You are here
Home > Tratament

Semne Echo de pancreatită

pancreatită reactivă



pancreatită reactivă – inflamația aseptică acută a pancreasului, care a apărut pe fondul patologiei tractului digestiv și a altor organe interne, caracterizat prin regresie spirit a simptomelor după debutul tratamentului.

Conținut:

Tabloul clinic este dominat de durere brâu în stomac, greață, vărsături, arsuri la stomac, flatulență excesivă, febră și simptome de intoxicație. În diagnosticul de mare importanță pentru a avea un istoric medical si examenul fizic, studii cu raze X și ultrasunete, endoscopie. Vindecarea limitata, include dieta destinație, antispastice și analgezice, preparate enzimatice.

pancreatită reactivă

pancreatită reactivă de reacție este specific pentru boala tractului digestiv pancreatic, eroarea în dieta, intoxicații, alergii, și așa mai departe. D. în 30-50% din cazuri condiție prealabilă reactivitate pancreasului este umflat colelitiază. afecteaza mai des femeile – de aceea pancreatită reactivă, populația suferă din ce în ce de sex feminin. În plus, leziunea secundară a pancreasului poate duce la diverse patologii hepatice, stomac, tract intestinal, boli sistemice, otrăvire, intoxicație. De multe ori umflate reactivitate pancreasului observată la copii în gastroduodenitov fundal dobândite. Hallmark pancreatită reactivă este aspectul frisky simptomelor după expunere și provocînd factori cum ar fi regresul lor de mare spirit după începerea tratamentului și dieta.

pancreatită reactivă CONTEXT

BACKGROUND pancreatita reactivă poate fi foarte diferite: boli digestive (colelitiaza hepatitei virale, colecistita exacerbare calculary ciroza dobândită gastrita biliara diskinezia infecție digestivă …..), Rănile abdomen. abuzul de alcool, erori in dieta, aportul de anumite medicamente, boli sistemice și infecțioase, intoxicații cu gospodării și substanțe toxice industriale, fungi și altele. Problema mare pentru medici este dezvoltarea pancreatitei reactive iatrogenă după intervențiile endoscopice pe canalul biliar (ERCP).

Baza de patogeneza este timpurie activarea enzimelor pancreatice cu deteriorarea parenchimului sale. Mai premisă frecventă duce la stagnarea sucului pancreatic în principal canalul pancreatic este colelitiază. Când concrements mici boala gallstone (mai mică de 4 mm), care se încadrează în canalului biliar comun și papila duodenal, cauza iritații și spasme. De-a lungul timpului, spasme constante coledociană și sfincterului Oddi duce la dezvoltarea de stricturi si stenoza a canalului biliar comun. Acest lucru ar putea încheia calculi biliari structuri obturaie desemnate mai mari și apariția stazei de suc pancreatic în canalul pancreatic totală. Hipertensiunea în conductele pancreatice la un anumit punct în rezultat deteriorarea acinii sale; Celulele acinare devin vulnerabile la impactul propriilor enzime proteolitice.



În cazul în care fondul pacientului litiazei a dobândit gastroduodenită, stomac ulcer peptic și duodenului – riscul de pancreatită reactivă crește în mod repetat. Dobândite proces inflamator în duoden poate duce la apariția și papillita retrograd sucul digestiv Marcate în conductele de pancreas. Ca urmare, probabil activarea precoce a enzimelor pancreatice în țesuturile sale. Enzimele adecvate pancreatice incepe sa sparga glanda parenchimului activat proinflamator procese biochimice și produși de descompunere în cantități mari în fluxul sanguin, având ca rezultat umflarea semnificativă a pancreasului și a fenomenelor de intoxicare.

Simptomele de pancreatita reactive

Tabloul clinic al unei pancreatită reactivă se dezvoltă de obicei, în decurs de câteva ore după expunerea la un factor etiologic provocator. Simptomele bolii de bază alinia semne de o leziune a pancreasului. De ingrijire a pacientilor puternic durere brîu (la nivelul abdomenului superior și ipohondria, radiază la spate și umeri lame), în creștere după o masă. Durere în pancreatita reactivă nu este foarte pronunțat, ca și în alte forme de inflamatie acuta in pancreas. Au existat plângeri privind flatulență supraevaluate, arsuri la stomac, eructații. Sindromul Dureros este insotita de simptome dispeptice: greață, vărsături asociate cu mucus și bilă. Deoarece vărsături conduce la o presiune intraabdominală crescută și intraductal, dureri abdominale după vărsături poate fi amplificat.

În cazul în care pacientul este apt să nu se adresează gastroenterolog și a început vindecarea în stadii incipiente de pancreatită reactivă, o condiție poate agrava în mod semnificativ din cauza greoaie enzimele lovit proteolitice in sange: fenomene de intoxicare în creștere, temperatura se ridică la cifre febrile, pielea devine palely și rece, tahicardie de îngrijire și hipotensiune arterială. Pacienții cu un pasaj languros de pancreatită reactivă necesită spitalizare în gastroenterologie.

Diagnosticul de pancreatită reactivă

La apariția primelor semne de pancreatită reactivă au efectuat o serie de analize clinice si biochimice: sanguin total și coagularea urinei. nivelurile de enzime pancreatice în sânge și urină, elastaza de sânge, proteine ​​totale si calciu. De obicei, ea a marcat creșterea inhibitor al amilazei și tripsinei în sânge și urină la niveluri normale ale lipazei și tripsină. Acesta poate fi o creștere a nivelurilor sanguine de elastazei în primele zile ale bolii.

Cu privire la dezvoltarea de pancreatită reactivă indică agravarea patologiei dobândite a tractului digestiv în istorie, prezența altor cauze etiologice ale pacientului. In timpul examenului fizic, atenția este atrasă de tahicardie, hipotensiune arterială, paloare a pielii și a mucoaselor. Palparea abdomenului dureroase în partea superioară, determinată de simptom pozitiv Mayo-Robson (durere în unghiul costovertebrale din stânga). Burtica, de obicei, sufla, dar myagenko simptome, negative ale iritație peritoneală.



Ecografie a abdomenului. mai ales reperarea pancreatic studiu și tractul biliar este mult mai inofensiv și destul de informativ pentru a diagnostica pancreatită reactivă. Această metodă permite să dezvăluie calculi în canalul biliar comun, edem pancreatic, și de a crește dimensiunea. Pentru diagnostic mai precis și vizualizare mai detaliată a patologiei a analizei raze X ale abdomenului poate fi necesară. Tomografia computerizată (diagnostic standard de aur de pancreatită) și organele abdominale MDCT. Endoscopic și pancreatită ERCP holedohoskopiya în reactiv trebuie să fie efectuate numai pentru probe serioase (dovedite obturaiei coledoc calcul); schimbare, aceste studii pot fi imagistica prin rezonanta magnetica cu succes a pancreasului și a tractului biliar, ceea ce va permite vizualizarea calculilor, găsi mărimea și localizarea lor.

