrasonografia renală (SUA)

pielonefrita acută – Este o infecție a rinichilor. implicând pelvisului renal. Aceasta este una dintre boli renale cele mai frecvente.

hidratare intravenoasă și infuzie medicație. Pielonefrită – este un proces inflamator în rinichi. ale tractului urinar sau scurgeri prin vasele de sange la rinichi. Un termen similar „pielita“ înseamnă. situație utilizate studii, cum ar fi ultrasunete a rinichilor sau a cystourethrography voiding. CT.

Pielonefrita acuta, in cele mai multe cazuri apar la infectia rassredotachivaniya la nivelul tractului urinar inferior (uretră și vezică urinară), în sus prin tuburile (uretere), care se conecteaza rinichii cu vezica urinara. Bacterii. în majoritatea cazurilor, responsabile pentru pielonefrita acută includ bagheta digestiv (70-90% din infecțiile tractului urinar), Proteus, Klebsiella, Enterococcus și Staphylococcus saprophyticus. Pielonefrita acuta poate fi cauzata de o intervenție chirurgicală sau cateterizarea vezicii urinare, contaminare de sânge, cum ar fi sepsis sau endocardita, sau în cazuri rare de infecție limfatic. Dificultăți în golirea vezicii urinare (vezică neurogenă), sau obstrucție. strictura sau tractului urinar crește riscul pielonefrite acute. conexiuni slăbiciune înnăscute între vezicii urinare și ureter (compus vezico) poate duce la reflux vezico-ureteral, în care urina se deplasează înapoi de la vezica in ureter si rinichi. provocând dezvoltarea pielonefritei acute la om.

La persoanele active sexy sau cei care au diabet zaharat cu un control prost al glucozei din sânge, imunosupresie sau pacienți următoarele instrumente de administrare nedavneshnego / cateterizarea tractului urinar, un risc crescut de pielonefrita acuta.

Incidența și prevalența: în SUA frecvența de apariție a anului pielonefrita sostavlyaetsluchaev, rezultând tehnici kbolnichnym. pielonefrita ascunse apare în 15-50% din cazurile de infecții urinare.

diagnosticul de pielonefrită

Istoricul bolii: pacientul poate raporta simptomele, care a dezvoltat rapid în câteva ore sau în decurs de 1-2 zile. Simptomele pot include o temperatură mai mare (38,3°C 40°C), frisoane. durere în partea de jos a spatelui sau, supraestimat frecventa de urinare, durere (disurie), și o senzație de arsură în timpul urinării, urinare pe timp de noapte (nicturie), greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare (anorexie), și slăbiciune generală. Urina poate fi sângeroase (hematurie) sau turbiditate cu miros de pește. Unii oameni pot desena doar difuze dureri abdominale cu vărsături, greață și diaree. Pensionarii pot experimenta doar o modificare a stării mentale sau o durere vagă în burtă.

Examenul medical: examen poate dezvălui durerea musculară generală, și sensibilitatea durere, de asemenea, la apăsarea pe partea laterală sau pe partea burta (margine de colț durere vertebrale). Febra și alte simptome și pot fi confirmate la momentul examinării medicale. În cazul în care infecția apatic (sepsis), poate fi, de asemenea, scăderea tensiunii arteriale, a ritmului cardiac si sport (tahicardie). La examinarea pelvisului rezultate sunt de obicei normale.

Analizează: standardul de urină colectate în mijlocul urinarii («nealterat de referință»), Trebuie să cultive pentru a determina numărul și tipurile de microbi existente. In laborator, bacteriile izolate sunt supuse la acțiunea diferitelor medicamente, precum și sensibilitatea datelor vor fi transferate către terapeut care poate ajuta la vindecarea. Urina precipitat este examinat la microscop pentru prezența celulelor roșii din sânge (hematurie) si puroi (globule albe), în urină (pyuria). Alte urinalysis standard de a determina dacă acesta are concentrația uzuală. sau este diluat. Cultivarea de sânge poate dezvălui prezența bacteriilor în sânge. In unele cazuri poate fi demonstrat rinichi roentgen (IVP), scanare CT a unei ultrasunete renale. CT și cu ultrasunete sunt deosebit de utile în cazul în care diagnosticul nu este exactă, fie condiție este complicată sau are o stare de sol, condusive pielonefritei. Radiografia poate dezvălui pietre la rinichi în rinichi. tumori sau chisturi in rinichi sau ale tractului urinar. Rinichii poate arata, de asemenea, asimetrice, care indică inflamație severă. În unele cazuri, probele de urină pot fi obținute direct din ureter pentru cultură prin funcția de cateterizare ureteral invazive. Alte teste pot implica cystourethrography în timpul urinării sau biopsie renală.



vindecare pielonefrita

Deoarece pielonefrita acută, cauzată de obicei de contagiune ale tractului urinar, vindecarea principala – acest medicament. Cultivarea de urină și determinarea sensibilității vă permit să setați tipul de bacterie care a cauzat infecția, astfel încât antibioticele pot fi prescrise în mod specific pentru acest organism. Bacteriile sunt de obicei derivate din urină în decurs de 2-3 zile de tratament, dar, desigur, medicina dureaza de la 7 la 14 zile pentru a se asigura că infecția a fost distrusă. Monitorizarea se efectuează cultivarea de 7 zile de la terminarea tratamentului cu antibiotice. Consultarea urolog cu ultrasunete. tractului urinar Roentgen (PVI) sau o cistoscopie poate fi recomandată pentru femei 2 episoade recurente de pielonefrita acuta si barbatii cu un episod de pielonefrita.

Vindecarea poate fi ambulator sau staționar. Spitalizarea poate consilia colegii, clienții vechi cu afecțiuni medicale majore, cum ar fi diabetul zaharat. fie cunoscute tulburări genitourinare sau femei gravide. Imposibilitatea de a menține aportul oral de lichide sau de medicamente și boli apatic cu febră ridicată, dureri severe sau configurație de stare psihologică poate pretinde spitalizare. vindecare primară în primele 8-12 ore pot fi efectuate in departamentul de urgenta. In timpul inca apa si medicamente sunt administrate în particular intravenos (i.v.) a fost administrat primul 1-2 doze de antibiotic poate fi administrat medicamente greață vindecare, apoi reevalueaza medicul pacientului. În cazul în care pacientul răspunde bine și de vindecare poate fi continuată pe o baza in ambulatoriu.

In plus fata de medicamentele sunt, de asemenea, de multe ori prescrie un analgezic pentru ameliorarea durerii și a produsului antipiretic pentru a scădea temperatura. Pacientul este de asemenea sfătuiți să bea mai multă apă în încercarea de a purifica de o infecție bacteriană. În unele cazuri, poate fi recomandat pentru oxidarea dieta pentru prevenirea formării de pietre în rinichi. Pacienții cu contagiunea ca urmare a obstrucției sau reflux vezico-ureteral, de obicei, mai rău reacționează la vindecarea cu antibiotice. În aceste cazuri, poate fi utilă pentru a facilita obstructie operație, de exemplu, prin inserarea unui tub pentru nephrostomy transuretrală sau extracția de pietre, sau pentru a regla problema structurală.

perspectivă

Cu buna vindecare și după plecarea cei mai mulți dintre pacienți se recuperează rapid și o sută la sută, precum și o deteriorare permanentă semnificativă să apară în cazuri rare. Pacienții cu afecțiuni renale concomitente și mai în vârstă, sunt expuse riscului de boli și complicații ale grele (pielonefrite dobândite). Fara a se vindeca simptomele pot fi pierdute. Dar, de obicei, rămâne infecție reziduală, iar simptomele pot să apară din nou, probabil, cu o mai mare severitate. Rata de mortalitate de la pielonefrita acută este de 730 nasluchaev cu doamnele si in 1650 baieti nasluchaev.

Arests

Complicațiile care pot fi asociate cu pielonefrita acută includ leziuni renale sau deficit de rinichi. infecția localizată (abces), infecție irezistibila generală (sepsis) și șoc. Diabeticii pot dezvolta forma de viata in pericol de jad intitulat pielonefrita emphysematous în care rinichii sunt intinse gazele de tesut secretat de organism care produce o infecție. pielonefrită repetate, combinate cu anomaliile structurale de bază sau multifuncționale în rinichi poate duce la cicatrici renale și contracția (pielonefrită Dobândite) cu funcție renală redusă. Apariția pielonefrita acuta in timpul sarcinii poate duce la livrare timpurie și greutatea redusă a nou-născutului.