Angiografie trunchiul celiac in pancreatita reactive arata in tesutul pancreatic suprapreț vascularizare. Upper endoscopie in jet de pancreatita acuta este demonstrat tuturor clienților, deoarece permite nu numai pentru a diagnostica comorbidități, și după cum este necesar pentru a efectua restaurarea permeabilitatii papilă duodenală endoscopic. Laparoscopia este necesară numai atunci când fluxul apatic de pancreatită reactivă, cu dificultăți de cercetare.

Vindecarea pancreatită reactivă

Vindecarea pancreatita reactiva are ca scop ameliorarea umflarea si inflamatia pancreasului, eliminarea intoxicației, restabilirea secretiei normale a sucurilor pancreatice. Tratamentul cu succes a pancreatitei reactive nu este posibilă fără a aborda factorul etiologic, pentru că o mulțime de atenție este acordată vindecarea bolii de bază.

În faza acută de pancreatită reactivă demonstrat vindecarea completă a jeun pentru una sau două zile. În clearance-ul timp permis să consume numai apă și infuzii de plante anti-inflamatorii. În condiții de repaus alimentar pancreatită reactivă mai puțin severe nu poate fi utilă în acest caz, numește o dieta bogata in carbohidrati, proteine ​​si grasimi de restricție. Scopul este de a oferi o dietă pentru restul pancreasului, pancreatic scăderea producției de enzime. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânce o fracționare, produse alimentare ar trebui să fie pulverizat, în porțiunile malehankih stomac. În scopul de detoxifiere este recomandat să bea multă apă.

Dintre farmaceutice enzime pancreatice prescrise (pancreatină), analgezice (în pancreatita reactivă ușoară – non-anti-inflamatoare nesteroidiene, acestea sunt suplimentate cu analgezice narcotice apatice), spasmolitice (drotaverină, platifillin), mijloace pentru reducerea flatulența. Pentru a calma durerea în pancreatita reactivă nu se poate utiliza morfina, deoarece provoacă un spasm imens hipertensiune ductal papilar și crește.



În cazul în care dezvoltarea de pancreatită reactivă justificată litiazei sau tulburări ale sfincterului Oddi, ar putea fi introducerea unor proceduri endoscopice de remediere a: indepartarea endoscopica a capului pietre de canalul pancreatic și canalului biliar comun in timpul ERCP, papillotomy.

Prognosticul pentru pancreatita necomplicate adecvate reactive, de obicei, după începerea tratamentului cu toate simptomele regresează rapid. Prevenirea bolii este diagnosticarea precoce si tratamentul bolilor care pot duce la dezvoltarea de pancreatită reactivă, în conformitate cu principiile de refuz optime de nutriție a obiceiurilor nocive (fumatul. Abuzul de alcool).

Reactivă pancreatită – vindecare la Moscova

pancreatită

Pancreatita – o inflamatie a pancreasului, un organ care face ca organismul nostru indescribably două funcții fundamentale: secreția de enzime digestive și majoritatea producției de insulină (un deficit de hormon care se dezvolta la diabet zaharat).

Prezentare generală

In conditii normale de enzimele digestive din celulele sunt într-o stare inactivată. Dar poate apărea sub diverse motive activarea lor, iar ei incep sa digere parenchimului pancreatic si tesuturile bodys proprii, care la fel de ușor ca și alimente exogene. Inflamația pancreasului, și în afara enzimelor digestive în cauzele de sânge de intoxicație severă. Distinge pancreatită acută și dobândite. Principala diferență este că, în pancreatita acută poate fi restabilirea funcției pancreatice normale; Atunci când achiziționează forma cu timpul a existat o scădere constantă a funcției.

dezvoltare pancreatită STADIUL

– intoxicație cu alcool; – colelitiază; – bolile inflamatorii ale duodenului; – prejudiciu; – primirea anumitor produse farmaceutice; – boli metabolice ereditare, boli ale țesutului conjunctiv.



simptome de pancreatită

– durere acută puternică în stomac care radiază spre spate (uneori descrise ca încercuire durere); – intoxica (febră, greață, vărsături, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare); – scaune siropoase cu particule alimentare nedigerate.

Garantii pentru pancreatita

– pancreatic; – chist greșită a pancreasului; – ascita pancreatogenic; – abces al pancreasului; – complicații pulmonare. Atunci când dobândite deficit pancreatita endocrine functiei pancreasului poate duce la dezvoltarea diabetului zaharat.

Ce poți să faci

Apariția pancreatitei acute sau exacerbări ale dobândite spitalizare de urgență a solicitat în departamentul de chirurgie al spitalului: chiar și o mică întârziere este plină de consecințe apatice. Pentru că în cazul dumneavoastră sau simptomele descrise pe cei dragi ar trebui să solicite imediat o ambulanță. În remisie pancreatita dobândită recomandată o sută la sută rândul său, departe de alcool și să respecte regimul alimentar corect. Arată alimentația nesănătoasă cu conținut redus de grăsimi și conținut ridicat de proteine ​​(utilizarea de carne, pește, brânză) sunt excluse mese acute și fibre vegetale grosiere (varză, mere crude, portocale).

vindecarea în străinătate

proiect special Archimedicx

spitale imparțiali evaluat



Sunt în măsură să facă un doctor

Pentru diagnosticul de inspecție efectuat, care include o analiză comună de sânge clinic, care se efectuează în scopul de a găsi semne de inflamație (creștere a numărului de leucocite și creșterea ESR al.); chimia sângelui – pentru a identifica nivelul supradimensionat de enzime pancreatice (amilaza, lipaza, tripsina); detecție urinalysis amilazei în urină este de asemenea un indicator de pancreatită; Cu ultrasunete a abdomenului pentru a dezvălui configurația permite pancreasului și a altor organe (de exemplu, vezica biliară); gastroscopy (EGD); radiografie a cavității abdominale; Cholangiopancreatography endoscopică retrogradă (ERCP); fecale; multi-test funcție.

In pancreatita acuta prescrise dieta foame, analgezice pentru durere, picurare salină intravenoasă sau amestecuri coloidale, inhibitori ai enzimei proteolitice (medicamente care blochează activitatea enzimei) și alte medicamente. În cazuri rare, pot necesita tratament chirurgical. Vindecarea pancreatitei dobândite include: dieta, analgezice, vitamine. Terapia de substituție enzimatică, vindecarea diabetului și a altor tulburări endocrine, vindecarea la timp a bolii gallstone.

profilaxie

Prevenirea bolii prevede, în primul rând, o respingere completă a alcoolului, vindecarea la timp a bolilor biliare tractului gastric si ulcerul duodenal, regim alimentar adecvat (cu excepția grăsimii animale grosiere și condimente iuți). Atunci când achiziționează pancreatită aceste măsuri vor preveni dezvoltarea de recidivă.