Înapoi la locul de muncă (restricții / condiții de ședere)

Este nevoie de odihnă pentru a permite eliminarea infecției și de a restabili puterea fizică. Pacienții cu muncă sedentară poate reveni la locul de muncă în termen de câteva zile, dar cei a căror activitate a solicitat de efort sau de ridicare greutăți fizice, poate fi util la 2 saptamani pentru o recuperare completă. În mod normal, după tratamentul nu impune restricții de muncă și condiții speciale de ședere.



definitivă defavorabilă

În cazul în care pacientul nu reușește să recupereze în perioada preconizată a cea mai mare, cititorul poate fi, vreau să văd următoarele întrebări pentru a înțelege mai bine specificul alegerilor medicale ale pacientului:

În ceea ce privește diagnosticul:

  • Este povestea a prezentat boala pielonefrita acută?
  • Indiferent dacă simptomele se dezvolta rapid pe parcursul mai multor ore sau 1-2 zile?
  • A fost cea mai înaltă temperatură (gt; 38,3°C), frisoane și dureri în parte, în special, a scăzut de la partea de pe partea dreaptă?
  • dacă simptomele au fost la nivelul tractului urinar, cum ar fi frecvența umflate de urinare sau dureri și o senzație de arsură la urinare?
  • Au fost greață și vărsături plângeri, scăderea poftei de mâncare (anorexie) și slăbiciune generală?
  • A existat sânge în urină?
  • Face urina a fost de pește turbiditate, sângeroase sau urât mirositoare?
  • El are pielonefrita fizică acută din cauza durerii în partea sau burtica, dureri musculare generale, febră sau alte semne de zi cu zi?
  • dacă Analiza urinei a relevat o roșiatică sau celule albe din sânge sau o colorație Gram pozitiv?
  • Fie că urina sau cultivarea de sânge bacterii pozitive?
  • Daca simptomele nu s-au îmbunătățit sau înrăutățit în techeniechasov dacă a avut loc cu raze X a rinichilor (rentgenopielogramma intravenos) sau cu ultrasunete a rinichilor?
  • anomalie a fost identificată în rinichi sau ale tractului urinar prin raze X sau cu ultrasunete (pietre la rinichi, tumori sau chisturi)?
  • Apar rinichii asimetrice, ceea ce indică inflamație severă?
  • Acesta are un cateter uretral pentru probe de urina din uretra?
  • Dezvăluie dacă cultivarea bacteriilor din urină ureteral?
  • Am nevoie de mai multe teste, cum ar fi cystourethrography în timpul urinării, scanare CT abdominală, sau biopsie de rinichi?

În ceea ce privește vindecarea:

  • dacă antibioticele adecvate pentru a vindeca infecția?
  • Nu complica organisme care sunt rezistente la medicamente, sau alergii la medicamente de vindecare?
  • Este aportul de apă este suficientă?
  • Am nevoie de spitalizare a fost pentru fluide și / sau medicamente intravenoase?
  • Este adevărat complicații tratate?
  • în cazul în care pacientul urmează sfatul suficient de odihnă?

În ceea ce privește prognoza:

  • dacă o infecție după vindecarea cu antibiotice a avut loc?
  • dacă pacientul a trecut tot cursul recomandat de medicamente?
  • Nu simptomele reapar după terminarea cursului de medicamente?
  • Au existat și alte episoade de pielonefrita?
  • dacă a existat o complicație. cum ar fi leziuni renale, abcese, papilită necrotizanta sau septicemie?
  • Va exista emphysematous pielonefrita într-un diabetic?

Aflați mai multe despre ultrasunete, pielonefrită, rinichi:



Ultrasunete în urologie (ultrasunete)

Ecografia renală în timpul sarcinii și nu numai

Durere în rinichi – premisele și diagnosticarea

rinichi uman – cazare, boală și vindecare

În ce scop se realizează și indică faptul că ultrasunete a rinichilor?

Ce se va renala cu ultrasunete – curios pentru toată lumea o să treacă prin această funcție. Dacă bolnav atunci când vizitează medicul spune despre dureri în regiunea lombară, descărcarea uretral suspecte, și analize relevă o încălcare a regulilor, medicul se uită la ceea ce s-ar putea arăta o ecografie. A fost posibil să se considere astfel de simptome ca boala probabil acest organ fundamental. Ultrasonografia vă ajută să găsiți o gamă destul de largă de boli, pentru a stabili un diagnostic clar.



6 etape principale de diagnostic pielonefrita la adulți și copii

Diagnosticul de pielonefrită la pacienții cu diferite grupe de vârstă este asociată cu anumite dificultăți. Acest lucru se datorează faptului că agravarea bolii nu se poate confunda cu alte procese infecțioase și inflamatorii și în remisie când dobândite în timpul plângerile nu sa întâmplat de fapt, la pacienți. În principiu, în astfel de situații, raportul dintre cel maladiv de sănătate proprii și care vizitează profesioniști.

Diagnosticul pielonefrita are loc în mai multe etape:

  1. Identificarea plângerilor relevante.
  2. Istoricul medical al vieții și dezvoltarea bolii.
  3. inspecție Impartial.
  4. Diagnosticul de laborator.
  5. Metode instrumentale de investigare.
  6. Excepție patologie identică.

Pentru tratamentul pielonefrite, cistite și pietre la rinichi boli de rinichi de cititorii nostri folosesc metoda cu succes Lena Malysheva. examinând îndeaproape acest proces, am decis să-i ofere atenția.

diagnosticul de doctorat

Pe baza primului medic 3 pt expune diagnosticul de pregătire și atribuie examinarea viitoare dreapta. În această etapă, principala semnificație sunt următoarele semne de pielonefrita:

  • bolshennymi cu creșterea valori ale temperaturii în seara;
  • dureri de desen dureri în regiunea lombară sau stomac;
  • încălcarea unui scaun;
  • vărsături (mai ales la copii);
  • decolorarea urinei (un semn al unei proaste – cheaguri de sânge);
  • tulburare dizuricheskie;
  • sindromul de intoxicație: slăbiciune, oboseală, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, somnolență performanță, rău.

Sub tulburări dysuric pielonefrita sugerează:


  • incontinență urinară;
  • călătorii mai frecvente la toaleta in timpul zilei sau în mod exclusiv, fie pe timp de noapte;
  • nevoia frecventa;
  • durere sau arsură la urinare;
  • modifică caracterul fluxului de urină;
  • sentimentul de golire incompleta a vezicii urinare;
  • urinarii rare.

Evaluarea natura plângerilor, speciale mai experimentat poate suspecta prezenta unei infectii urinare. În acest sens, ea a efectuat anamneza laborios. Mai multe Motiveze spetsa la aceleași momente mai târziu:

  1. infecții anterioare ale tractului respirator superior, ale tractului respirator, infecții virale respiratorii acute.
  2. Redus imunitatea din cauza oboselii fizice si psihice. stres dobândite, raceli frecvente. Pentru copii primii 2 ani de viață condiție imunodeficitar este adesea asociată cu o perioadă de dentitie.
  3. Inflamatorii (acute sau dobândite) procedeele organelor genitale externe: vulvite, vulvovaginite, balanoposthitis, etc.
  4. Hipotermia totala a corpului.
  5. Dobândite și congenitale boli ale sistemului urinar: malformații, prolapsul de rinichi, înfrângerea polichistic, urolitiazei.
  6. O istorie a pielonefrite acute.
  7. boli ginecologice. inclusiv infecții cu transmitere sexuală de către.
  8. Pentru copiii de până la 3 ani în colectarea de istoricul medical este luată în considerare în timpul vieții prenatale. fiziologia sarcinii care apar.
  9. De asemenea, sigur să ia în considerare eredității – patologie renală diagnosticată la rude de sânge.
  10. Pentru femeile din medicul lor adolescenti pot întreba despre începutul activității sexuale timpurii.

Cu ajutorul dreptul de a colecta anamneza spec definește riscul de a dezvolta pielonefrita. Cu cât este cauzele care contribuie la dezvoltarea bolii, cu atât mai probabil diagnostic.