Krasgmu.net – PDA Versiunea

simptome pancreatită și vindecare. Caracteristici și ipoteze de pancreatită

Pancreatita – o inflamatie a pancreasului, un organ care face ca organismul nostru indescribably două funcții fundamentale: secreția de enzime digestive și majoritatea producției de insulină.

Vărsături și dureri în stomac – principalele simptome de pancreatită. Fate maladiv cu pancreatită acută în aproape toate determinate de cantitatea de necrozei pancreatice.

Simptomele clinice ale pancreatitei acute depinde de forma morfologic, perioada de dezvoltare și severitatea răspunsului sistemic la sindromul inflamatiei.

semne clinice exacte de pancreatită acută sunt absente, deoarece, în scopul de a dovedi diagnosticul de teste suplimentare ar trebui să fie efectuate.

Acest articol descrie o pancreatită acută și dobândite. Discutat semnele și simptomele de pancreatită. Detaliu a spus despre vindecarea pancreatitei.

simptome Pancreatita și boli de vindecare

Simptome și semne de pancreatită acută poate fi pronunțată după ce a primit grase abundente, alimente amar și alcool, și au tendința de a durerii a crescut.

Un simptom frecvent este un simptom al pancreatitei acute Kerte – durere transversală și tensiunea din față a peretelui abdominal



Simptomele de pancreatită. Principalele simptome de pancreatită acută, și dobândite – este vărsături și greață și dureri brîu în abdomen, de obicei, după un aport de alimente grele. În pancreatita acută și forme dobândite, este un puternic vărsături, nu aduce ușurare nesănătoasă.

simptome pancreatită și semne de boală, exprimate accese de durere, dar a dobândit pancreatita, simptomele sunt mai puțin brusc, dar cu un curs lung al bolii. Durere în pancreatita, brâu, răspândire în părțile inferioare ale pieptului. Nu se întâmplă rar în durere paroxistice aflate în dificultate, dar acest simptom apar mai mare la pacienții cu pancreatită acută.

Simptomyostrogopankreatita. dureri severe, recurente, durere ascuțită în epigastric (partea superioară a abdomenului), care se extinde la partea din spate, astfel încât nazyvamye „brâu“.

Simptomele formelor grele de pancreatită. formă languid de pancreatită exprimate șoc și colaps la suferinzi. Temperatura se poate ridica la un curs de boala purulent și chiar declin în colapsul și umflarea pancreasului.

Pancreatita poate schimba culorile pielii:



Cianoza (colorație albăstruie a pielii și mucoaselor) apare rar, dar este însoțită de forme apatice de pancreatita acuta si recurente dobândite. Se pare placi generale si locale de pe corpul pacientului, regiunea frontală și suprafețele laterale ale abdomenului, in zona buricului, de asemenea, pe fata suferindă.

Anatomia și structura pancreasului

Pancreasul este situată în spațiul retroperitoneal la nivelul L1-L2. În capul ei distins, corpul și coada. Conducătorul aderentă pancreasului în duoden, coada ajunge splina. pielea din față și de jos acoperite cu peritoneu. Iron are o capsulă de țesut conjunctiv îngustă și septe țesutului conjunctiv slab exprimate. Lungime pancreas zhelezysm, lățimea capului – 3-7.5 cm telasm, hvosta.4 cm Greutate organag ..

Topografia pancreasului:

1. Capul pancreasului cu un apendice dependent se află într-o formă de potcoavă meandre duoden. La granița cu corpul apare feliere, care sunt artera mezenterică superioară și Viena. cap spate plasat vena cava inferioara si vena portă, artera renală dreapta și Viena, canalului biliar comun.

2. La partea din spate a pielii sunt aortă adiacente și splenică Viena, iar la partea din spate a cozii sunt lăsate de rinichi cu artera și vena, la stânga glandei suprarenale.



3. gâtul pancreasului este situat la confluența splenice și vena mezenterice inferioare.

4. Pentru suprafața frontală a pancreasului se învecinează cu peretele posterior al stomacului. De la marginea frontală a glandelor corpului provine duplikatury rădăcinii mezenterului colonului transversal.

5. Conducta pancreatic (Virsungov duct) este conectat la canalul biliar comun, formând papilei duodenale fiolă de Vater. In 20% din conductele în duoden curg separat.

6. accesorie canalul pancreatic (Santorini duct) este descris în papila mică de 2 cm deasupra papilei duodenale imens.

1. Capul alimentarii cu sange a pancreasului – artera pancreaticoduodenal superioară și inferioară și vena. artera pancreatoduodenal superioară – ramură a arterei gastro-duodenal, inferior – ramura a arterei mezenterice superioare.



2. Organismul și coada sunt sângele arterei splenice.

Pancreatita. Sistematizarea.

Simptomele Pancreatita si vindecarea bolii depinde de gradul de distrugere a pancreasului și dezvoltarea proceselor distructive. Manifestari și simptome de pancreatită exprimate influență patologică a enzimelor pancreatice, care sunt activate înainte de momentul în care cancerul ductul pancreatic, și au un impact negativ asupra tesatura ta, distruge-l. Enzime numite la prerevarivaniyu produse alimentare „digera“ pancreasul in sine.

Noi oferim opțiuni pentru organizarea de pancreatită:

1. pancreatită acută

2. Achiziționarea de pancreatită



– dobândite de pancreatită

pancreatită acută.

Pancreatita acută – o boală foarte periculoasă, care se bazează pe auto-digestie completă sau parțială (necroza) a pancreasului. În patogeneza pancreatitei acute implicate tot felul de motive, dar mecanismul care declanseaza inflamatia pancreasului, pur și simplu nu este instalat.

1. Bolile tractului biliar

– stenoza papilei Vater

– colecistita calculary (poate provoca spasm al sfincterului Oddi)

2. Alimentele grase abundente, si consumul de alcool. Alcoolul determina gastric și a secreției pancreatice, determină o umflare a mucoasei duodenului și perturbarea sucului pancreatic pasaj. Alcoolul poate provoca spasm al sfincterului Oddi.

3. burta Leziuni cu pancreas daune



4. Intervențiile chirurgicale asupra pancreasului și a organelor din jur

5. O tulburare circulatorie acuta in pancreas (ligaturarea vasului, tromboza, embolie)

6. reacții alergice apatic

7. Boli ale stomacului și duodenului (ulcer peptic, diverticul parapapillyarny, duodenostaza).

Sistematizarea de pancreatită acută.

– formă de pancreatită edematoasă (edem pancreatic acut)



– Perioada de tulburări hemodinamice (1-3 zile)

– deficit de multi-funcțional al organelor parenchimatoase (5-7 zile)

– complicații postnecrotic (3-4 săptămâni)

Faza configurații morfologice: umflare, necroză și complicații supurative.

Complicații de pancreatită acută:



– Toxic: șoc pancreatic, sindromul delir, deficit de hepato renale, deficit cardiovascular;

– Postnecrotic: abces, grăsime retroperitoneală abces, peritonită, arrosive sângerare, chisturi și fistule pancreatice.

pancreatita acuta apare din cauza dereglarea fluxului sucului pancreatic în duoden, dezvoltarea ductal hipertensiunii, celulele acinare daune, ceea ce duce la necroză și enzimatice autoliza pankreatotsitov cu următoarea infecție aderare.

Patogeneza pancreatitei acute:

Baza de patogeneza pancreatitei acute este autoliza pancreatic enzimele lor. Activarea enzimelor pancreatice se produce în interiorul datorită presiunii intraductal creștere, care la rândul său este o consecință a choledocholithiasis, spasm al sfincterului Oddi, etc. Enzimele Activated degradează peretele și cad în interstitiul acinar glandei. Deci Makar, inflamația este însoțită de umflături la început, și apoi necroză. Se crede că glanda necroza grăsime cauze fosfolipaza A, care ajunge în sânge poate provoca necroza similare pe peritoneu, pleură, etc. Tripsina poate provoca distrugerea pereților vasculari (distruge fibrele elastice). Activitatea proteolitică poate crește din cauza trombozei vasculare, ceea ce duce în final la necroza greoaie.

Tabloul clinic al pancreatitei acute:



Reclamațiile în pancreatita acută:

1. neschimbat, la un moment dat a apărut, durere brâu puternic și dureri în regiunea epigastrică; Intensitatea durerii scade ușor în cazul în care junk sta jos, apleacă în față.

2. greață și vărsături. Vărsături mai mult de o dată, nu aduce ușurare. Inițial stomac, apoi conținutul digestiv.

3. Semnele de intoxicație: o creștere a temperaturii, suprimarea conștienței, dureri de cap, slăbiciune, febră, etc.

– pielii si mucoaselor adesea palely ocazional cianotic sau icteric



– cianoză a feței și a corpului (simptom Mondor lui)

– cianoza feței și extremităților (Lagerfeld simptom)

– îmbibarea sânge pe burtă secțiuni laterale de piele (gri -Ternera simptom)

– îmbibarea sânge în jurul buricului – un simptom al Cullen

– petechiae în jurul buricului (simptom Grunwald)



– petechiae pe fese (Davis simptom)

Ultimele 4 sunt simptom caracteristic al necrozei pancreatice.

2. La palparea abdomenului:

– durere și tensiune în regiunea epigstralnoy, edem moderat

– simptom pozitiv Shchetkina – Bloomberg



– simptom pozitiv al Învierii (dispariția pulsații aortic abdominal)

– simptom pozitiv Mayo-Robson (sensibilitate în unghi costovertebrale)

necroza pancreatică: o stare gravă, vărsături repetate, creșterea temperaturii corpului, cianoză a pielii, tahicardie, hipotensiune arterială, oligurie, peritonita simptome. inflamație severă și necroză a pancreasului poate provoca hemoragii în spațiul retroperitoneal, capabilă să ducă la hipovolemie și sânge pentru a construi în țesuturile tapitat:

– de sânge îmbibare spațiu myagenko retroperitoneal țesut se extinde în lateral secțiuni burtă, duce la aparitia echimoze – simptom Gray Turner;

– Sânge raspandit adipos ligamentele ficat semiluna tesut, ceea ce duce la apariția echimozelor în regiunea ombilicală – un simptom al Cullen.



abces Parapancreatic și abces pancreatic: stare de deteriorare, o creștere a temperaturii corpului, febră, infiltrat inflamator la nivelul abdomenului superior, leucocitoza schimbare leucocitelor la stânga.

Diagnosticul de pancreatită.

– primirea unui număr foarte mare de grăsimi și carne de mese, împreună cu alcoolul timp de 1-4 ore înainte de apariția simptomelor (durere în epigastric).

2. Plângerile (supra)

3. inspecție imparțială (a se vedea mai sus)

4. Metode de laborator de cercetare:

– Alfa-amilazei – Activitatea a crescut în 95% din cazuri. Când pancreonecrosis – distrugerea progresivă a activității amilazei pancreatice poate să scadă; cu oreion acute pot fi, de asemenea, cea mai mare activitate amilazei în sânge;

– clearance-ul de clearance-ul amilazei / creatinină. Determinarea conținutului de amilază este mai informativ în compararea amilaze și clearance-ul endogen al creatininei. Coeficientul „clearance-ul clearance amilaza / creatinină„peste 5 indică prezența pancreatitei.

5. X-ray și metodele speciale de investigare

– Radiografia simplă a cavității abdominale:

– calcificări în glanda mica si pancreasului, adesea detectate la pacienții cu pancreatită dobândită, alcoolicii;

– acumularea de gaz în glanda mica – semn sau formarea de abcese despre pancreas;

– umbre neclare Iliopsoas musculare (m. psoas) la necroza pancreatică retroperitoneal.

– Offset din cauza exsudație abdominale și edem al glandei și organismele mici, care sunt situate în imediata apropiere a pancreasului.

– porțiuni transversale colon spastic, în mod specific adiacente pancreas inflamat; gaz detectat în lumenul intestinal.

6. Rentgenokonstrastnoe suspensie studiu de bariu de utilizare pentru diagnosticul patologi tractului gastrointestinal superior.

– pot fi creșterea razei de potcoavă duodenul din cauza edem al pancreasului.

– la relaxare duodenografia poate fi detectata perna simptom – netezirea pliurilor sau obliterarea mucoasa peretelui medial al duodenului datorită edemului pancreasului și răspunsul inflamator peretelui duoden.

7. ultrasunete. În efectuarea ultrasunete mai întâi să atragă atenția asupra anatomia pancreasului și reperele sale vasculare.

– edem pancreatic, îngroșarea direcției sale antero posterior, absența virtuală a tesutului dintre pancreas si vena selezonochnoy – semne Ostrow pancreatită;

– ultrasunete pot fi identificate si alte patologii pancreatice (de exemplu, schimbarea diametrului conductei);

– în pancreatita dobândite identifică adesea calcifiere sau pseudochist conținând lichid;

– în pancreatita acumulare ascita abdominala dobândită poate fi apă, bine detectabile cu ultrasunete.

– Aproape întotdeauna în boli ale pancreasului ecogenicitate sa scade din cauza edem sau inflamație. Tumorile sunt, de asemenea, aproape întotdeauna hypoechoic.