Malyshev: Am vindecat complet prin rinichi. Doar în fiecare zi … pentru vindecarea și restaurarea rinichi este necesară pentru a bea inainte de culcare. Oficial Istoricul web site-ul de vindecare Interviu dlyapochek.ru

descoperire uimitoare în tratamentul de rinichi! Lena Malysheva! Pentru vindecare RINICHI nevoie în fiecare zi. Site-ul malisheva.ru Lena Malysheva Interviu Vindecarea

Cum pot scapa de probleme cu rinichii. Această poveste de vindecare Yuri Simonov My Story Oameni și povești simonov.ru

La examenul general, pielonefrita suferindă poate identifica următoarele diferențe:


  • paloarea pielii;
  • albastru și pungile de sub ochi;
  • la copii – un fel de dezvoltare fizică pipernicit de colegii lor;
  • tahicardie;
  • tensiunii arteriale exagerat;
  • palparea stomac poate fi detectat în rinichi de proiecție dureri locale;
  • vezica urinara pacient (cu implicarea sa în procesul infecțios);
  • simptom pozitiv Pasternatskogo stânga, dreapta, sau 2-fețe (durere senzație de estimare când este atinsă regiunea lombară). Această caracteristică este specifică pentru leziuni renale, dar nu este întotdeauna.

la cuprins ↑

Metode de examinare de laborator

După stabilirea diagnosticului de pregătire numește medic:

  • teste de laborator;
  • metode instrumentale de investigare.

Diagnosticul de laborator al pielonefrita destinat utiliza următoarele teste:

  • hemograma completa. Caracteristici legate în mod specific leziuni renale, nu este detectat. detectate doar semne de inflamație acută:
    • creșterea numărului de leucocite datorate neutrofile;
    • modificări în raportul celulelor tinere și mature;
    • accelerarea VSH;
    • Scăderea nivelului de hemoglobină și a celulelor roșii din sânge.
  • Analiza urinei indică în timpul exacerbării pielonefrite. În timpul remisie configurația actuală dobândită lipsă. Semnele perioadei de detecție pielonefrita acută este:
    • leucocite;
    • cilindrii;
    • celule scuamoase;
    • celule roșii din sânge;
    • germeni.
  • Analiza sângelui biochimice se efectuează monitorizarea funcției renale. Evaluați la aceeași uree și de creatinină. Atunci când creșterea persistentă în diagnosticul acestor caracteristici au prezentat deficiență renală.
  • Analiza urinei de Nechiporenko joacă un rol important în identificarea ascuns în fundal leucocituriei pielonefrite dobândite. Are cuantificare mai precisă datorită naturii rezultatelor cercetării. Rezultatul Bad la același număr de leucocite este considerată o detecție 5,0 ∙.
  • Urina-way Kakovskogo Addis. Metoda conform invenției constă în determinarea numărului de leucocite pe zi.
  • Pentru a diferenția pielonefrita acută dobândită și numește teste provocatoare. După administrarea medicamentului, reducerea temporară a imunității, urinalysis efectuate. Rezultatul este considerat pozitiv atunci când detectat în markerii specifici sediment – celule Shterngeymera-Malbina, după culorile proeminente ale produsului.
  • Urina sterilitate. Analizeaza de 3 ori. La detectarea organismelor patogene, de asemenea, să efectueze gușa pe suporturi speciale nutritiv cu următoarea definiție a sensibilității la produsele antimicrobiene.
  • Concentrația prescrisă proba Zimnitsky pentru a determina posibilitatea de rinichi. Evaluate prin toată această analiză, o greutate specifică de urină colectate în timpul zilei.
  • Copiii nu pot fi efectuarea de teste imunologice pentru detectarea de sânge a diferitelor tipuri de imunoglobuline.

Diagnosticul de pielonefrită acută este oarecum diferită de identificarea formei dobândite a bolii. În acest ultim caz, un studiu mai aprofundat al analizei cantitative după testele provocatoare. Ce anume metoda de diagnostic de laborator vor fi utilizate în fiecare caz specific, decide nefrolog sau urolog.

Metode instrumentale și de diagnostic diferențial

pot fi recomandate metode instrumentale de examinare:


  1. ecografie pelvină și cavitatea abdominală. Este esențial pentru diagnostic critic. Pielonefrită vizualizate pe dimensiuni mărite cu ultrasunete parenchimatoase strat renal (PMT), extinderea cupelor și a pelvisului. Același lucru poate fi detectat pietre in vezica urinara, o îngroșare a pereților săi, patologia ureterului.
  2. ortopantomografii rinichii. Poate fi diagnosticată prin omisiune, configurare dimensiune (încrețirea).
  3. urografie excretor. Acesta vă permite să vedeți încetinirea îndepărtarea agentului de contrast de rinichi afectate. Redă valoarea de referință în diagnosticul de pielonefrită dobândite.
  4. Cystochromoscopy pentru a evalua excreția de urină, detecta anomaliile care afectează acest proces.
  5. ureteropyelography retrogradă prezinta pielonefrita secundar pe fondul tumorilor și pietre ca un pas de pregătire înainte de intervenția chirurgicală.
  6. Tomografia computerizată. RMN-ul poate determina cauza unui pielonefrita secundar: pietre, anomalii, defecte, dimensiune de rinichi.