– Creșterea ecogenicitate – o consecință a acumulării de gaze sau de calcifiere a prostatei.

– ecografie abdominala are limitări – la acumularea de bolshennom de gaze în tractul intestinal (de exemplu, atunci când ileus digestiv) pentru vizualizarea organelor interne dificilă sau imposibilă.

8. CT are o valoare foarte mare decât ultrasunete, prezența gazului în tractul intestinal nu va afecta rezultatul.

– Evaluarea Aspecte evidențiat modificări ale pancreasului sunt aceleași ca și în Statele Unite.

– Introducerea în stomac de suspensie de bariu diluat ajută la vizualizarea mai clar pancreasului.

9. selectivă tseliakografiya. Edeme pancreatită dezvăluie crescut de model vasculare, cu pancreatită necrozantă – îngustarea lumenului trunchiului celiac, deteriorarea aportului de sânge la site-urile de cancer în afara patului vascular.

10. Studiul radioizotopi în pancreonecrosis: nici fixarea izotop in pancreas, scăderea funcției hepatice excretor.

11. Laparoscopia. Identificarea buzunare de necroză grăsime, hemoragie și edem, ligamentului gastro-intestinal, natura fluidului (seros sau hemoragic), evaluează starea vezicii biliare.

Vindecarea pancreatită.

Vindecarea forma edematoasă a pancreatitei este efectuată în secția de chirurgie doar în mod limitat.

Vindecarea pancreatite dobândite implică diete №5 prin Pevsner, inclusiv abstinenta complet de la alcool și vindecarea bolilor

1. foame Medicinal timp de 2 zile, administrarea amestecurilor de glucoză în volum Locke-Ringer 1,5 – 2 litri, consistență litică (promedol, atropină, difenhidramina, procaină), inhibitori de protează (contrycal, trasilol, gordoks), 5-FU și moderată diureza forțată;

2. Pentru a elimina spasmul sfincterului Oddi și vaselor prezentat preparatele ulterioare: clorhidrat de paraverina, sulfat de atropină, platifillin, Nospanum aminofilină și în doze terapeutice.

3. Antihistaminicele (Pipolphenum, Suprastinum, difenhidramina) scad permeabilitatea vasculară, posedă analgezice și sedative.

4. blocada perirenal novocaină și blocarea nervilor splanchnic pentru ameliorarea inflamației și a scopului de răspuns a durerii, reducerea secreției pancreatice exterior, normalizând tonul sfincterului Oddi, pentru a îmbunătăți drenarea bilei și a sucului pancreatic. Aceste manipulări pot fi modificate prin administrarea intravenoasă a soluției de novocaină 0,5%.

5. Evenimentele limitate de mai sus înnobila starea pacienților cu forma edematoasă de pancreatită. De obicei, 3-5 pacienți zile sunt evacuate într-o stare satisfăcătoare.

Vindecarea grăsime și pancreatita hemoragică necrozante se efectuează în unitatea de terapie intensivă.

1. MDB pentru recuperare rapidă și normalizarea amestecului de glucoză intravenos metabolismul apa-electrolit Ringer-Locke, bicarbonat de sodiu, reopoligljukin, gemodez, amestec litic, inhibitori de protează, agenți citotoxici, agenți cardiace, apoi plasma, albumina, o proteina cu diureză stimulare simultana . Reopoligljukin scade vâscozitatea sângelui și previne agregarea unităților de sânge, ceea ce duce la o îmbunătățire a microcirculației și o reducere a edemului pancreasului. Gemodez se leagă rapid toxinele și le elimină din urină.

2. Agenți citotoxici (5-FU, ciclofosfamidă) are proprietati anti-inflamatorii, efect desensibilizant, și – cel mai important! – inhibă sinteza enzimelor proteolitice.

3. Inhibitori de protează (contrycal, trasilol, gordoks) inhibă activitatea tripsinei, kalikreina, plasmina, formând complecși inactivi cu ei. Ele sunt administrate intravenos la fiecare 3-4 ore doze de șoc (mii UI – doza zilnică de Kontrikala.).

4. forțând diureza utilizând 15% manitol (1-2 g per kg de greutate corporală) sau 40mg de Lasix.

gama de acte 5. Medicamente shirokgo (kefzol, tsefamezin și colab.) și tienil (carbapeneme grup) previne dezvoltarea complicațiilor septice.

6. Pentru a reduce secreția pancreatică exterioară arătată în regiunea epigastrică rece, aspirarea conținutului gastric, hipotermie intragastric.

7. Ultraviolet de iradiere cu laser de sânge (15 minute, sesiuni 2-10) ameliorează durerea și inflamația, îmbunătățește caracteristicile reologice ale sângelui și microcirculația.

8. Metodele de detoxifiere extracorporală (plasmafereza, lymphosorption) orientate vyvedeneie excretată enzimele pancreatice kalikreina, toxine, produse de detritusuri celulare.

9. aproape de focalizare de radioterapie are acțiune anti-inflamator. Cheltuiți 3-5 sesiuni.

10. În cazul progresând semne de peritonită, chirurgicale cavitatea omentulum drenaj și cavitatea abdominală (se poate face ca prin laparoscopie sau metoda laparotomie).

Tratamentul chirurgical al necrozei pancreatice.

Indicații pentru etapa prematură (1-5 zile): simptome de peritonită, incapacitatea de a exclude bolile chirurgicale acute ale cavității abdominale, combinația de pancreatită acută cu colecistită distructive, terapia ineficienta limitată.

Scopul funcționării: înlăturarea fundalului, cauzat peritonită, îndepărtarea lichidului din cavitatea abdominală a unei pietre vezicii biliare modificate din canalului biliar comun, înlăturarea obstacolelor în fluxul de secreție pancreatice și biliare, decompresia tractului biliar, proces inflamator și necrotică delimitarea în sacul de ambalare, un drenaj și debitul omental dializa si rezectia abdominala a pancreasului necrotic.

– În colecistita acută, pancreatită acută complicată, ceea ce face operații asupra tractului biliar (cholecystostomy, colecistectomia, holedoholitotomiya) cuplat cu parapancreatic necrectomiei procaină blocada, epiploon drenaj și cavitatea peritoneală;

– Pancreatică Abdominizatsiyu face in gras focal si hemoragica necrozante pancreatita pentru a preveni răspândirea enzimelor și a produselor de descompunere în grăsime retroperitoneale și delimitarea procesului necrotic în pancreas și punga de ambalare;

– În unele cazuri, rezecția partea necrotice a zheezy pancreasului scade mortalitatea intoxicației enzime pancreatice, imbunatateste hemodinamica si previne dezvoltarea complicațiilor postnecrotic. Este mai bine vyplnyat 5-7 zile de boală, atunci când a determinat în mod corect limitele de necroză, devine terapie ineficienta trivială limitată. Rezecția parte a unui organ sunt folosite mai rar datorită eficienței sale reduse și traumatisme. Curățați numai țesături cu semne evidente de necroză.

– In faza complicatiilor septice (boala de 2-3 saptamani) prezinta abces pancreatic autopsie, eliminarea exudatului din omentală și abdomen, disecție retroperitoneal flegmon, Sechestrectomia și drenaj.

La pacienții cu pancreatită acută languros adesea dezvolta sindromul distres respirator, revărsat pleural se acumulează. Adesea efuziune, în cantități mari, care cuprind alfa-amilaza este detectată în cavitatea pleurală stâng. Prin urmare, la pacienții cu o formă de pancreatită Ostrow grele trebuie să se determine presiunea parțială a oxigenului în sânge și de a face cu raze X a pieptului pentru diagnosticul de pleurezie precoce si pneumonie.

pancreatită Dobândite.

La baza pancreatitei dobândite este dezvoltarea procesului inflamator și sclerotic, ducând la o scădere progresivă a funcțiilor secreție externă și internă. Aceasta se produce etanșa parenchimului pancreatic (indurație) din cauza proliferării țesutului conjunctiv, apariția pseudochisturi cicatrici fibrozante și calcifieri.

1. În inflamația primară pancreatita dobândită este localizat exclusiv in pancreas.

2. pancreatitei dobândită se dezvoltă în litiaza biliară, boala de ulcer peptic, diverticul duodenal.

3. Etiologia primară a pancreatitei dobândite servi ca trauma, alergii, duct îngustare Wirsung dobândite alcoolism, tulburări circulatorii, crize de pancreatita acuta.

Sistematizarea pancreatitei dobândite.

1. Dobândite holetsistopankreatit.

2. Achiziționarea de pancreatită.

3. pancreatită indurat.

4. pseudotumora pancreatită.

5. calculoasa pancreatită.

6. Psevdokistozny pancreatită.

1. chisturi ale pancreasului.

2. Stenoza Wirsung duct.

3. tromboză venoasă splenică.

4. Hipertensiunea portala.

5. diabet dulce.

Vindecarea pancreatitei dobândite include: dieta, analgezice, vitamine, terapia de substituție enzimatică, vindecarea diabetului și a altor tulburări endocrine, vindecarea la timp a litiazei biliare.

370 0

Pagina 1 din 4

Pancreatita – o boala progresiva a pancreasului, care se bazează pe un proces inflamator care conduce la deteriorarea și schimbarea funcțiilor străine și endocrine, ceea ce duce la tulburări metabolice severe.

1 – esofag; 2 – stomac; 3 – duoden; 4 – tract îngust; 5 – tractului intestinal gros; 6 – ficat; 7 – colecist; 8 – splina; 9 – pancreas

Pancreas – un organ al sistemului digestiv, care asigură un proces eficient de digestie a alimentelor și reglarea metabolismului carbohidraților în organism. Ea produce suc pancreatic (functia exocrine) si sintetizata hormoni (functia endocrine), și anume, insulina – principalul hormon responsabil pentru menținerea nivelurilor normale de glucoză din sânge. Sucul pancreatic contine un set unic de enzime (protează, lipază, amilază) – substanțe care descompun componentele principale alimentare: proteine, grăsimi, carbohidrați. Insulina hormon regleaza metabolismul glucidelor. Datorită activității pancreasului sunt furnizate ca un proces normal de digestie și absorbție a alimentelor și nutriție a țesuturilor și organelor.

Frecvența pancreatitei și a altor boli ale pancreasului in lume creste. În primul rând, acest lucru se datorează dieta săracă, abuzul de alcool, degradarea mediului. Distinge pancreatită acută și dobândite.

Principalele cauze ale aparitiei pancreatitei:

– abuzul de alcool; – utilizarea continuă a mari cantități de gras, prăjit, afumat, alimente condimentate – obezitatea – o patologie a sistemului hepatobiliar (colelitiaza, colecistita, hepatită); – boli ale stomacului și duodenului (ulcer peptic, gastrită, tumori); – virale infecție (oreion, hepatita B), – boli endocrine (hiperparatiroidism) – leziuni pancreatice, inclusiv operațiuni – fumatul; – alergii alimentare apatic; – produse farmaceutice de primire (tetracicline, sulfonamide, citat Statica) – fibroza chistica – pancreatita ereditara.

pancreatită Dobândite poate să apară chiar și pe o serie de circumstanțe, despre acest lucru în articolul său „Lessons pancreatită.“

Simptomele de pancreatită.

Constipație, balonare, indigestie, greutate dupa masa, disconfort gastric – acesta este primul clopot în care trebuie să acorde o atenție la stomac și pancreas.

Simptomele de pancreatita acuta

În pancreatita acută, există o încălcare a fluxului liber de suc pancreatic, ceea ce duce la auto-digestie glanda enzimele sale. Această boală este caracterizată printr-o durere ascuțită. Durere în timpul pancreatita acută apare în partea stângă a abdomenului, dupa un timp devine zosterian temperament, însoțite de greață, vărsături. Din cauza intoxicație, deshidratare (frecvent vărsături), pacienții cu afecțiune poate deveni rapid obosit: scade tensiunea arterială, alterarea stării de conștiență. Poate dezvolta colaps și șoc. Aceasta boala este considerată a fi condiții de urgență în chirurgie, și solicită o examinare urgentă a medicului si de spitalizare într-un spital chirurgicale.

În același timp, ușor de a ataca pacientul poate „îndura“, care, desigur, nu ar trebui să fie făcut, astfel încât el poate merge la pancreatitei dobândite fără cale de atac, și este incurabilă.

Simptomele de pancreatita dobândite

Pe parcursul pancreatite dobândite emit două perioade: perioada inițială și-a exprimat leziuni pancreatice. În perioada inițială (mai mică de 10 ani) reliefează sindromul durerii în mare măsură simptomatic. Durerea este localizată într-o măsură mai mare în partea superioară și de mijloc a abdomenului, jumătatea stângă a pieptului, în regiunea inimii (cum ar fi în boala cardiacă ischemică), în regiunea lombară stângă (amintind de colici renale), pot fi distribuite pe circumferința corpului, care urmează să fie încercuire, scăderea în poziție șezând atunci când organismul este înclinat spre înainte, de multe ori apare cherezminut după mese. Atacuri în dificultate cu pancreatită dobândită este clasificat ca fiind pancreatita acută.

Provoac durere excesivă, grase, prajite, alimente afumate, aportul de băuturi alcoolice și carbogazoase, ciocolată, cafea, cacao. Durere in pancreatita insotita de simptome dispeptice – pe termen lung greață, vărsături, nu aduce o simplificare, balonare, scaune moi. Simptomele dispeptice sunt observate nu au întotdeauna garanții ca, doar trunchiază tratament. funcția exocrină a pancreasului, de obicei rămâne intactă.