În practică ambulatoriu, de multe ori prescrise primele 3 studii.

pielonefrită cu ultrasunete renala de mod obligatoriu prezentat în toate grupele de vârstă (nou-născuți).

Alte modalități de a petrece doar in spital criterii speciale.

Pielonefrita este identic cu simptomele multor boli. În special, în primele zile de dezvoltare a manifestărilor clinice. Deoarece în ordinea diagnosticului obligatoriu medic diferential al pielonefrita, excluzând alte condiții ale pacientului. Bolile care pot prezenta cu simptome similare:

  • sepsis;
  • apendicita acuta, localizare pelvină;
  • colecistita;
  • boli infecțioase comune;
  • glomerulonefrita.

In ciuda tabloul clinic aferent în perioada acută a bolilor menționate, numai pielonefrita caracterizate prin rezultate anormale în urină. Aceasta este principala caracteristica principală care vă ajută să setați pielonefrita dreapta. Excepțiile sunt forme latente care necesită mai în profunzime prepyadstviya studiu. În diagnosticul diferențial al pielonefrita acută prescrie consultarea medicului, cât și pentru doamnele – si ginecologul de ordine obligatorie.



Diagnosticul de pielonefrită este format din mai multe Fri. Diagnosticul definitiv este stabilit numai după primirea analizelor de laborator, completate de examinări instrumentale. O astfel de căutare de diagnostic este importantă pentru selectarea corectă vindecarea și prevenirea complicațiilor severe ale bolii.

Pielonefrită în SUA

Simptomele de pielonefrita experimentat medic pentru o ecografie se va vedea imediat. Boala se raspandeste # 1105; numai în citire. Se pare că din cauza unei infecții, inflamații ale sistemului renal pelvis renal.

Atunci când a dobândit forma sunt exacerbări cu remisiuni. Motivul pentru trecerea în forma dobândită, vindecarea proastă a bolii în faza acută. țesut de rinichi regenera și de a face funcția lor, rinichii sunt de lucru mult mai rău. Acest lucru poate duce la complicații în cordonul ombilical # 1105; forma Loi.

Pielonefrită sub forma acută. primar

Boala Medicii reprezintă o ecografie pentru a crea de multe ori. Lăsați-i bătrâni și tineri. Cele mai multe dintre doamnele lor. Bolnav de obicei imediat muguri și nu prin inflamarea tractului urinar inferior sau superior. Boala apare de 2 tipuri: de centre sau în stare difuză.

Pielonefrită zona focal în expansiunea locală parenchimului sau anehogennoe ehogomogennoe. Contururile rinichilor din când în când vybuhayut. Dupa vindecare, iar vindecarea este nici o urmă a bolii nu au # 1105; tsya.



Diagnostic cu ultrasunete renala este dificil # 1105; constantă în cazul în care curentul de organe sau, de exemplu, tr # 1105; hdnevnaya hematom, inflamație acută a cavității (dar și cele mai proaspete), bacteriemie sub formă acută, alte entități care sunt pe ecograful în etapa aspectul acut place.

„Consiliul. Pentru diagnosticul gaseste condimentele cele mai experimentate. Este date decripta adevărat numai uzist, după ce a lucrat destul de mult in clinica, care a văzut o mulțime de ecrane cu ultrasunete.“

Focare de inflamație în rinichi pot fi diagnosticate numai prin ultrasunete, alte mijloace de diagnostic medic nu este în uz. Acest lucru inofensiv și informativ.

Când difuze pielonefrită în faza acută, rinichi devine mai zona de prindere a parenchimului. Acest lucru se extinde și nu # 1105; ecogenicitate scăzută. În cazul în care boala este în faza inițială, rinichiul pe ultrasunete va fi cu h # 1105; circuite IMT. O cu viguroasă de # 1105; Ke parenchimul, speciale vede pe ecran că contururile sunt neclare capsulei și inflamate situate în jurul rinichi și este compus din grăsime.