Pentru existența dobândită pancreatita prelungită are loc restructurarea tesutului pancreatic scade capacitatea sa de a produce enzime si hormoni, format deficit secretor. Durerea devine mai puțin severă, și de multe ori inexistent. Tabloul clinic este dominat sindromul dispeptic dezvolta deficit pancreatice exocrine, manifestată prin malabsorbție și indigestiei.

Maldigestion – o încălcare a dreptului la digestia alimentelor pentru componentele de absorbție. Malabsorbție – o încălcare a mecanismului de aspirare în intestinul subțire. Principalul simptom este de 2-3 scaune siropoase ori pe zi și mai des, „scaun pancreatic larg“ (bogat, urât mirositoare, bold). De obicei balonare, ca urmare a acumulării de gaze în tractul intestinal. Există o pierdere de greutate corporală. Există semne de hypovitaminosis: pierderea vederii în amurg, tulburări de pigmentare (deficit de vitamina A), sângerarea gingiilor (vitamine defect K și C), conjunctivită, stomatite, prurit cutanat (vitamine defect B), anemie (hipovitaminoza B12 și acid folic). Malabsorbție a calciului duce la convulsii, dureri la nivelul oaselor (osteoporoză). Dezvoltarea deficit pancreasului endocrin. Există episoade de hipoglicemie (valori mici ale glicemiei), cu o slăbiciune corespunzătoare, excitare nervoasă și psihică, se răcește mai târziu, un tremur în corpul său. In viitorul diabet zaharat pancreatogenic în creștere. Spune pielea uscata, sete.

Una dintre cele mai frecvente combinația în practica compoziției gastroenterologist este dobândită pancreatită și boala de reflux gastro-esofagian (GERD). și impune, de asemenea, propriile sale simptome, este de multe ori o combinație are loc pe fondul obezității.

Primul ajutor pentru pancreatita acută suspectate

Dacă bănuiți că un atac de pancreatita ca prim ajutor – repaus, poziția cu genunchii presate la piept, post severă cu a lua un sfert de cană de apă la fiecare 30 de minute de zi – o oră, pe zona pancreasului de la spate pentru a pune un pachet de gheata. Pverhnostnoe respiratie va ajuta la atenuarea atac.

Analgezice și medicamente anti-inflamatorii nu ar trebui să fie luate, este foarte dificil de a face diagnosticul. Preparate enzimatice contraindicată. ajutor maladiv ameliorează simptomele bolii, dar shpy 0,8 mg sau clorhidrat de drotaverină într-o doză similară, în prezența capacității de a face o mai bună injecție intramusculară de soluție papaverină 2 ml, poate varia, dar substanta produs shpy. Și nitroglicerină sub limbă, ei bine, poate că nu pancreatită și infarct miocardic.

Diagnosticul de pancreatită.

Cand dureri abdominale este sigur pentru a apela la medic. Pancreatita acuta poate fi confundat cu alte boli pun în pericol viața, bine, atunci când el apatic în timpul în mod fatal nesigur.

dovada instrumentală a modificărilor patologice ale pancreasului:

1. transabdominală ultrasonografia (US). Definește imbunatatirea calcificări pancreatice dimensiune în țesuturi și bucle umflătură, fuzziness Heterogenitatea schimbare structura ecogenicitate, prezența de chisturi, extensie conductă. Sensibilitatea diagnosticului ecografic al pancreatitei este de 80-85%. Pentru că, în toate cazurile sonografichnyh configurațiile ar trebui să fie comparate cu datele de laborator, deoarece rezultatele ultrasunete nu sunt suficient de specifice.

2. Tomografia computerizata (CT) si imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) – relevă o creștere a pancreasului, detectată calcificare, pseudochistul, determină conductele de expansiune, detectate leziunile organelor adiacente, neoplasme maligne.

3. ERPHPG – colangiopancreatografia retrogradă endoscopică. În prezent, ea joacă un rol de lider în diagnosticul de pancreatită. Sensibilitatea acestei metode este%.

Diagnosticul de laborator de pancreatită.

1. Determinarea fecal pancreatice elastazei-1. Această metodă este determinată doar de elastaza umană, deoarece rezultatele încercărilor să nu fie influențate de efectuarea terapiei de substituție enzimatică. Este „standardul de aur“ pentru diagnosticul de pancreatită dobândite. 2. Hemoleucograma completă – există semne de inflamație, anemii.3. Alfa – amilază de sânge și urină – în timpul creșteri de exacerbare. Dar sensibilitatea testului nu depășește 30% .4. Nivelul de zahăr din sânge – pentru a identifica diabeta.5 dulce. Analiza urinei – efectuate în scopul de a evita bolile pochek.6. ECG și Echo cardiography – pentru a evita bolile de inima.

În diagnosticul de pancreatită Rolul principal condimente – medic sau medic gastroenterolog. Odată ce acestea sunt capabili de a alege metodele de diagnostic, secvența lor de fiecare pacient în parte, la rapid, precis și cost-eficiente pentru stabilirea diagnosticului corect.

Sfaturi profesionale:

1. Gastroenterologie, pentru a selecta istseleniya.2 strategie. Medicii, în cazul în care durata acestui sindrom de durere, complications.3 de dezvoltare. Endocrinolog, cu dezvoltarea diabeta.4 dulce. Cardiolog, pentru a elimina boala a sistemului cardiovascular.

Vindecarea pancreatită.

Cerințe preliminare pentru dezvoltarea pancreatitei sunt diverse și, în unele cazuri, cu eliminarea lor este o reducere a simptomelor și a inflamației.

Este necesar să se renunțe la consumul de alcool, o dietă săracă în grăsimi animale, că admiterea produselor farmaceutice, care pot avea un efect dăunător asupra pancreasului, este extrem de important pentru a efectua vindecarea de boli ale tractului gastro-intestinal, alergii alimentare.

Scopul principal al vindecării este eliminarea durerii, tulburări de adaptare, functiei pancreatice, prevenirea și complicații ale cicatrizării.

Pentru a elimina durerea consuma analgezice narcotice și narcotice. doză analgezic selectează medicul, începând cu cea mai mică doză eficace. Utilizați antispastice miotrope (mebeverină, no-spa, spazmolgon).

Pentru ameliorarea durerii prin utilizarea enzimelor pancreatice cu meneetys lipază suficiente pentru a nu. ED. (Panzinorm Creon) în combinație cu inhibitori ai pompei de protoni (IPP – omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol), atât pentru a proteja enzimele de degradare prin sucul gastric, și pentru crearea de latența fiziologice pancreatice. Aceste medicamente prezintă doar o exacerbare moderată dobândită pancreatită. Alegerea produsului, doza, frecvența de dozare produce doar un medic.