Formularul emfizematos pielonefrita apare foarte rar. În această boală în Elaeagnus renale format bule cu gaz. Ei h # 1105; greutate moleculară, rotunjită și vysokoehogennye. De la ei au # 1105; tsya umbra acustică.

Ultrasunete ajută pentru a afla dacă rinichiul asimetric arată lor Ob # 1105; m. Pentru această formulă este folosită pentru a calcula epilepsoida. Pentru tine va fi necesară dat – dimensiunea cea mai mare: o longitudinală. Aceste date sunt folosite și în stabilirea diagnosticului unui abces la nivelul tractului urinar inferior sau superior.

Care sunt simptomele pe care femeile pielonefrita în forma dobândită?

precondiții vizibile diferite. Dacă aveți pielonefrita, care curge în forma dobândită, ceva timp (inainte de diagnostic), nu poți ști despre asta. În domeniul durerii lombare se simte. Aching sau plictisitoare și slab. Când vremea este rece sau umed, ele sunt amplificate. La femei, există învățare # 1105; Goes urinare și chiar incontinență urinară. tensiunii arteriale la pacienți crește. Cand urinat doamnelor simt durere.



Cum se va manifesta în mod activ boala? Aceasta depinde de faptul dacă un rinichi sau ambele și cât de mult timp în urmă? În cazul doamnelor pielonefrita în forma dobândită, în remisie, ea nu se va simți multă durere, și decide că nu este bolnav. sentimente dureroase vor deveni evidente în timpul etapei acută a bolii.

Din cauza a ceea ce apare agravarea? fundal vizibil: oameni cu imunitate scăzută. Aceasta se întâmplă după consumul de alimente picante, în cazul în care de multe ori # nb 1105, cei de alcool sub orice formă, în unele locuri overcooled. Simptomele bolii:

  • Ați păstrat la temperaturi de peste +38 °C;
  • Talie simt dureri sâcâitoare. Există, de asemenea, durere în peritoneu, dar mai rar. Dacă aveți ceva în cazul în care ești sau sport pentru o lungă perioadă de timp, acestea vor fi amintit de ei înșiși.
  • Mai repede de zi cu zi obositoare și de multe ori se simt slab;
  • Dureri de cap;
  • Simțiți dureri musculare;
  • Pentru tine sunt bolnav;
  • O persoană cu o gonflează la nivelul membrelor;
  • Urinarea devine mai frecventă, frecventă îndeamnă energic;
  • Când urinat simt durere;
  • Urina este tulbure;
  • apare sânge în urină.

Pentru a rapid medicul va prescrie cu ultrasunete?

În cazul în care nici un simptom la medicul vă va da direcția examinării cu ultrasunete:

  1. Dacă simțiți dureri în abdomen și spate mai mici.
  2. Nu fundal aparent ai destul de mult timp a păstrat cea mai mare temperatura corpului.
  3. hemoleucograma indică leucocitoza, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, leykoformuly deplasat spre stânga, anemic; Analizele biochimice afirmă că creatinină a fost mai mult ca ureea cu potasiu, serul sanguin. Aceste caracteristici sunt deosebit de importante pentru un diagnostic daca te Esch # 1105; pur și simplu nu știu ce organe sunt afectate # 1105; n?
  4. rinichi dezafectare urină rupte. Noaptea aveți nevoie frecventa de a urina. Cu toate acestea, vă simțiți durere. A doua zi a devenit mai puțin sau mai mult de urină a venit de la # 1105; ki.
  5. Urina a devenit mai mult sau mai puțin, dar e # 1105; proporția este mai mică decât a fost anterior.
  6. a existat de sânge cu un conținut ridicat de proteine ​​in urina, multi microbi, săruri de urați, fosfați, multe globule albe.

Cum să efectueze o examinare cu ultrasunete a rinichilor? Aflate în dificultate trebuie să se dezbrace. înapoi goale. La locul unde se află rinichii, senzori impun, le conduce și se uită la afișajul în starea corpului?

„Sfat. Respiră adânc și continuă să respire adânc. Apoi, imagine Ancheta de rinichi a lansat o mai completă și clară.“



Acum știi cum examinarea rinichilor și că pielonefrite este văzut pe ultrasunete. Acesta poate fi achiziționat fie sub formă acută. Rămâne de testat pentru echipamente cu ultrasunete si tratament. Cât timp împrumut # 1105; rata t? Pentru fiecare ea personal.

Articole utile:


Top