În cazul în care nici un efect se realizează pe o vindecare limitată boala de ajustare operativă. vindecare operativă ajută la prelungirea duratei de viață a acestor pacienți și de a face o mai bună calitate.

Terapia de înlocuire Polyfermental este dezvoltarea insuficienței exocrine. Indicații pentru punerea sa în aplicare este o pierdere progresivă a greutății corporale, diareică rezistent (scaune apoase de multe ori) sindrom. Scopul său este de a oferi o activitate suficientă a lipazei în duoden. Când doza de produs enzimatic selectat corect pacientul a remarcat o creștere a greutății corporale, normalizarea scaun, reducerea simptomelor de durere, balonare.

polifermentativnyh Application pancreatina Preparate, în special la doze convenționale și preparate enzimatice de origine vegetală este practic lipsit de valoare. Terapia Polifermentativnaya este dependentă de nivelul insuficienței exocrine, conform testului elastaza. Odată cu dezvoltarea diabetului zaharat pankreatogennogo – dieta si endocrinolog vizionarea. Elect sistemul de vindecare dorit poate fi numai de construcții – un medic sau medic gastroenterolog folosind o abordare personală pentru fiecare caz.

Suficient să se dovedească perfect vindecat pancreatită dobândite mijloace de medicina pe bază de plante. Despre buruienilor și taxele pentru vindecare, precum și pentru prepararea cafelei și să ia ceea ce dozirokami articol Vindecarea ierburi pancreatită gt; gt;

Dieta pentru pancreatita.

În pancreatita acută ingestia de alimente este contraindicat la instructiunile speciale ale medicului dumneavoastră.

Principiul de bază al terapiei dietei in perioada de recuperare și de pancreatită dobândite – consumul de alimente, care economisesc stomac, pancreas și ficat.

În timpul pancreatită acută dobândită în prima zi de 1-2 sau de foame administrată. Pot primi doar 1,0-1,5 litri de apă pe zi (200ml de 5-6 ori pe zi). Această apă minerală alcalină fără cameră de gaz șolduri temperatură bulion (2/1 cana), ceai slab. Odată cu îmbunătățirea stării generale a pacientului este transferat la primul aliment limitat și apoi să le prezinte. La extinderea dieta este respectat cu strictețe principiul gradualitatea în cantitatea și aportul caloric, precum și în ceea ce privește includerea anumitor alimente și produse alimentare. Trebuie să existe o singură piesă, de mestecat cu atenție produsele alimentare de 5 ori pe zi. Abordări moderne pentru terapia cu dieta nu prevede excepții de la regimul alimentar al unor bunuri. Excluderea oricăror restricții semnificative (mai ales în perioada de exacerbare) personal de bunuri și produse intolerabile, care provoacă deteriorarea bolii.

produse alimentare Categorie

Produse, adverse pentru pacienții dobândite pancreatită

ceai tare și cafea, sucuri (portocale, grapefruit, Yablokov, Vinogradova, rodie), băuturi carbogazoase, alcool.

Reabilitare.

Clienții care în timpul perioadei de remisie, se recomandă să urmeze muncă și de odihnă. Interzis fumat si de baut. Spa cura – numai în cazul în remisie stabilă și în absența simptomelor. Se afișează stațiuni balneare hidrocarbonat ape cu salinitate scăzută și medie. Acesta Essentuki, Truskavets, Morșîn, Zheleznovodsk, Borjomi. Foarte atent trebuie să se aplice pentru fizioterapie, le ține numai în cazul în remisie stabilă.

În pancreatita acută adesea incapacitate temporară de muncă este prelungită. Aceasta depinde nu numai de starea sănătății aflate în dificultate, dar cu privire la dispariția completă a patologice locale (palpare, ecografice, și altele.) Și simptome de laborator. În unele cazuri, aveți nevoie de următoarele banda temporară sau constantă WCC de muncă. Contraindicat de lucru asociate cu stresul fizic semnificativ, tremor organism, traumatizare regiunea burtă, contactul cu substanțe toxice, precum și locul de muncă respectarea împiedică cu un regim alimentar.

Când a, prelungit, pancreatita acută formă grea fără tratament chirurgical apare dizabilitatea lung, ceea ce duce la grupa de invaliditate II sau III.

Complicații de pancreatită:

1. Pancreonecroza. 2. cancer pancreatic. 3. icter mecanic. 4. comă pancreatic. 5. chisturi și zhelezy.6 pseudochistului pancreatic. abces pancreatic. 7. gepatit.8 Jet. pleurezie reactivă.

Când complicațiile apar, de obicei, ca să schimbe boala: schimbarea caracterului, localizarea și intensitatea durerii, acesta poate fi schimbat. Complicațiile în pancreatita dobândite pot apărea în orice stadiu al bolii și a solicitat o inspecție imediată a medicului și internarea într-un spital chirurgicale, deoarece multe complicații reprezintă un risc specific de viata al pacientului.

Prevenirea pancreatită.

Scopul prevenirii este de a opri progresia inflamației, prevenirea complicațiilor. Pacientul se află sub supravegherea unui terapeut. Nu mai rar de 2 ori pe an se execută examenul dispensare, volumul necesar de cercetare stabilește un medic, indiferent de gradul de severitate al bolii. Modificarea stilului de viață. Riscul de complicatii, si primul de cancer pancreatic, în randul consumatorilor de alcool mai mare de 1,6 ori decât la pacienții care au refuzat să-l accepte.

Consultanta medic pentru pancreatita:

Întrebare: Poate dacă dezvoltarea obezității de pancreatita? Raspuns: Sigur, obezitatea contribuie la dezvoltarea pancreatitei dobândite. Pancreatita dezvoltat în obezitate aflată în dificultate apare adesea cu dezvoltarea de complicații. Astfel de pacienți au nevoie de intervale regulate, pentru a reduce greutatea corporală.

Î: Pot lua un pacient care suferă de preparatele enzimatice dobândite pancreatite care conțin acizi biliari (praznicale)? Răspuns: Preparatele enzimatice care conțin acizi biliari nu se poate prescrie, deoarece acizii biliari cresc motilitatea tractului intestinal, cauzand diaree (diaree), exacerbarea stării pacientului.

Întrebare: Este posibil pacienților, care suferă de pancreatită dobândite acceptă preparate colagog, plante aromatice, efectuează intubare duodenal orb, curățare intestinale A: Nu putem prezice dacă acizii biliari intra in canalul pancreatic, ceea ce poate duce la o exacerbare a pancreatitei. Medicul curant trebuie să interzică deținerea de manipulare similară pacientului.

Dr. Ira N. terapeut Vostrenkova

comentarii


Top